1、西藏中级主治医师( 麻醉)基础知识考试试卷一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、如试用铁剂治疗有效,网织红细胞何时可达高峰A2 天B3 天C5 天D1 周E2 周 2、使用呼气末正压(PEEP)的目的是A气胸病人的呼吸支持B全身麻醉时施行机械通气C使萎陷的肺泡再膨胀,提高 PaO2D休克病人的呼吸治疗E治疗呼吸性酸中毒3、关于血流量的叙述正确的是A血流量是指单位时间内流经血管某-截面的血量B血流量与血管的压力差呈反比C血流速度快、血管口径小、血液黏滞度高易产生湍流D血流量与血管的半径呈反比E血流量与血管的长度和血液黏滞度呈正比 4、若要做糖
2、筛选试验,最好在妊娠的A1620 周B20 24 周C24 28 周D2832 周E3236 周5、提高胃癌疗效的关键是A早期诊断B手术彻底C中西医结合治疗D扩大手术的范围E早放疗 6、麻醉机组成部分不包括A喉罩及其相关配置B控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置C挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置D氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关E高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备 7、某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压 82/58mmHg,脉搏 130 次/分。下列麻醉处理原则哪项错误A加强呼吸循环功能监测B首选气管内全麻C立即开放静脉,加快输血输液D待休克纠正后马上手术
3、E纠正电解质、酸碱紊乱 8、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A生长发育落后,易发生呼吸道感染BX 线显示有肺门“舞蹈“ 影C主动脉影突出D右房、右室扩大E胸骨左缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音 9、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是A肾功能减退B上皮细胞管型CRBC 管型D高钾血症E尿量减少 10、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血A慢性腹泻B萎缩性胃炎C营养不良D钩虫病E胃-空肠吻合术后11、血浆中最主要的抗凝物质是A因子B因子 C抗凝血酶和肝素D因子E因子 X 12、最准确的诊断是A肠梗阻B胃穿孔C胃出血D急性胃肠炎E胆绞痛 13、该病人可能出现A腹腔内感染B肠道功能正在恢复C阑尾残端
4、屡D腹腔内出血E门静脉炎14、预防胎儿窘迫不包括A积极防治妊高征B合理使用催产素C左侧卧位D防止胎膜早破E做阴道检查 15、供应窦房结和房室结的动脉来源于A左冠状动脉B前室间支C后室间支D右冠状动脉E旋支 16、男性,50kg,咳嗽咯痰 3 个月,其中偶见血丝。近 1 周来咳嗽加重,大量脓痰约 120ml/天,体温 39.9,听诊右上肺可闻及湿罗音,X 线胸片示右上肺圆形透亮影有液平,最可能的诊断是A慢性支气管炎急性发作B支气管扩张C肺结核D急性肺脓肿E肺炎球菌肺炎 17、BIS 是下列哪种监测得到的指标A超声心电图B脑电图C动态心电图D脑电功率谱分析E脑电双频谱分析 18、女性,65 岁,反
5、复咳嗽伴喘息 20 年,近 2 年来活动后气促逐渐加重,今因发热,咯黄色脓痰住院,最主要的治疗是A糖皮质激素B吸氧C西地兰D抗感染E祛痰剂 19、提示病人为梗阻性黄疽最有价值的征象是ASGPT 正常BHBSAg 阴性C尿胆原阴性DB 超见肝内外胆管扩张EAFP130U/L 20、甲状腺药物的不良反应中,最常见的是A药物热B肝功能损害C药疹D粒细胞缺乏E白细胞减少 21、其处理首选A立即剖宫产B胎头吸引术C产钳术D等待自然分娩E静点催产素 22、胎儿期是指A从最后月经期到分娩共 28 周B从受孕到分娩共 290 天C从最后月经期到分娩共 40 周D从受孕到分娩共 270 天E从受孕到分娩共 28
6、0 天23、术中颅内高压的处理下列哪项错误A利尿药首选甘露醇B早期使用糖皮质激素C应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药D速尿与甘露醇合用可起协同作用E过度通气,维持 PaC022025mmHg 24、呼吸异常的表现除外A横膈上移B呼吸过缓C喉痉挛D咳嗽E屏气25、预防和减少口腔颌面手术中出血的措施,除外A正确掌握通气量和气道压,以利于头、颈部静脉的回流B术前结扎一侧颈外动脉,另一侧在术中暂时阻断C抬高手术部位,采用控制性降压D正确选择麻醉药,止痛完善,麻醉平稳,防止呛咳等E低温二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选
7、,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、硬膜外麻醉最严重的并发症A脊髓前角动脉综合征B硬膜外血肿C全脊麻D神经损伤E硬膜外脓肿 2、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是A以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好B肺间质纤维化引起者可用C呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用D以上均不是E肺炎患者引起的呼吸衰竭可用3、有关麻醉前准备,下列哪项错误A成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时B纠正水电解质酸碱失衡C纠正严重贫血、低蛋白血症D注意病人精神方面的准备E急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 4、腰麻比较常见的术后并发症A恶心呕吐B尿潴留C头痛D呼吸抑制E血压
8、下降5、有关腰麻下列叙述哪项错误A:小儿脊髓终止位置较低,新生儿在 L3 下缘B:成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘C:成人穿刺位置可在 L2L3 以下D:穿刺部位在脊髓终止以下部位E:L3L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾 6、男,50 岁,无“三多一少 “症状,空腹血糖 6.5mml/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义A24 小时尿糖定量B糖化血红蛋白C尿糖定性D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E餐后血糖 7、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A支气管痉挛B舌后坠C喉痉挛D气管导管阻塞E咽喉部分泌物积蓄 8、男,25 岁,阑尾切除术。取 T12L1 间隙穿刺成功
9、,回抽无血无液,头向置管 3cm 后,一次性注入 2%利多卡因 15ml,5 分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是A急性脑卒中B硬膜下阻滞C广泛硬膜外麻醉D全脊椎麻醉E局麻药中毒 9、胸外除颤时电极应A一放于胸骨角,另一放置于剑突下B两极板放于双侧乳头下C一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位D一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区E一放置于胸前区,另一放置于背部 10、男性,50 岁,反复咳嗽咯痰 10 年,近 1 年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显紫绀,查体:体温 38.5,双肺闻及干湿性罗音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头
10、痛烦躁的原因是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B感染C肝性昏迷D缺氧E二氧化碳潴留11、复苏关键是A通知就近医院麻醉科进行气管插管B及早拨打 120 电话叫救护车C立即送医院D通知就近医院手术室进行开胸按摩E迅速果断的诊断,就地正确抢救 12、关于气管内插管下列叙述错误的是A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药B对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉E置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压 13、小儿喉部特点错误
11、的是A软骨柔软B呈漏斗状,喉腔较窄C声门裂狭窄D黏膜淋巴组织少E黏膜血管丰富14、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A透析疗法B消炎痛C低蛋白饮食D休息和控制感染E强的松 15、男,48 岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止A立即测血压B立即观察呼吸是否停止C立即呼喊病人看其是否清醒D立即摸股动脉搏动E立即做心电图 16、西蒙席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷,下列处理中哪项不合适A静注 50%葡萄糖 50mlB静滴氢化可的松 300500mg/24hC补充盐溶液D使用大量抗生素E人工冬眠 17、小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套大小应为上肢长度的A1/2B2/3
12、C1/3D相同E3/4 18、正常机体内,影响微循环灌流量的主要因素是A血管平滑肌对缩血管物质的反应性B交感缩血管神经的紧张性C血管平滑肌对交感神经的反应性D体液中缩血管物质的浓度E局部代谢产物 19、羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选A氨茶碱B盐酸罂粟碱C酚妥拉明D阿托品+ 氨茶碱E阿托品 20、门静脉侧枝吻合错误的是A经食管丛、直肠丛、脐周丛及 Retz-ius 静脉与上下腔静脉吻合B门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣C以上均不是D由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成E属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉 21、肥胖对生理功能的影响,错误的是A使功能余气量增加B使肺活量、深吸气
13、量减少C使通气 /血流比值失调D使肺-胸顺应性降低E使肺泡通气量降低 22、该病人椎间盘突出的是哪一个间隙A腰 1腰 2 间隙B腰 2腰 3 间隙C腰 3腰 4 间隙D腰 4腰 5 间隙E腰 5骶 1 间隙23、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是A抑制神经细胞的兴奋性B饮酒后C肝、胃功能不全D直接抑制延脑呼吸中枢,导致呼吸衰竭E抑制血管运动中枢,使周围血管扩张 24、错误的预防措施A乳母多晒太阳B鼓励母乳喂养C口服维生素 D1000U/天D小儿多晒太阳E适当补充钙剂25、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时,以下哪点是错误的A能抑制甲状腺激素生物合成B不能使 TSAb 下降C能抑制 T4 在周围组织中转化为 T3D症状缓解时,甲状腺肿大反而加重E应密切随访周围血白细胞总数及分类