1、12 月份试题 1. 下列哪一项属于糖尿病大血管并发症？（ A ）A冠心病 B眼底病变 C糖尿病肾病 D神经病变2. 诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ D ）A血肌酐水平升高 B伴有糖尿病眼底病变 C浮肿 D尿中有微量白蛋白3. 糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（ A ）A头晕、乏力 B 恶心、呕吐 C视物模糊 D 意识改变4. 为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？（ B ）A两年一次 B 一年一次 C每次体检时都要查 D 出现眼部症状后检查5. 最易导致低血糖昏迷的降糖药是：（ A ）A优降糖 B亚莫利 C达美康 D糖适平6.产生抗药性最强的胰岛素是 （B
2、） A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 赖脯胰岛素 D 门冬胰岛素 E 人胰岛素7.鉴别是不是 Somogyi 现象的最好的方法是 （B） A 测早餐前空腹血糖 B 夜间多次测血糖 C 晚餐前测血糖 D 测晚餐后 2 小时血糖8.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖（Somogyi ）现象（C） A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入9. 抢救体重约 50kg 糖尿病酮症酸中毒的患者时，胰岛素用量为(A)A 4-6U/h B 7-10 U/h C 11-20 U/h D 21-30 U/h E 31-35 U/h10. 2 型糖尿病患
3、者，空腹血糖 10 mmol/L，肝功能 ALT 120U/L。治疗首选下列哪种药物 （E） A 罗格列酮 B 瑞格列奈 C 吡格列酮 D 二甲双胍 E 胰岛素11. 糖尿病患者需施行大手术，在全身麻醉下，应什么时候开始用胰岛素(C)A 术前 B 术中 C 至少术前 3 天开始 D 术前 1 周 E 术前 1 月12. 糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液，每几克葡萄糖加 1U 普通胰岛素(C)A 1-2g B 3-4g C 4-6g D 6-8g E 2-3g13. 治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输 5%的葡萄糖溶液加胰岛素 （E） A 5.6 mmol/L B 13
4、.9 mmol/L C 11.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L14. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案 (D)A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B 糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+ 二甲双胍D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食15. 女，58 岁。体检时发现空腹血糖 6.4 mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG 为 8.6 mmol/L。下列哪一项是正确的 (E) A 可诊断糖尿病 B 可排除糖尿病 C 应重复葡萄糖耐量试验 D 空腹血糖过高 E 糖耐量减低16. 女性患者，糖尿病病史 10 年，近 2 个月感
5、双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力 IV级，空腹血糖 14.5 mmol/L，血酮（- ）。下列哪个是正确的 (B)A 糖尿病并发脑血管意外 B 糖尿病神经病变 C 糖尿病微血管病变 D 糖尿病自主神经病变 E 糖尿病感觉神经病变17. 男，70 岁，因胸闷、心前区疼痛 2 小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压 60/40mmHg，血糖 16.1 mmol/L，ECG 示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确(A)A 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B 可能应激性高血糖，不用处理C 可
6、皮下注射胰岛素每天 3 次D 口服二甲双胍E 口服磺脲类降糖药18. 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是 (C)A 过敏反应 B 粒细胞缺乏 C 低血糖反应 D 胃肠道反应 E 黄疸19. 女，64 岁，患有 2 型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热 4天，加重伴神志不清 12 小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖 34 mmol/L，钠 155 mmol/L，血尿素氮 14.5 mmol/L。最可能的诊断是 (B)A 酮症酸中毒 B 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C 脑卒中 D 乳酸性酸中毒 E 尿毒症20. 男，19 岁，诊断 1 型糖尿病 2 年，平时每日用胰岛素 40U，控
7、制血糖满意，近 1 周因胰岛素用完停用。乏力 3 天昏迷 4 小时入院，以下处理错误的是(D)A 立即测血糖、血酮 B 立即测尿糖、尿酮 C 立即建立静脉通路 D 立即皮下静注 40U 短效胰岛素 E 立即测血电解质及酸碱情况21. 女，28 岁，1 型糖尿病 7 年，平时胰岛素治疗，血糖控制满意。现妊娠 32周，下列考虑正确的是(B)A 为了避免胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量B 妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量C 可增加运动，胰岛素剂量不变D 为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并减少胰岛素用量E 可加用口服降糖药帮助控制血糖22. 用磺脲类降糖药发生继发性治疗失效，以下叙述正确的是 (A)A 检查可能存在可消除的诱因并纠正B 必须改用胰岛素治疗C 一般不考虑加用双胍类降糖药D 肯定存在糖尿病酮症酸中毒
