椎间孔镜手术适应症,总参谋部总医院脊柱外科(解放军第309医院)白一冰,传统的适应证,椎间盘彭出椎间盘突出椎间盘脱出椎间盘游离椎管狭窄椎间盘钙化,手术禁忌证,骨性椎管狭窄脊柱滑脱,分型有利于适应症选择,1型：没有接触2型：接触3型：接触和移位4型：挤压,腰椎间盘突出MRI分级,Pfirrmann腰椎间盘突出MRI分级一种很直观的分级MRI横断面突出间盘和神经根的关系分为四级,Pfirrmann分级,Pfirrmann I级 突出间盘与神经根无接触Pfirrmann II级 突出间盘与神经根接触，神经根无移位Pfirrmann III级 突出间盘与神经根接触，神经根向后移位Pfirrmann IV级 突出间盘与神经根接触，神经根压至椎管后壁,Pfirrmann I级突出间盘与神经根无接触,Pfirrmann II级突出间盘与神经根接触，神经根无移位,Pfirrmann III级 突出间盘与神经根接触，神经根向后移位,Pfirrmann IV级 突出间盘与神经根接触，神经根压至椎管后壁,腰5骶1手术,环钻与出口神经根的关系,横 突,横 突,横 突,出口根沿椎间孔上壁向腹侧和外侧发出椎间孔正常高度20mm严重狭窄高度也不会小于8mm,影像学滞后(术前),术后2周,
