1、知识守护生命 -急性心脏骤停与心肺复苏术,人的生命体征,体温,脉搏,呼吸,血压,正常值为36.3-37.2,正常成人为60-100次/分,正常成人为12-20次/分,正常成人为 90mmHg收缩压140mmHg 60mmHg舒张压90mmHg,心肺复苏 (CPR),针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术”。所需的一切只是一双手,心肺复苏的适用情况,心脏病,溺水、触电创伤,各类中毒、过敏、气道梗阻,CPR,心肺复苏急救成人生存链,基础生命支持,高级生命支持,高级气道管理药物治疗有效监测,救护篇,2007年7月某电视台都市频道记者曹与同事接到新闻线索,郑州黄河公路大桥西有一位13岁女孩不慎落入河中,
2、经众人的努力一小时后孩子被救了上来,可是这时孩子已经没有了呼吸心跳。医生家庭出身的曹当即拨打120,在急救队员的电话指导下,她不顾女孩嘴角冒出的白沫俯身做起了人工呼吸。3分钟,5分钟,8分钟小女孩还没有醒来,18时47分,120急救车终于赶到。但为时已晚,19时30分,医生宣布抢救无效。,北京奥运南非教练心跳骤停抢救成功,心肺复苏的适应症: 无意识、无呼吸、无心跳心肺复苏的相对禁忌症: 胸廓外伤 胸廓畸形 心包填塞 肋骨骨折,成人: 8岁儿童: 18岁婴儿:1岁新生儿:出生后第1h,还未离开医院的新生儿,关于年龄的划分,心肺复苏步骤,C: (Circulation) 人工循环 A:(Asses
3、sment + Airway) 畅通呼吸道 B:(Breathing)人工呼吸 D:(Defibrillation) 除颤,判断现场的安全性,在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断。,1.判断现场,2.判断伤者的意识,一呼、一拍、一看,轻拍重喊,循环停止10s意识丧失拍打刺激大声呼唤,3.及时呼救,4.翻转成复苏体位,判断有无呼吸,方法: 看胸廓有无起伏时间10s计数方法为:1001、1002、1003、1004,5.胸外心脏按压,(1)乳中线定位法,(2)定位方法:剑突上两横指,按 压 部 位,成人:胸骨下1/2处(胸部正中乳头连线水平)儿童:胸骨下1/
4、2的位置 婴儿:年龄小于1岁,选胸骨中下1/2的位置,即胸部正中紧贴乳头连线下方水平,按压的手法,儿童:单手掌根或双手掌根重叠,至少100次/分,大约5cm 婴儿:中指和无名指,至少100次/分,大约4cm,技术指标,胸外按压常见错误,6.开放气道(1)检查清理异物,(2)取异物或假牙,(3)开放气道,7、人工呼吸,口对口口对鼻 口对口鼻,7 口对口人工呼吸,捏、罩、吹、看、松,技术指标,吹气次数: 2次每次吹气时间: 持续1秒以上吹气量:(吹气看胸)见胸部起伏不再强调2次吹气间停3秒,8、按压/通气比例,专业人员: 成人(无论单双) 30:2 婴儿和儿童(双人) 15:2 非专业人员:(无论单双)30:2 5个循环30:2进行判断,判断复苏是否有效,自主呼吸恢复有眼球活动瞳孔由大变小,并有对光反射口唇、甲床转红,甚至脚可动,THANK YOU!非常感谢您的耐心倾听!,