1、,互联网在医联体建设中的实践,医联体建设和发展工作意见制定依据,是深化医改的重要步骤和制度创新有利于调整优化医疗资源结构布局促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉提升基层服务能力有利于医疗资源上下贯通提升医疗服务体系整体效能更好实施分级诊疗和满足群众健康需求,医联体建设,y lin t jin sh,5,医联体建设分两个阶段推进,第一阶段：2017年底,全面启动多种形式的医联体建设试点三级公立医院要全部参与并发挥引领作用综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种方式引导医联体内部初步形成较为科学的分工协作机制
2、和较为顺畅的转诊机制,主要是建立制度框架,6,第二阶段：2020年,所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体不同级别、不同类别医疗机构间建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制建立责权一致的引导机制使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体区域内医疗资源有效共享基层服务能力进一步提升，有力推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,医联体建设分两个阶段推进,形成较为完善的医联体政策体系,7,医联体建设基本原则,政府主导统筹规划,资源下沉提升能力,坚持公益创新机制,便民惠民群众受益,8,资源下沉，能力提升,下沉,升上,鼓励医联体内统一管理模式，发挥集约优势推进
3、区域医疗资源共享发挥科技引领与支撑作用提高医疗服务体系整体能力与绩效,通过组建医联体，利用技术帮扶、人才培养等有效手段，让集中在大城市的医疗资源更多下沉到基层医疗机构,基本原则,9,充分发挥牵头单位技术辐射作用，有效下沉优质医疗资源,通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式，针对区域内疾病谱和重点疾病诊疗需求，提升基层医疗机构薄弱专业服务能力,提升基层医疗服务能力,下沉,提升,10,资源总量不足,结构不合理,分布不均衡,基层人才缺乏,我国医疗体系现状,强基层是一项长期艰巨的任务，我国优质医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡，特别是仍面临基层人才缺乏的短板，已成为
4、保障人民健康和深化医改的重要制约,11,即便基层医疗服务体系已然建成 仍无法扭转居民“倒金字塔”就医现 象,原因为何？,主要做法,建立医院对社区专家资源支持,实行医联体责任单位共管机制,实现医联体内部检验、影像资源共享,落实医院对社区技术培训,建立双向转诊绿色通道,扬大附属医院医联体主要做法,通过远程医疗服务 解决医联体时间及空间的难题,医疗服务,医师/医务人员通过远程会诊，提高自身诊断能力与业内专家加强交流学习和培训新的医技,医疗管理部门平衡区域间医疗资源提高医疗人员的水平健全区域医疗体系,专家会诊在家就诊或者看护获得便捷的医疗服务提供去高端医院就诊的绿色通道病人,协助医院完成病人护理个人健
5、康管理特殊人群的看护护理人员,临床医生在医联体建设中互联网应用之需求分析,移动互联网5F思维,移动互联网5F思维 碎片粉丝焦点快一步第一,先进影像应用技术 CDR,临床应用放射应用远程会诊移动诊断医生协同双向转诊科研教学中心区域医疗诊断中心,在医联体建设中互联网医疗应用,医联体医疗服务总体视图,提高疾病诊断准确率提升个人水平,医生,提高医院知名度提高医疗水平增加效益实时指导,基层医院,扩充资源利用度增加效益成立医联体.,高端医院,便捷的就医体验节省就医时间降低就医费用获取高端诊疗资源,患者,远程医疗服务,远程医疗服务,医联体远程医疗平台,互联网医疗,离线、交互,专家预约、检查预约、检验预约,影
6、像、病理、心电、动态心电、动态血压、手术/超声/内镜、监护,扬州大学附属医院在引用新技术，互联网创新方面始终秉承着积极探索的态度。2016年下半年通过引入第三方移动互联网医疗平台“爱加问诊”为扬大附医疗联合体搭建了全新的移动远程问诊平台。,平台搭建完成后，医联体内的任何一名医生都可在移动端向扬大附医内的任意专家发起问诊任务，专家可进行初诊筛查，真正有需要的病源可转诊至本院就诊，常见病和慢性病进行指导后让患者留在基层治疗。,遇到棘手的疑难杂症，可依托“爱加问诊”专家库资源链接北京、上海的医疗专家进行咨询,与此同时扬州大学附属医院通过爱加问诊平台与基层医疗机构搭建影像会诊中心,扬州大学附属医院 移
7、动问诊平台,适用场景1,医疗工作远程移动实时沟通,P,实时沟通特点：,即时医疗数据传输，基于医疗数据的工作沟通，类微信式的聊天方式，轻松上手，PC端和手机端同步聊天记录,功能优点：,快速联系院内外医生，专业的医生好友，区分生活和工作圈，提高院内沟通效率,PC端,移动端,扬州大学附属医院移动问诊平台,实时在线会诊,医联体内部在出现疑难杂症的时候，能够通过在线选择专科医生进行咨询，及时获得专业的就医指导。实现病人资料跨系统传输，移动端/PC端查阅，为科内会诊，院内MDT会诊提供平台。,文字/图片/语音进行交流,发起任务,完善病例,爱加问诊,推送任务,诊疗意见,会诊主任教授,影像科主任,病理科教授,
8、随时完善检验检查数据,院内外会诊工具应用,移动问诊平台,适用场景1,医联体内 双向转诊,业务流程描述：1. 基层医院医生发起院内会诊或协同问诊 主导医生发布结论时 选择转诊（须选择转诊的上级医院和科室） 基层医院管理处后台审核转诊请求 上级医院管理处后台审核转诊（审核通过须选择转到本院的那个医生，也可继续转诊到上级院） 上级医院医生收到转诊请求（须选择病人上转的时间） 2.上级医院医生估计转诊病人的诊断结果 发起转回基层医院康复 上级医院管理处审核下转请求 基层医院管理处审核下转请求（审核通过须选择本院接受医生） 基层医院医生收到下转请求（须选择病人下转时间）,提升医院形象的窗口,通过平台介绍
9、专家团队个人简历、科室设置、技术水平能力、项目开展、医院历史、医院环境等展示医院的实力。让用户更信任我们。,可实现应用的价值,能为医院带来什么价值,医疗平台功能架构和设想,机构数量分析,辅助诊断分析,机构分布分析,患者病情分析,服务量分析,。,服务满意度分析,服务质量评价,诊断前后情况分析,受邀方评价,系统运营情况评价,。,诊疗费用构成分析,医疗付费方式分析,。,基本运行情况监管,服务质量监管,财务监管,监管功能,服务功能,运维功能,基础业务功能,高端业务功能,远程会诊,远程影像诊断,远程心电诊断,远程医学教育,远程预约,远程双向转诊,远程专科辨识,远程资源共享,远程重症监护,远程病理诊断,远程手术示教,扩展功能,患者资源管理,专家库诊断,服务站点管理,资源管理,权限认证,用户管理,加密传输,安全保障,运行维护监控,系统日志,系统备份,运行维护,即时通讯,远程协作,服务管理,业务支撑,呼叫中心,信息共享交换,财务管理,谢 谢！,
