1、俯卧位保健按摩,聊城市人民医院针灸科何光,颈肩部保健按摩,作用：疏通局部经络，通络止痛流通六阳经气血改善颈项肩部酸痛沉重，肌肉僵硬改善头部供血,常用手法,推法拿法揉法按法压法扌衮法,拿法,定义：指用拇指和食、中指，或用拇指和其余四指的指腹，相对用力紧捏一定的部位。 “捏而提起，谓之拿”动作要领：（1）拿法操时肩臂要放松，腕要灵活，以腕关节和掌指关节活动为主，以指峰和指面为着力点。（2）操作动作要缓和，有连贯性，不能断断续续。（3）拿取的部位要准，指端要相对用力提拿，带有揉捏动作，用力由轻到重，再由重到轻，不可突然用力。,作用与应用,疏筋通络，解表发汗，镇静止痛，开窍提神。主要用于颈项部、肩背部
2、及四肢部。拿法刺激量较强，常与其他手法配合应用，治疗头痛、项强、四肢关节肌肉酸痛等症。临床应用时，拿后需配合揉摩，以缓解刺激引起的不适之感。注意拿捏不过长，次数不宜过多。拿肩井多于治疗结束时运用，作为结束手法，称总收法；,扌衮法,定义：扌衮法是用手背近小指侧部分或第2至第5掌指关节背侧部分贴附于一定的部位，利用腕关节的伸屈和前臂内外旋转的有节律的连续动作，来带动手背做往返的滚动 。,作用与应用,舒筋活血，温通经络，滑利关节，散寒止痛。适用于身体肌肉较丰厚的部位，如肩背部、颈部、腰骶部、臀部、四肢部等。可治疗风湿痛、肢体麻木、关节不利、瘫痪以及软组织损伤引起的运动功能障碍疾患。,肩井,定位：正坐
3、位，在肩上，当大椎穴（督脉）与肩峰连线的中点取穴。 作用：临床用于颈椎病，落枕，半身不遂，牙痛，乳腺炎，功能性子出血，小儿肌性斜颈的治疗。针刺肩井施用泻法治疗急性乳腺炎疗效好。,秉风,定位：在肩胛骨冈上窝中央，天宗穴直上，举臂有凹陷处 主治：肩胛疼痛、上肢酸麻等肩胛、上肢病证。,天宗,定位：在肩胛部，大致在肩胛骨的正中，冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。 主治：落枕，肩胛酸痛，肩周炎， 肩背软组织损伤，肘臂外后侧痛，上肢不举，颈项肿痛，胸胁支满，咳嗽气喘，乳腺炎。,天柱,定位： 位于项部大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。主治：颈椎酸痛、落枕、五十肩、高血压、目眩、头
4、痛、缓解眼睛疲劳,安眠,定位：翳风穴与风池穴连线的中点，耳垂后的凹陷与枕骨下的凹陷连线的中点处。 临床运用：现代常用于治疗神经衰弱、癔病、精神病等。配神门、三阴交主治失眠；配四神聪、风池、太阳主治头痛、眩晕。,定喘穴,定位：属于经外奇穴，位于背部，第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。主治哮喘，支气管炎，支气管哮喘，百日咳。落枕，肩背痛。,操作,1、拿揉颈项部2、指压棘突两侧3、拿揉肩部4、按压肩井、秉风、天宗5、扌衮肩部,背腰部按摩作用,预防和消除背、腰、下肢部不适及疼痛改善脏腑功能调节内分泌,弹拨法,定义：用指端、肘深按于治疗部位，做如拨琴弦样的往返拨动，称为弹拨法 。分为：拇指拨法，屈指拨法，三
5、指拨法，肘拨法。,拇指拨法：用拇指指端深按于施术部位，余四指置于相应的位置以助力，做与肌纤维、肌腱或韧带成垂直方向的往返拨动。若单手拇指指力不足时，可以双手拇指重叠进行弹拨。肘拨法：屈肘，用肘尖部深按于施术部位，作与肌纤维、肌腱或韧带成垂直方向的往返拨动。,肾俞,定位：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸主治：1. 腰痛；2. 遗尿、遗精、阳痿、月经不调、带下等生殖泌尿疾患；3. 耳鸣、耳聋。,命门,定位：位于腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。 作用：常用于治疗性功能障碍、前列腺炎、月经不调、慢性肠炎、腰部疾患等。,肺俞穴,定位：位于人体的背部，当第三胸椎棘突下，左右旁开二指宽处。主治疾病：
6、咳嗽，气喘，吐血，骨蒸，潮热，盗汗，鼻塞。,膏肓穴,方法：该穴位于背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。主治疾病：咳嗽，气喘，肺痨，健忘，遗精，完谷不化。,肝俞穴,定位在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸 。主治1黄疸，胁痛，脊背痛2目赤，目视不明，夜盲3吐血，衄血4眩晕，癫狂病,大肠俞穴,定位：俯卧位，在第四腰椎棘突下，腰阳关（督脉）旁开1.5寸处取穴，约与髂嵴高点相平。主治病症1. 腰痛，骶髂关节炎，骶棘肌痉挛，坐骨神经痛；2. 腹泻，便秘，小儿消化不良，肛肠疾病；3、遗尿，肾炎。,操作,1、按揉背腰部2、弹拨足太阳膀胱经3、按压足太阳膀胱经4、滚脊柱两侧5、拍打背腰部6、按揉肾俞穴7、搓命
7、门8、直推背腰部,下肢后侧部按摩作用,疏通经络，改善局部血液循环消除疲劳，调整泌尿系统改善下肢酸胀沉痛、抽筋、水肿、背腰疼痛等,拔伸法,定义：使用对抗力量对关节或肢体进行牵拉，使关节伸展，称为拔伸法。常用于颈腰部、四肢关节处。具有整骨复位、松解粘连、解除痉挛、拉宽关节的作用,动作要领：动作要稳而缓和，均匀而持续。开始拔伸时用力要由小到大逐渐增加，不要用突发性的暴力。要根据不同的病情和部位控制拔伸的力量和方向。否则，运用不当不但会影响治疗的效果，还有可能会造成不良后果。,环跳,定位:侧卧屈股，在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连线上，当外1/3与中1/3的交点处。 作用：常用于治疗坐骨神经痛，下肢麻
8、痹，半身不遂，腰腿痛，髋关节及周围软组织疾病，感冒，神经衰弱，风疹，湿疹，脚气等。,委中,定位：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。主治： 腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证。,承山,定位:位于人体的小腿后面正中，委中与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。 主治：1、小腿肚抽筋、脚部劳累、膝盖劳累、腰背痛2、便秘、脱肛、痔疮等。,承扶,定位：在大腿后面，臀下横纹的中点。 主治：腰、骶、臀、股部疼痛，痔疾，大便难，及坐骨神经痛，下肢麻痹或瘫痪等。,殷门,定位：俯卧位，当承扶与委中的连线上，承扶下6寸处取穴。 主治：1精神神经系统疾病：坐骨神经痛，下肢麻痹，小儿麻痹后遗症；2其它：腰背痛，股部炎症等。,太溪,定位：位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。 主治：头痛目眩，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，耳鸣，气喘，胸痛咯血，消渴，月经不调，失眠，健忘，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛。,昆仑,定位：在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 主治：后头痛，项痛，腰骶疼痛，足踝肿痛,操作,1、拿揉臀部及下肢后侧2、滚臀部及下肢后侧3、按压环跳、承扶、殷门、委中、承山4、拿揉昆仑、太溪5、拍打臀部6、抱揉下肢后侧7、按揉常用足部反射区8、拔伸趾关节9、搓、推、按、扣足底,
