1、角膜炎,2017.1.20,眼球解剖,角膜炎,角膜炎,按病因分类一、感染性 细菌性、真菌性、病毒性、棘阿米巴性、衣原体性二、免疫性三、营养不良性四、神经麻痹性五、暴露性,角膜炎临床病理过程（外源性）,临床表现,刺激症状：疼痛/、畏光、流泪、眼睑痉挛睫状充血角膜浸润混浊或溃疡视力不同程度下降脓性分泌物,诊断,病史：眼外伤史、使用药物史、既往史、感冒发热史临床表现实验室检查：病变区刮片镜检、微生物培养、药物敏感试验,角膜云翳：能透见虹膜纹理角膜斑翳：能透见虹膜角膜白斑：不能透见虹膜,治疗原则,去除病因控制感染增强抵抗力促进愈合减少瘢痕,一、抗感染,1.一般化脓菌： 0.3%妥布霉素、0.3%诺氟沙
2、星等。2.绿脓杆菌： 0.2%多粘菌素、0.3￥妥布霉素、1%庆大霉素3.真菌： 0.5%两性霉素B、0.5%咪康唑、5%匹马霉素、那他霉素4.病毒： 0.1%无环鸟苷、干扰素,二、激素：细菌性角膜炎在炎症后期可减少瘢痕，真菌性角膜炎禁用三、扩瞳：1%阿托品四、手术：角膜移植（角膜板层移植、穿透性角膜移植），羊膜移植,细菌性角膜炎,细菌性角膜炎临床特点,细菌性角膜炎治疗,真菌性角膜炎,真菌性角膜炎临床特点,真菌性角膜炎诊断,真菌性角膜炎治疗,单疱病毒性角膜炎,单疱病毒性角膜炎临床表现,树枝状角膜炎,地图状角膜炎,盘状角膜炎,单疱病毒性角膜炎诊断与治疗,角膜软化症,蚕食性角膜炎,边缘线角膜变性（Terrien边缘变性）,大泡性角膜病变,思考题,1，感染性角膜炎在何种情况下允许使用激素滴眼液2，细菌性角膜溃疡中何种最严重？为什么？3，如何鉴别细菌性、真菌性和单疱病毒性角膜炎？如何治疗？4，如何防止角膜软化症？,
