1、1（1）明确责任，夯 实 任务努力开创公共卫生工作的新局面同志们：今天，我们这里召开公共卫生工作专题会议， 主要目的是认真落实 1 月 11 日卫生工作会议精神，加快我县卫生事业的健康发展，努力开创创我县公共卫生的新局面。今天的会议将总结一年来的公共卫生工作，安排部署下一年的公共工作：一、2007 年公共卫生工作回顾一年来在县委和县政府的领导下，局领导班子开拓创新，锐意进取，各项工作都取得了很大的成绩，卫生事业整体提高。表现为：新型合作医疗得到巩固和发展，医疗服务更加优质安全 ，医疗体制改革稳步深入，公共公共服务体系更加健全，公共服务能力有了很大的提高，公共卫生服务的范围进一步得到拓宽，突发性
2、公共卫生处置能力大大增强，疾病控制工作效果明显，妇幼保健工作稳步发展，卫生监督执法力度空前加大，群众的健康水平逐步提高，城乡环境进一步美化，这些成绩的取得适合在座的各位的辛勤努力和无私奉献分不开的，回顾一年来我们的公共卫生工作，我们主要做了以下工作2（一）、加强突发性公共卫生事件的处置工作。正确的处置突发性公共卫生事件，是维护政府形象的具体体现，是关系到群众生命财产和社会稳定的重要组成部分，因此我们将突发公共卫生卫生事件的能力建设放在重点，今年我们制定了户县突发性公共应急预案，成立了由 44 人组成的包括急救、流调等 6 个应急处置小组，明确了由县级医疗机构承担现场救护、运送、院内救治、检测样
3、本采集、疫病情报告等工作职责。县疾病控制中心承担突发公共卫生事件的报告，现场流行病学调查处理，采集标本和样品，进行检测分析提出采取观察和隔离措施的意见；开展疾病和健康监测，收集分析疫情信息，提出疾病预警建议等工作职责，县卫生监督所承担食物中毒调查处理的现场指导；食品卫生、环境卫生、医疗机构和医疗服务、传染病防治等的卫生监督和执法稽查；食品监督和抽检；收集分析食物中毒信息，提出预警建议等工作职责和任务。辖区的医疗机构和村卫生室配合做好突发性公共卫生事件的现场处理和消毒工作，通过努力，基本上建立完善了县、乡、村三级应急报告网络和制度，同时，我们定期进行应急处置的演练和业务培训，积极做好应急处置物资
4、储备，突发性公共卫生的处置能力明显提高，发生在今年的蒋村村镇高寨村 78 人腹泻疫情、余下的水污染腹泻疫情、庞光王宰德水污染和涝浴发生的山体滑坡，千3王幼儿园上呼吸道感染疫情、北关小学发生了水度疫情等突发性公共卫生事件 16 起，我们紧急启动突发性公共卫生预案，县医院、县疾病控制中心、县监督所等单位均在第一时间赶到现场，并采取果断措施，及时处理了疫情，控制了疫情，避免了疫情的扩散和暴发流行，保障了社会稳定和群众生命安全。（二）、完善疾病控制体系，加强疾病控制工作。疾病控制工作是卫生工作的最基本、最核心的内容之一，它和人民的健康息息相关。认真作好疾病控制工作，我摆在我们面前的首要任务。1、免疫规
5、划实施工作。一是加强免疫规划的网络建设，明确防保人员的职责、任务和考核办法，定期加强免疫规划管理培训，强化免疫规划的业务培训，每月组织防保专干参加业务知识学习，年内疾控中心举办培训班 15 期，对县级和基层的防保专干培训 754 人次。乡镇对村卫生室培训 12 次，共培训 7542 人次。二是开展了全县儿童入户摸底调查和免疫规划的评估工作，今年，通过对所有儿童进行摸底和调查，全县目前，0-7 岁儿童 40153（4 万 0153）人，建卡、证率均达100%，卡证 符合率达 97.31 %,接种证签 字率达 100%,单苗接种率：卡介苗 99.72%;糖丸 99.30 %,三联 97.47%;麻
6、疹 97.47%,乙肝 98.03 %；流脑 99.30%;乙脑 97.47%；“五苗”基础免疫全程4接种合格率达 95.93%；新生儿乙肝疫苗首针接种及时率94.71%，新生儿全程接种率达 99.72%,2002 年后出生未种乙肝疫苗的儿童补种率达 100%。指标均高于西安市标准。三是开展了消灭脊髓灰质炎、控制麻疹的强化免疫活动。由于任务重，时间紧，我们根据制定的实施方案，成立-个专业小组，局机关同志下乡包乡镇督促强化免疫工作，学龄前儿童由村卫生室承担接种任务，学龄儿童由卫生院在校内接种，在一周的时间内，完成了全县 0-14 周岁 7 万多孩子的强化免疫接种工作，受到了上级的好评。四是全县范
7、围内开展了12 次冷链运转工作、 “两脑”的查漏补种工作、学校及托幼机构儿童接种证查验工作，工作规范，标准高。3、切实做好传染病管理工作。一是建立并完善了传染病疫情监测、信息报告与管理网络，目前在管理网络的单位817 家（包括 6 所二级医院、19 个乡镇卫生院、5 个驻户医院、518 个村卫生室和 269 所学校保健室或医务室）,全县在管理网络的防病人员 845 人。为传染病的防治控制工作打下良好的基础。二是对基层防保人员，学校的校医开展了传染病法规学习、免疫诊疗技能培训，由县疾控中心培训各医院、卫生院防疫专干，防疫专干培训本院职工、辖区乡医和学校校医、保健教师，一级抓一级，一级培训一级，取
8、得了良好的效果，提高了基层传染病管理人员的业务水平，目前对各级人5员共培训820 余人次。三是加强了传染病管理日常督导检查，全年共进行了 5 次检查。全县累计发现传染病 1195 例，报告 1195 例，报告率为 100%。全年无甲类传染病病例报告；报告乙类传染病 995 例，发病率为 170.65%10 万，报告发病数较去年同期提高了 0.51%；报告丙类传染病 200 例，发病率为 34.30%10 万,报告发病数较去年同期下降了 47.64%；有 2 例死亡病例报告。 （有些传染性疾病，如结核病的发病率有所提高），四是将学校传染病报告纳入辖区三级防疫网络管理，使全县的传染病管理报告体系更
9、加完善。并对学校如何建立疫情报告系统，如何按程序报告疫情、什么时间和如何报告都按要求做了明确的规定，同时对学校晨检工作的内容制定了专门的规范。4、开展重点疾病的预防控制工作.（1）、认真实施卫 10结核病防治项目，加强了对各级医疗机构的督导检查。全年疾控中心对二级医疗机构督导 6次，对乡镇卫生院督导 6 次，对基层查痰点督导 12 次，对辖区 23 个大、中、小学共督导 2 次，对病人督导访视 860 人次以上，一是开展疫情网络病人的追踪工作，提高病人的到位率，全年已接诊疑似结核病病人 1360 人，发现肺结核病患者 275 人，其中菌阳肺结核患者 130 人；新发涂阳病人治愈率达 85%以上
10、，病人系统管理率达 95%以上；病人密切接触6者的痰涂片筛查率 85%以上。二是深入开展结核病防治知识的宣传教育，组织开展了以“结核流行广泛 控制从我做起”为主题的“3.24 世界 结核病日” 宣传咨询 活动，发放宣传单 10万份，宣传覆盖率达到 95%以上；三是加强了结核病的归口管理，肺结核病人或疑肺结核病人的报告率、转诊率、转诊到位率分别达到 98%、95%和 85%以上。（2）、加强出血热防治。一是县局和乡镇卫生院签订了目标责任书，制定了年度工作目标，在疫苗接种期间和出血热的高发期，对出血热疫苗进行了接种，完成了全县 16 个乡镇、0-60 岁 1 万 7 千人份的出血热疫苗接种任务，完
11、成对 67例出血热病人进行了血清学诊断和个案调查。二是完成了全国出血热监测点鼠间及人间疫情的监测任务，每月监测鼠密度 1 次，全年监测 11 次，布夹 3340 夹次，捕鼠 36 只，平均鼠密度 1.08%,取鼠肺 225 份,（我县，全年捕鼠任务 200 只）。（3）、艾滋病预防控制：一是加强艾滋病高危行为干预，不定期深入娱乐场所、饭店等公共场所开展宣传干预活动，宣传艾滋病防治知识，推广使用安全套，发放艾滋病宣传资料，全年共发放宣传光盘 25 张、安全套 1887 盒、宣传资料29124 份。二是在 20 余所中小学开展艾滋病防控宣传活动，发放预防艾滋病 青少年责无旁贷 小册子 7645 本
12、，利用“小手拉大手 ”活动，增 强全民艾滋病防范意 识。三是在二级7以上医疗单位建立艾滋病免费门诊 5 个，开展艾滋病免费咨询。四是对全县 229 名被监管人员进行了艾滋病抗体筛查，未发现疑似病例。（4）、积极开展地方病防治示范县的创建工作。2007 年我县被省上确定为第四批“地方病防治示范县建设项目县” 。按照要求我们制订了户县地方病防治示范县建设实施方案，对乡镇政府大力宣传创建“地方病防治示范县建设项目县”活动的意义，及时对基层防保人员进行了专业培训， 抽调专业技术人员实行分片包干责任制，定期对基层地方病开展情况进行督导。乡镇卫生院设立地方病展室，采取多种形式为群众宣传地方病防治知识。目前
13、完成了地方病防治网络建设，网络覆盖率 100%；基本完成了县、乡两级地方病展室建立，完成了地方病流行病学调查任务，经调查，我县的碘缺乏病调查 522608 人（应查 571508 人）,普查率为 91.44%,查出甲状腺肿大患者 1975 人,患病率为 0.38%;查 出克汀病患者 109 例,患病率为 0.02%;调查 氟骨症人群 18082 人， （应查 20075 人），普查率 90.75%,查出氟骨症患者 45 人,患病率为 0.14%;氟斑牙调查 1105 人， （应查 1197 人），普查率 92.31%,查出氟斑牙患者 96 例,患病率为 8.02%;普查结果为今后防治地方病提供
14、了科学的依据。今年的 1 月 7 日到 8 日，市上对我县的地方病防治示范县进行了验收。8（三）、做好妇幼卫生工作，提高出生人口素质。1、开展妇女和儿童系统管理工作。全年对 21 个乡镇进行了系统管理。 全县共有 06 岁儿童 31478 人，系统管理28470 人，系统管理率 90.4%，3 岁以下儿童 11790 人，系统管理 10069 人，系统管理率 85.4%，对筛出的 226 个体弱儿，实行专案管理，并进性了-次随访治疗 ，对筛出 371 个缺点儿，给予及时必要矫正。加强孕产妇系统管理，全年住院分娩 3492 人，住院分娩率 98.4%，对 486 名高危孕妇，全部实行专案管理和住
15、院分娩。2、开展孕产妇、5 岁以下儿童死亡及出生活产漏报调查工作。活产上报 3311 例，实查 3356 例，漏报 45 例，漏报率1.3%，5 岁以下儿童死亡上报 33 例，实查 33 例，无漏报情况发生。3、做好幼托机构卫生保健工作。由于幼儿的自身特点，抗病能力差，容易感染传染性疾病的特点，我们今年对全县2215 名入园儿童全部进行了入园体检，在体检中筛的 2 名体弱儿，筛出的 23 名缺点儿。4、加强母婴保健法的执法工作。一是加强了对出生医学证明的管理。向社会公布了出生证审核办理程序，采取专人负责，证章分离的方法，严格出生医学证明的管理。今年共发放出生证 8200 册，无一例违反9规定。
16、二是对全县从事母婴专项技术服务的医疗机构和个体诊所，进行了拉网式检查，对 4 家非法从事专项技术服务的诊所，查封了相关的药品及器械，从而规范了我县母婴保健专项技术服务工作。（四）、严格监督执法，确保公共卫生安全1、开展“六小”专项整治活动。组织卫生监督人员对城区“六小” 行业进 行拉网式摸底 调查,摸清底子 ,明确整治标准, 全面进行整治。抓点带面，确定娄敬路、草堂路、沣京路为六小整治示范街。联合工商、公安等部门对全县六小单位进行了 8 次集中整顿，对出店经营、占道经营、乱搭蓬亭等行为进行查处。通过整治，县城区 368 户六小行业户，监督覆盖率 100%，监督户次率超过 500%，立案查处 2
17、3 起案件，依法取缔或实施临时行政控制 15 家，封存、没收、销毁不合格食品近 105 公斤，罚款 1.395 万元。同时， 对 11 户的学生“小饭桌” 进行整治， 对 不符合条件的 8 家依法进行了取缔，对符合条件的 3 家颁发了卫生许可证。2、加强公共场所的卫生监督。重点做好旅店、美容美发、化妆品、游泳池、浴池等行业监督检查，今年，开展集中整治3 次，树立典型单位 15 户 ，查处违法 经营单位 33 户次，罚款 8700 元，没收不合格化妆品 36 盒。并对县城环城东路、箭门东路的美容美发、足浴等无证经营单位进行摸底排查，10依法取缔 15 户，进一步净化了我县公共场所卫生环境。同时，
18、加强生活饮用水的监督管理，严格按照规范程序对 4 户市政供水单位和 27 户自备水源单位实施日常卫生监督管理，不断加强供水设施的经常性卫生监督检查，对检查中发现的问题及时提出改进意见，保证了生活饮用水卫生质量。 3、加强农村食品卫生监管。我局将卫生监督执法重心下移，建立起以户县卫生监督所为龙头，以乡镇卫生院为骨架，以乡村的卫生室为网点的网络食品卫生安全监督系统，要求村卫生室对本村的婚丧嫁娶等集体性聚餐信息进行上报，按照规定由乡卫生院人员或卫生监督所的人员进行现场监督指导，确保了农村婚丧嫁娶用餐的食品卫生安全。特是对农村古会、庙会等餐饮活动实施重点监管，组织卫生监督人员早晨 6 点就赶往古会、庙会现场，对熟肉制品冷饮、奶酪等食品进行检查，全年共检查监督古、庙会等市场 28 次，现场销毁假冒伪劣食品 360 余斤，处罚 1200 元，确保农村古会、庙的热闹祥和。同时，根据食品污染物监测和食源性疾病监测数据，适时发布食品污染和食源性疾病的预警信息公告。到年底先后发布了“ 警惕食源疾病” 、“炎炎夏日，谨防食物中毒” 等 5 起食品安全预警公告，有效预 防了食品安全事件的发生。 4、加强卫生监督执法，规范医疗服务市场，整顿医疗秩
