1、1“禁烟”自查工作报告为了更全面的贯彻执行省卫生厅关于开展全省无烟医疗卫生系统创建工作督导检查的通知 、 关于 2011 年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定文件要求，在医院领导的高度重视及指导下， “无烟医疗卫生系统” 创建工作督导检查进展顺利。认真贯彻，遵照执行医院全面禁烟工作实施方案相互学习、相互促进，认真做好迎接省级交叉督导检查的相关准备工作。现将我院具体禁烟自查工作报告如下：一、领导重视，成立领导小组，明确禁烟职责为保障我院创建工作的正常开展和顺利进行，我院调整充实了“禁烟”工作领导小组，全面负责我院开展“禁烟”活动的各项组织、管理、宣传、指导等工作。对整个“禁烟”活动做了总体上的安排
2、，进一步明确了禁烟工作领导小组、各科室及其负责人的各项创建工作职责，确保各项创建工作得以贯彻落实。领导小组负责禁烟工作的领导，管理和组织协调，制定医院内部和医疗机构实行全面禁烟的具体工作，加强专业队伍建设，逐步建立健全各部门、各科室禁烟工作网络。二、结合实际，健全有效的奖惩制度1、健全的制度是工作的保障，为更好推进控烟各项工作，我院把禁烟制度建设作为强化禁烟措施、加大禁烟力度的重要手段，建2立并完善了禁烟工作制度、禁烟责任制度、禁烟巡查督查制度、禁烟考评奖惩制度等，用制度约束人、管理人。2、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯、大厅等公共场所禁止吸
3、烟的监督管理的责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。3、医院烟控领导小组成员随时对全院烟控工作进行检查和监督，并把检查奖惩结果与医德医风考核及年度考核、评优评先工作挂钩。三、营造良好的无烟环境，实时监督巡查1、医院在每个科室的诊断室、治疗室、病室等室内场所设立了明显的禁烟标识，并设立了明显的引导标识把吸烟区设立在远离诊区、公共通道的地方。2、各部门、各科室按照无烟医疗机构标准（试行） 的要求，积极开展禁烟工作。认真总结禁烟活动的做法，通过自检自查后，写出书面自查报告，并针对存在的问题提出改进措施，进一步完善医院和科室禁烟的管理工作。3、医院对相关人员进行培训：设立控烟监
4、督员（由控烟管理小组成员及保卫科组成） ，负责指导和监督控烟工作。设立控烟巡查员（由保卫成员组成） ，负责加强巡查和规劝。四、加大宣传力度，获得社会各界支持，落实无烟环境。1、通过控烟健康教育、控烟培训、宣传单、宣传画等多种形式，3向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动，以获得社会各界更多的理解与支持。2、在病房、走廊、厕所、楼梯及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内及公共区域吸烟。3、在我院的健康管理中心设立了戒烟咨询室，对相关的医生进行了培训，使医生充分的掌握戒烟的方法和技巧，更好的服务戒烟者。
5、五、开展多种健康教育，人人参与控烟活动。1、召开院内启动会，开展控烟活动。由医院控烟领导小组牵头，向全院职工发出“拒绝烟草 从我做起 引领健康 人人有责”的活动，明确全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务，各科室积极响应号召，在全院掀起创建无烟医院的热潮。2、制定控烟教育培训制度，加强控烟知识的宣教与培训。通过对全院职工及就诊患者进行控烟知识、控烟方法和技巧宣教与培训，改变控烟行为及态度，降低医患吸烟率和控烟参与意识，提高医生指导戒烟的方法和技巧。六、存在的问题在督查过程中，我们也看到了自身还存在着一些不容忽视的问题和不足。例如：医院门诊、住院部就诊和治疗的病人较多，来往人员频繁较为复杂，难免有不自觉吸烟者存在，部分科室控烟培训4和宣教记录不全，内部一些管理制度还未健全，管理存在缺陷，监管力度不够。对责任追究不利，个别医护人员服务意识淡薄，缺乏与患者的沟通与督促，缺乏必要的告知。这些都影响了医院的正常工作秩序，危害医务人员及其他人员的身心健康，破坏了良好的医院环境。针对以上存在问题，医院将进一步加强管理，让各职能部门根据各自的分工督促及时整改到位。我们将继续抓好禁烟工作，尽最大的努力开辟一个清洁、美丽、纯净的健康环境。认真做好迎接省级交叉督导检查的相关准备工作。
