1、福建省 2015 年妇产科主治医生入职试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、Bishop 宫颈成熟度评分法得分,正确的是A:宫口开大 6cm 得 2 分B:宫颈管消退 70得 3 分C:先露位置为 0 得 1 分D:宫颈硬度为软得 3 分E:宫口位置朝前得 2 分 2、自何孕周起给予阿司匹林治疗 FGRA孕 2830 周B孕 2729 周C孕 2931 周D孕 2628 周E孕 3032 周3、某 44 岁患者,诊为子宫肌瘤并重度贫血。应作哪项处理A:输血B:子宫全切除C:子宫次全切除D:中药E:输血+ 子宫全切除 4、羊膜腔穿刺用于遗
2、传筛查应选择在妊娠A:1016 周B:16 20 周C:16 24 周D:2028 周E:1628 周5、初产妇,26 岁,孕 41 周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后 5 分钟突发阴道多量出血约 400ml,检查血压 13.3/8.0kPa(100/60mmHg),脉搏 100 次/分,宫底脐平,此时最适宜的处理是A按摩子宫B检查软产道有无损伤C行人工剥离胎盘D静脉点滴催产素E纱布填塞宫腔 6、对于患乙型病毒性肝炎的孕妇,母婴传播的途径不可能为A通过哺乳B胎盘C产后接触母亲唾液D分娩时接触羊水和母血E给婴儿洗澡 7、外阴鳞状上皮细胞增生最主要的临床表现为A:外阴疼痛B:外阴瘙痒C:外阴皮疹D:
3、外阴结节E:阴道分泌物增多 8、女,45 岁,阴道前后壁膨出,子宫脱垂度,3 个月前患肝炎。咨询避孕方法,首选方法应为A:阴茎套B:阴道套C:安全期避孕D:外用杀精子剂E:口服短效避孕药 9、诊断子宫内膜癌最可靠的方法应为A:阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查B:宫腔冲洗液涂片细胞学检查C:宫腔镜检查D:宫腔碘油造影E:分段刮宫 10、细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项A稀薄的阴道分泌物B阴道 pH 大于 4.5(pH 多为 5.05.5)C胺臭试验阳性D线索细胞阳性E病人出现严重的外阴瘙痒11、属于外阴硬化性苔癣临床表现的项目,正确的是A:病损区痒,比外阴鳞状上皮增生重B:早期皮肤发白C:早期皮肤
4、弹性较好D:晚期皮肤发红肿胀E:晚期皮肤菲薄皱缩 12、下列哪种病人可以推荐口服避孕药避孕A冠心病,心功能级,不能耐受上环B脑栓塞史C糖尿病患者D人工流产术后 1 个月E顺产产后 4 个月哺乳 13、孕妇妊娠后期子宫增长速度最快的部分是A子宫底部B子宫体部C子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同14、对羊水过多的处理正确的是A羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过 2000m1B首先排除胎儿畸形C可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗D高位破膜后不需加用催产素引产E一经发现应立即终止妊娠 15、单卵双胎的胎盘间可有血液环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征:A毛细血管间B动脉间C静脉间D动静脉间E
5、绒毛间 16、初产妇,28 岁,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。最可能的诊断是A羊水栓塞B重度子痫前期C低纤维蛋白原血症D度胎盘早剥E子宫破裂 17、脐带过长是指脐带长度超过多少:A50cmB60cmC70cmD80cmE90cm 18、过期妊娠是指A妊娠42 周尚未临产者B妊娠 42 周尚未临产者C妊娠 40 周尚未临产者D妊娠41 周尚未临产者E妊娠38 周尚未临产者 19、糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确A早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大B临产后胰岛素用量需增加 1 倍C产后 24 小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量D随孕周增长;
6、胰岛素用量逐渐减少E产后 24 小时内的胰岛素用量应减至原用量的 1/2 20、关于妊娠与慢性肾炎的相互影响,下列哪项是错误的A妊娠能使原有慢性肾炎加重B 型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征,但症状轻,胎儿预后较好C慢性肾炎病程较长者,易导致胎盘功能减退,影响胎儿发育D血清肌酐132.6mol/L,对母儿影响不大E慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度 21、女,26 岁,2 个小时前突然出现右下腹剧痛,伴恶心呕吐。妇科检查,于子宫右侧触及囊性包块,约 7cm 大,张力大且腹痛明显。Wbc1110 9L。本例最可能的刮断为A:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂B:卵巢囊肿蒂扭转C:急性阑尾炎D:输卵管妊娠
7、流产型E:卵巢肿瘤合并感染 22、临产后正常的子宫收缩起自A:宫底部B:两侧宫角部C:宫颈部D:子宫下段E:两侧子宫侧壁23、关于胚层的形成,正确的是_A近滋养层细胞者形成内胚层B近中央者形成外胚层C外胚层的腔形成卵黄囊D囊胚植入后,中心囊腔内的细胞团发育为两层E内胚层的囊形成羊膜腔 24、妊娠期高血压疾病的发病因素,不包括A:孕妇过于年轻或高龄初产妇B:既往有慢性高血压、肾炎病史C:营养不良或过于肥胖D:有过流产史的经产妇E:双胎或羊水过多25、以下叨颐不符钟 r、因性均称型 FGR 的特点A新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值,外表有营养不良表现B各器官细胞数目减少,导致该器官体积缩小
8、C各器官细胞数量正常,但细胞体积缩小D新生儿的生长与智力发育常受到影响E以上都不正确二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、33 岁孕妇,G1P0,宫内孕 26+3 周,体重指数为 273,家族中有糖尿病史,50g 糖筛查试验阴性,对此孕妇正确的处理是:A28 周左右重复 50g 糖筛查试验B行口服糖耐量试验C测空腹血糖D检测尿糖E可以排除糖尿病诊断,嘱孕妇按常规进行检查即可 2、胎儿缺氧早期的胎心率为_A110125 次/分B130 160 次/分C160 1
9、80 次/分D180200 次/分E200220 次/分3、脐带过短是指脐带短于A20cmB50cmC40cmD55cmE30cm 4、预防胎儿宫内发育迟缓的不恰当措施是A用妊娠图进行孕期监护B加强产前检查C每周 1 次 B 超检查D定期测量宫高、腹围、体重E建立三级围生期保健网5、与羊水胎粪污染有关的因素为A:胎儿交感神经兴奋B:胎儿迷走神经兴奋C:胎儿呼吸运动减弱D:胎儿肠蠕动减弱E:胎儿肛门括约肌紧缩 6、产褥期妇女的临床表现,正确的是A产后第 1 日,宫底稍下降B产后初期产妇脉搏增快C产后宫缩痛多见于初产妇D子宫复旧因授乳而加速E恶露通常持续 12 周 7、下列哪项是前置胎盘的积极保守
10、治疗最主要的目的A减少感染B延长孕周C减少阴道出血D减少胎儿窘迫E降低剖宫产率 8、妊娠期急性左心衰的紧急处理不包括A:减少肺循环血量和静脉回心血量B:改善肺气体交换C:增加心肌收缩力D:减轻心脏前后负荷E:妊娠晚期出现心衰者,及早终止妊娠 9、女,36 岁,继发性痛经 2 年余,进行性加重,本例查体与其主诉密切相关的项目为A:子宫如孕 2 个月大,质软B:右附件触及囊肿C:宫颈后唇见 1cm1cm 赘生物D:子宫如孕 2 个月大,球形、质硬E:宫颈肥大 10、胎心监护为有反应性,宫颈评分 7 分,以下哪项治疗不正确A卧床休息B右旋糖酐+ 复方丹参静脉滴注C口服复合氨基酸D人工破膜引产E吸氧1
11、1、属于胎儿窘迫处理的项目,错误的是A:严密监测胎心变化情况B:给产妇吸氧C:发生在第一产程者,经处理无效,应剖宫产D:发生在第二产程者,反复加腹压,经阴道分娩E:宫口开全后,先露+4,应阴道助产分娩 12、属于口服短效避孕片 1 号的项目为A:甲羟孕酮片B:复方炔诺酮片C:去氧孕烯双相片D:甲地孕酮E:米非司酮片 13、有关过期妊娠的叙述错误的是A新生儿窒息发生率高B可并发胎儿成熟障碍C过期妊娠胎盘功能可以正常D成熟障碍分三期,期别越高预后越差E确诊过期妊娠,如有胎儿宫内窘迫和头盆不称不可引产14、属于青春期保健的二级预防的项目为A:合理营养B:培养良好的个人生活习惯C:适当的体格锻炼D:早
12、期发现疾病E:疾病的治疗与康复 15、子宫内膜异位症最常见的临产表现为A:无症状,体检发现B:月经异常C:性交痛D:痛经E:不孕 16、口服避孕药长效与短效的区分主要取决于A:孕激素B:雄激素C:雌激素D:雌激素+ 孕激素E:孕激素+ 雄激素 17、25 岁初孕妇,末次月经 2000 年 3 月 10 日。于 2000 年 10 月 13 日就诊,检查宫底在脐上 3 横指,枕右前位,胎心率正常,血压 160/110mmHg,尿蛋白+。本例现在是A妊娠满 30 周,宫底高度符合正常情况B妊娠满 30 周,高底高度低于正常C妊娠满 31 周,宫底高度符合正常情况D妊娠满 31 周,宫底高度低于正常
13、E妊娠满 32 周,宫底高度低于正常 18、有关子宫破裂的叙述,正确的是A先兆子宫破裂见于宫缩乏力所致的产程延长病例B破裂的过程一般分为先兆破裂和破裂两个阶段C均发生于妊娠期D对于子宫破裂者,在纠正休克的同时,尽早行全子宫切除术E子宫破裂后,患者仍有阵发性腹痛,且渐加重 19、WHO 规定的青春期为A20 岁B15 20 岁C10 19 岁D1315 岁E1013 岁 20、关于外阴白色病变,何项是错误的A:为女性皮肤、粘膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病B:现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩,统称为慢性外阴营养不良C:病理可出现细胞非典型性增生D:外阴白斑属于癌前病变E:1975 年国际
14、会议决定取消外阴白斑命名 21、进一步确诊的辅助检查是A超声检查B宫腔镜检查C腹腔镜检查D后穹窿穿刺E诊断性刮宫 22、30 岁初产妇,孕足月,风心病,心功能级,骨盆及胎位正常,临产 3 小时,心率 87 次/分,宫口开大 2cm,应如何处理:A立即行剖宫产术B快速给予西地兰预防心衰C立即行人工破膜,缩短产程D催产素静脉滴注,加强产力E产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂23、直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是AFSH-RH、LH-RHBFSHCLHD雌激素E孕激素 24、为预防心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的:A适当使用镇静剂B为预防产后出血时可使用麦角新碱C手术缩短第二产程D给予氧气吸入E胎儿娩出后腹部可放置沙袋25、28 岁初产妇,孕 36 周,双胎,分娩两个同血型及指纹的女婴后,检查为两个独立的胎盘,两个羊膜,两个绒毛,试问受精卵复制分裂发生在受精的:A6 天内B4 天内C3 天内D5 天内E12 天内