1、2016年护理部述职,护理部,2016年护理部在院领导的正确领导下，在全体护士的共同努力下，加强护理质量管理，开展多种形式的培训活动，使护理服务质量得到进一步提升。,年工作计划,月工作计划,一、工作计划,二、明确目标，完善标准,进一步修订了标准和查检表，工作有了依据。,三、具体措施 （一）加强护理质量管理,1、对分级护理、安全输液、消毒隔离、压疮和危重患者进行常规检查。对检查中存在的问题，以持续质量改进建议书形式发至科室，督促整改。从而提高了科室对问题的重视程度，促进了护理质量的持续改进。,一月份持续改进某科,应用质量管理工具,PDCA,二八原则,2、定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中
2、存在的问题，展开讨论，制定措施，达到专项提升。 1）科室加床混乱在全院取消了加床号； 2) 口服药管理不到位明确责任护士的职责； 3）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的全员培训与考试，人人过关。,这种培训方式深受大家的认可，临床实用、内容少，护士在没有较大压力下，学到了知识、掌握了技术。,现场考试,示范教学,3、提高重点环节的工作质量 先后召开了两次责任护士座谈会、危重病人护理管理座谈会、夜班护士工作座谈会和压疮护理会诊，进一步明确重要岗位护士职责；规范了危重病人的护理管理。,责任护士座谈会,护士长压疮会诊,4、加强护理安全管理,核心制度和风险
3、制度逐项培训落实；不良事件及时核实，协助科室整改； 护士长夜查房，督促夜班护士落实职责；举办护理观察典型病例汇报会，安全警示教育。,5、各科室护理质量持续改进项目.,科室通过QCC、CQI活动，提高了专科护理质量和护理队伍的科学管理能力。,（二）扎实推进优质护理服务,1、2017年首先从服务礼仪抓起。上半年，丁岩军副主任加班加点，走遍各个护理单元，进行护士礼仪培训，取得了很好的效果。,2、加强床边综合能力考核。一年来，我们几乎每月对所有责任护士都要进行考核，对所分管病人病情掌握、护理评估、健康教育，潜在并发症、用药情况、异常检查进行现场提问，同时给予具体指导，即是检查，又是培训，促进责任护士专
4、业水平不断提高。低盐饮食！二甲双胍？ 3、先后两次组织优秀护士工作报告会。XXX和XXX、她们绝大部分的时间都在病房，为病人做健康教育、基础护理等，她们的品质和工作热情使大家深受感动。目的是提高年轻护士的责任意识，在护理队伍中营造爱岗敬业的工作氛围！.,优质护理内涵,4、全面推行了个案交接、护士站前移、标准化沟通，并组织全体护士长先后四次督导检查，使个案交接和护士站前移工作落到实处。因为护士专业水平参差不齐，SBAR沟通的推行存在一定难度。 一年来，有110余名护士受到患者表扬，消除安全隐患事件40余例，出院患者病人满意度达到98%。同时我院标准化沟通案例“脑梗塞患者吞咽功能障碍的评估及健康教
5、育”荣获全省二等奖，受到了省市质控专家的一致称赞，提高我院的知名度。 凡是努力有人理解、有人认可就叫成就！,5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。,1、理论培训内容：十大疾病护理常规、核心制度和护理风险管理制度；对年轻护士加强基本技能的培训与考核。全年共完成1457人次,（三）采取多项措施，加强护士培训,的理论和操作考试，合格率达98.6%。12月份按照院领导的安排，完成了214人次的CPR考试。通过培训和考核提高了护士专业水平。,考试过程中及时给予指导、纠正不足，提高效果。,.,2、为储备一支好的师资队伍，5月份完成了护理带教遴选活动，同时进行了严格培训和考
6、试，为实现同质化的临床教学打下良好基础。,3、组织气管切开和糖尿病护理教学大查房，大家对每一个细节进行进行讲解，有问有答。使大家对糖尿病的饮食管理有了更新理解。,4、为在突发事件中，能够有一支好的急救队员，11月份对23名急救队员进行了集中培训，包括急救技能和应急预案的实战演练。大家操作熟练，情景演练逼真。李秋云护士长不辞辛苦，加班加点，规范流程，耐心指导，为提高护士基本技能做出了积极贡献。,照片,照片,5、按照国家卫计委要求，制定了我院新入职护士规培手册，对9名本科护士进行为期2年的规范化培训。目的是通过转科实践，使新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基本技能、人文关怀和责任意识，能够独立、
7、规,范地为患者提供护理服务。今后要求一个合格的护士要有三证：毕业证、执业证、规培证。,个别护士未反问式核对患者身份,部分护士VTE风险评估不熟练,四、巩固病区6S管理,目前各病房环境整洁、安全。治疗室药品分类放置、标识醒目；导线集束美观、物品放置规范，部分科室已经形成习惯；多数科室对反馈的问题能够持续改进；病床终末处理较前有了很大改进。,五、存在问题和不足,1、护理人力不足（数量、能力）2、护理评估和健康教育未达标3、部分护士的责任意识不强4、夜班护士力量薄弱。（UXE70%发生在夜班）,六、2017年护理工作计划,（一）扎实推进优质护理服务主要任务：住院环境温馨化床单元6S管理、操作中使用尊
8、称病情观察专业化床边能力考核、规范个案交接健康教育制度化规范制度、科室健康教育模板,（二）护理质量实行目标管理,健全组织、明确指标在原基础上进行修订完善完善标准，细化查检表让护士会做、护士长可控质量管理以专项提升为导向，以循证理念指导护理管理与实践。提高基础护理合格率、降低非计划拔管率科室项目各科室结合专业特点和针对薄弱环节，做持续质量改进项目（QCC或CQI）。,护理质量管理是一种自下而上的活动。要求科室通过头脑风暴法分析现状，找出科室优势是什么？差距到底在哪里？让护士参与质量管理，人人尽责，这样才能够达到预期的效果，起到事半功倍的作用，实现基于数字化的持续质量改进。,拟在2017年9月份举办护理质量管理（CQI及QCC）成果展活动。,（三）护士培训,护理理论培训各科进行科室内十大护理常规的培训与考核（证据都在里面）。科室以讲座形式培训考核护理部每月现场提问。基本技能培训护理部每月对考试项目制作成课件，图文并茂，以提高培训效果；同时将操作的禁忌症汇总在一起，突出重点，保证安全。护理业务讲座护理循证与实践、输液治疗实践标 心理健康等。缺什么、补什么,在新的一年里，护理部将认真落实全国护理事业发展十三五规划，围绕医院中心任务，加强护理质量管理，积极为护理人员提供各种成长的平台，坚持不断创新、引领的意识，为提高我院护理服务质量做出积极贡献！,Thank you!,
