1、浅谈静脉输液的三个环节,郭美凤中山市三乡医院,静 脉 输 液 的 三 大 环 节,静 脉 穿 刺输 液 过 程 中 的 观 察拔 针,案例 :,患者 女性 34岁 诊断:乙型肝炎入院时右手背.手指感觉正常,活动自如.入院当日护士给患者输液,在右手背尺侧进针,由于进针稍深 ,进针瞬间病人即感到右手背尺侧及无名指,小指指背烧灼样疼痛.随即尖叫,护士拔针.但穿刺处仍有疼痛且感觉迟钝,麻木.活动正常.出院时以上症状仍存在并持续约6个月,尺神经损伤,感觉减弱 丧失,各指不能并拢,如 何 预 防 ?,熟 悉 局 部 神 经 血 管 走 行 穿 刺 要 避 开 神 经 丰 富 的 地 方 勿 进 针 太 深
2、,静 脉 输 液 的 三 大 环节,静 脉 穿 刺输 液 过 程 中 的 观 察拔 针,静 脉 输 液 过 程 中 穿 刺 部 位最 易 发 生 什 么 情 况?,肿 胀,1.穿刺技术欠佳2.输液管理不当,液 体 外漏,输 液 局 部 肿 胀,穿破管壁,1.穿刺技术欠佳 2.输液管理不当,1.静脉结构异常2.药物的理化性质,液 体 外 漏,液 体 外渗,输 液 局 部 肿 胀,如 何 预 防 ?,1.穿刺技术欠佳2.输液管理不当,1.静脉结构异常2.药物的理化性质,液 体 外 漏,液 体 外 渗,输 液 局 部 肿 胀,针 对 原 因 有方 法 的 预 防 输 液 肿 胀 的 发 生!,静 脉 输 液 的 三 大 环 节,静 脉 穿 刺输 液 过 程 中 的 观 察拔 针,通 常 情 况 下 :静脉穿刺时皮肤穿刺点与血管穿刺点不在同一点上.结果是一次进针同时出现两个针眼血管针眼在皮肤针眼前边,20o,如 何 有 效 按 压 止 血 ?,拔针时应同时按压皮肤及血管两个穿刺点在一定区域内按压面积越大,止血效果越好大多数文献报道按压时间至少大于3分钟,静 脉 输 液 的 三 大 环 节,静 脉 穿 刺输 液 过 程 中 的 观 察拔 针,防 止 误 伤 神 经,有效预防外渗外漏,同时按压皮肤血管两个针眼,谢 谢,
