1、胸部CT诊断临床体会,福建省立医院呼吸内科 谢宝松,CT进展,高分辨率CT(HRCT):为薄层扫描(层厚 12mm),具有很高的空间分辨率,可基本反应肺部宏观的病理学变化。多层螺旋CT(MDCT): 为容积扫描,扫描完成后进行多种后重建,其多平面成像和3D重建等在显示血管方面可与传统血管造影比拟,在显示气道腔方面可与支气管镜相比拟。双源CT(DSCT):具有两套X 球管系统和两套探测器,时间分辨率大大提高。,一、胸部常规CT不同平面图像,尖段支气管,右上叶支气管,右中间支气管,右中叶、左舌叶支气管,下叶基底段支气管,胸锁关节层面,主动脉弓层面,主肺动脉窗层面,左肺动脉层面,右肺动脉层面,左心房
2、层面,四腔室层面,二、纵隔及肺门常见肿大淋巴结 分布图,Lymph Node Map,Chest Surg Clin North Am, 6:223-235, 1996,Station 1Anterior Carina,Station 2Posterior carina,Station 3Right paratracheal LN,Station 4 A-P window,Station 5Right mainstem bronchus LN,Station 6Left main bronchus,Station 7Right hilar LN,Station 8 Sub carina,Sta
3、tion 9Right lower hilar,Station 10 Sub-sub carina,Station 11 Left hilar LN,三、部分疾病CT影像特征展示,肺实质密度梯度差,呼吸对肺实质密度的影响,CT检查技术临床应用,平扫HRCT增强扫描造影扫描,HRCT的应用(1),肺气肿,肺气肿,肺气肿(4),肺气肿,肺气肿,HRCT的应用(2),肺部弥漫性病变,肺部弥漫性病变,间质性肺炎,肺泡蛋白沉积症,HRCT的应用(3),增强扫描应用(1),增强扫描应用(2),肺栓塞,肺血管畸形(1),肺血管畸形(2),肺血管畸形(2),四、CT影像的腔内分辨率 -与支气管镜对照,CT与支气管镜对照(1),CT与支气管镜对照(2),CT与支气管镜对照(3),谢 谢!,