患者腕带身份识别制度.doc

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资源描述

1、 “腕带”使用制度与措施1、各病区对手术、意识不清、新生儿、儿童、语言交流障碍、精神异常、急、危重患者、无名氏、无自主能力的患者及加强治疗病房患者必须另加腕带作为识别患者身份的标识。2、护士在对患者使用“腕带” 标识时,实 行双人核对。佩戴“ 腕带 ”标识应准确无 误,要求字迹清晰 规范,信息正确,并向病人及家属交代其目的及注意事项。若损坏或不清晰需要更新时同样需要经两人核对。3、对无法进行患者身份确认的无名患者,需要在腕带上注明“无名氏 +编号” 作为身份识别信息,进行诊疗活动时,需双人核对。4、腕带佩戴部位首选左腕部,如有特殊原因选择其他部位。注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤、血运是否良好。佩

2、戴腕带时,松紧适宜,保证病人舒适。5、病危患者用深红色腕带,手术患者用蓝色腕带,小儿患者用粉红色。6、病人转科,由接收科室责任护士及时更换腕带的相关信息,并双人核对确认。7、当主管医生下达转院、出院医嘱后,患者离开病房前,及时为患者解除腕带。原阳县人民医院护理部2015 年元月 20 第二次修订原阳县人民医院患者身份识别制度和程序1、护士在给病人操作治疗时,必须严格执行查对制度,至少同时使用两种以上确认患者身份的方法,不得仅以床号作为识别的依据。我院至少用床号、姓名、性别、年龄、等两种以上方法确认患者身份。对于手术、意识不清、新生儿、儿童、语言交流障碍、精神异常、急、危重患者、无名氏、无自主能

3、力的患者及加强治疗病房患者必须另加腕带作为识别患者身份的标识。2、对能有效沟通的患者,实行双向核对法,实施者除核对床头卡以外,还应请患者自行说出本人姓名、床号,以识别患者身份。3、对无法有效沟通的患者,如新生儿、意识不清、语言交流障碍、无自主能力的急、危重患者等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,必须使用“ 腕带” 作为各项诊疗活动前或转科交接时的身份识别标识,如有陪同人员,还必须有陪同人员陈述患者姓名。4、严格执行腕带管理制度,腕带内容应填写正确、字迹清晰。项目包括:患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、过敏史、诊断等。新生儿:另加母亲姓名,出生日期、体重。腕带识别信息填好后必须经两名

4、护理人员核对后方可使用。护理人员在进行各项操作前,必须认真核对患者的各项信息。对身份无法确认的无名患者,由接诊护士临时命名记录在腕带上,命名方式为“无名氏编 号(按英文字母顺序书写)” ,如 “无名氏 A”作为其姓名,腕 带信息包括床号、姓名(无名氏编号)、性别、诊断。待患者姓名身份明确后,由护士按相关制度更正患者信息。新生儿病房的患儿,由新生儿病房接诊护士同家属共同确认新生儿身份后,在头部标记姓名并佩戴手或脚腕带。5、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施,如:手术病人进手术前,由病房护士对患者使用蓝色“腕带”标识,写清病人床号、姓名、性别、住院号、科室、血型、诊断,手术室护士与病房护士共同核对信息无误后,接病人入手术室,手术结束后,手术室护士和病房护士共同核对腕带信息,做好病情、药品及物品的交接,并做好记录与签名。原阳县人民医院护理部2015 年元月 20 第二次修订

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