1、辨体逐月养胎,江西中医药大学第二附属医院,一、什么是辩体逐月养胎？二、怎样逐月养胎？三、如何辩体质？,一、什么是辩体逐月养胎？,在中医逐月养胎理论指导下，根据妊娠不同月份和孕妇不同体质，给予综合调养，以此避免不良因素对胎儿生长发育的影响，从而使胎儿处于“优境”中发育，最终达到优生优育目的。,二、怎样逐月养胎？,（一）孕早期（末次月经-孕13+6周）：属肝、胆、心经所养，主养胎气。,1、精神调息养胎法：宜心平气和,具体方法：（1）孕妇的住处环境必须保持安静，无噪声打扰，更不能受到惊吓；（2）孕期卧室内也可张贴漂亮宝宝图画，每天凝视3-5分钟，想象宝宝出生后聪明、漂亮、活泼、健康；（3）多看有关孕
2、期知识书籍，了解孕期知识。（4）始终保持精神愉快，情绪稳定，不得有惊恐、忧思、郁怒等刺激。（5）禁忌或减少性生活；（6）放松呼吸法-舒缓情绪，缓解孕妇紧张、担心、不安的心情，以利于养胎安胎。,2.饮食宜忌：宜少食多餐，宜清淡，忌油腻。,主食大麦，勿食腥辛。酸味入肝，饮食应以酸味为主，（如柑橘、陈皮、梅子、凉拌西红柿、黄瓜等）,孕早期饮食安排,注意：注重优质蛋白质，富含无机盐和维生素，易于消化吸收膳食构成举例：主食200250克，动物类食品（包括水产品）150200克，杂粮2550克，蔬菜（绿色蔬菜占2/3）200400克，蛋类50克，水果50100克，牛奶250克，植物油20克。,3、起居调摄
3、：,孕早期宜早睡早起，少食多餐。孕妇慎戒房事。在孕早期以静养为主，辅助以简单的散步等活动。,4、孕早期安胎药膳,雌乌鸡安胎汤材料：党参10g、黄芪20g、淮山药10g、鲜石斛20g、苎麻根10g、黄精10g，雌乌鸡1只，食盐适量。服法：每日1料，可分两次服用。除去中药药渣，食肉喝汤。孕早期每周1-2次。雌乌鸡汤在孕一月时服用。孕三月时雌乌鸡换雄鸡煲炖，制法和服用方法同。功用：补气养血，滋阴清热安胎适应症：妊娠后孕早期出现胎漏、胎动不安，妊娠腹痛等症。,（二）孕中期（孕14周-孕28周）,属三焦、脾、胃所养；、调养重点“养气，以定五脏”；主助胎气。,1、精神调息养胎法：静形体、和心志,孕中期，孕
4、妇精神调息“应静形体，和心志，无太劳倦”；孕妇要尽量少劳动，动作要轻柔和缓，心平气和，不要过度劳累。,2、饮食宜忌,无太饥无太饱；食宜稻粳、羹宜鱼、牛、羊、调五味；宜少食寒凉食物，忌辣椒，咖啡，浓茶；孕中期是胎儿发育生长最迅速的时期，对营养的需求最大，注意增加蛋白质和微量元素摄入。,孕中期饮食安排,注意：主食要充足，多吃动物性食品，增加植物油摄入，烹饪时减少维生素的损失，少食多餐膳食构成举例：主食400500克，豆类及豆制品50100克，蛋类50100克，绿叶蔬菜500克，动物类食物100150克，水果200克,3、生活起居,孕妇日常起居则注意不要着凉，防止感冒，服药更要谨慎。此期孕妈妈们不宜
5、天天憋在家里，可以适当地去户外活动，适当多晒太阳，宝宝们以后也会身体强壮的。但劳逸结合，不要太劳累。,4、孕中期安胎中药膳,（1）石斛15克、山药15克、莲肉15克、首乌15克、大骨适量煲汤，每周12次。（2）山药15克，葫萝卜、鲜菇、鸽肉各适量煲汤，每周12次。（3）黄精15克、首乌15克、瘦肉适量煲汤，每周 12次。（4）黄精15克、鹌鹑肉适量煲汤，每周12次。（5）党参15克、北芪15克、山药15克，糯米、粳米各适量煲粥，每周l2次。,（三）、孕晚期（孕28周-孕40周）,属肺、大肠、肾经所养；主利生产。,1.精神调息养胎法：和心静息,孕妇精神调息宜“和心静息，无使气极”、“无大言，无号
6、哭”；此时期孕妇要保持心情平和很重要，不要情绪过于激动；喜怒哀乐适可而止，要避免声嘶力竭、忧伤号哭等举动。,2、饮食宜忌：饮食避寒、无食燥物。,孕晚期为妊娠后期，胎儿日趋成熟，饮食原则应因人而异；若胎儿发育较好，孕妇又较胖的，则应稍稍限制饮食，以防胎儿长得过大而给分娩造成困难；若孕妇体质较差，胎儿发育又不大好，则应加强营养，吃得更好一些。,孕晚期饮食安排,注意：增加豆类蛋白质、含钙丰富的食物，多吃植物油、动物肝脏膳食构成举例：主食400500克，豆类及豆制品50100克，蛋类50100克，绿叶蔬菜500750克，牛奶250克，动物类食物200克，动物肝脏50克（每周12次）水果200克，植物油
7、40克,3.生活起居：,可参加适量的劳动和户外锻炼，促使气血流通，利于顺产分娩。劳逸适度还包括妊娠期间不要从事搬抬、举重、登高等容易引起早产的活动。,4.安胎药膳,（1）山药薏米粥-健脾益气-适用于脾虚，食少纳呆，腹胀便溏，肢体无力：山药30g 薏米30g 莲子去心15g 大枣10枚 小米50100g ，加水适量，煲煮，每周1-2次。（2）芹菜粥-有去伏热，利大小肠的功效。用于口干喜饮，小便不利，大便干燥：鲜芹菜100g 粳米100g 粳米煮熟后加芹菜，每周1-2次。,中医体质的概念 是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有
8、特质，是人类在生长、生育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。,三、如何辨体质,现代中医体质分类法,平和体质气虚体质阳虚体质血虚体质阴虚体质,痰湿体质湿热体质气郁体质血瘀体质特禀体质,1.你精力充沛吗？2.你容易疲乏吗？3.你说话声音低弱无力吗？4.你感到闷闷不乐、情绪低沉吗？5.你比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？6.你能适应外界自然和社会环境的变化吗？7.你容易失眠吗？8.你容易忘事（健忘）吗？,（一）平和质（健康型）,平和质体质特点,1、总体特征：阴阳气血调和，体态适中，面色红润，精力充沛等。2、形体特征：体形匀称健壮。3、心理特征：性格随和开朗。
9、4、发病倾向：平素患病较少。5、对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。,（二）气虚质,1.你容易疲乏吗？2.你容易气短（呼吸短促，接不上气）吗？3.你容易心慌吗？4.你容易头晕或站起时晕眩吗？5.你比别人容易感冒吗？6.你喜欢安静、懒得说话吗？7.你说话声音低弱无力吗？8.你活动量稍大就容易出虚汗吗？后天因素：过度疲劳、久病大病、脾胃功能弱、营养差。,（三）阴虚质,1.你感到手脚心发热吗？2.你感觉身体、脸上发热吗？3.你皮肤或口唇干吗？4.你口唇的颜色比一般人红吗？5.你容易便秘或大便干燥吗？6.你面部两颧潮红或偏红吗？7.你感到眼睛干涩吗？8.你感到口干咽燥、总想喝水吗？后
10、天因素：嗜好多吃辛辣燥烈之食物，长期熬夜等。,阴虚质特点,（1）总体特征：缺水，以阴液亏少、口燥咽干、手足心热、总想喝水等虚热表现为主要特征；皮肤干燥，常大便干结，容易失眠。（2）形体特征：体形偏瘦。（3）心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。（4）对外界环境适应力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。,（四）阳虚质,1.你手脚发凉吗？2.你胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？3.你感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？4.你冬天更怕冷，夏天不喜欢吹电扇、空调吗？5.你比别人容易患感冒吗？6.你吃（喝）凉的东西会感到不舒服或怕吃凉的吗？7.你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻、拉肚子吗？后天因素：夏天常用空调，长期
11、熬夜，多吃寒凉食物，经常使用抗生素等。,阳虚质体质特点,（1）总体特征：怕冷，阳气不足，常感到手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，不喜冷饮。（2）形体特征：多见形体肥胖，肌肉松软不实。（3）心理特征：性格多沉静、内向。（4）外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。,（五）痰湿质,1.你感到胸闷或腹部胀满吗？2.你感到身体沉重不轻松或不爽快吗？3.你腹部肥满松软吗？4.你有额部油脂分泌多的现象吗？5.你上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）吗？6.你嘴里有黏黏的感觉吗？7.你平时痰多，特别是感到咽喉部总有痰堵着吗？8.你舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？后天因素：长期脾胃的运化功
12、能差，使膏脂堆积腹部。,痰湿质特点,（1）总体特征：肥胖，肚大腰圆，腹部肥满而松软；易出汗，且多口黏苔腻，经常感觉脸上有一层油，鼾声如雷。（2）对外界环境适应能力：很不适应梅雨季节及湿重环境。,（六）湿热质,1.你面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？2.你脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗？3.你感到口苦或嘴里有异味吗？4.你大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？5.你小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？6.你带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答）7.你的阴囊潮湿吗？（限男性回答）后天因素：饮食辛辣，爱吹空调，久居湿地，嗜好饮酒。,湿热质特点,（1）总体特征：长痘，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉
13、刺，皮肤易瘙痒；常感到口苦、口臭，脾气较急躁。（2）形体特征：形体中等或偏瘦。（3）心理特征：容易心烦急躁。（4）对外界环境适应能力：对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。,（七）气郁质,1.你感到闷闷不乐、情绪低沉吗？2.你精神紧张、焦虑不安吗？3.你多愁善感、感情脆弱吗？4.你容易感到害怕或受到惊吓吗？5.你胁肋部或乳房胀痛吗？6.你无缘无故叹气吗？7.你咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？后天因素：处世悲观的人容易形成气郁体质；肝气不能很好地舒畅排泄，也是导致气郁体质的重要原因。,气郁质特点,（1）总体特征：郁闷，体形偏瘦，常感到闷闷不乐、情绪低沉，常有胸闷，易失眠
14、，经常无缘无故地叹气，神情抑郁、忧虑脆弱。（2）形体特征：形体瘦者为多，也出现于其它体形。（3）不适应精神刺激；不适应阴雨天气。,（八）特禀质,1.你没有感冒也会打喷嚏吗？2.你没有感冒也会鼻塞、流鼻涕吗？3.你有因季节、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？4.你容易过敏（药物、食物、气味、花粉、季节交替时、气候变化等）吗？5.你的皮肤起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？6.你的皮肤因过敏出现过紫癜（紫红色瘀点、瘀斑）吗？7.你的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？后天因素：免疫力低下，受固定过敏源的反复刺激等。,（九）特禀质特点,总体特征：过敏，这是一类体质特殊的人群，其中过敏体质的人易对药物、食物
15、、气味、花粉、季节等过敏。其表现为打喷嚏、咳嗽、皮肤起疹子、荨麻疹，引起全身瘙痒。以先天失常、生理缺陷、过敏反应等为主要特征。,不同体质孕期饮食宜忌,偏气虚质，食性宜平和，宜为平补。忌寒湿、油腻、厚味食物。补气食物如糯米、粳米、小米、香菇、蘑菇、猴头菇、山药、百合、大枣、豆制品、蛋、猪肉、牛肉、鸡肉、带鱼、黄花鱼等。偏痰湿质，饮食应以清淡为原则。不要过饥过饱，粗粮细粮合理搭配，可多食葱, 蒜, 海藻 ,海带, 冬瓜, 萝卜, 金橘, 芥末等食物。 不吃油腻辛辣的东西。少食肥肉及甜黏的食物。偏阴虚质，宜吃养阴清热的食品，少食羊肉、牛肉、辣椒、瓜子等性温燥辛辣之物。,偏痰湿质，饮食应以清淡为原则。
16、不要过饥过饱，粗粮细粮合理搭配，吃油腻辛辣的东西。少食肥肉及甜黏的食物。偏气郁质，多食小麦, 芜荽, 葱, 蒜, 黄花菜, 海带,海藻, 萝卜, 金橘, 山楂, 槟榔, 玫瑰花等具有行气, 解郁, 消食, 醒神作用饮料。不宜进补。,不同体质孕期饮食宜忌,偏湿热质，饮食以清淡为原则，少食辛辣刺激性的东西，如羊肉，狗肉，应戒除烟酒。偏血瘀质，多食素，可多食黑豆、黄豆、海藻、海带、香菇、茄子、紫菜、萝卜、胡萝卜；少食肥猪肉等滋之品。特禀质孕妇，饮食宜清淡, 均衡, 粗细 搭配适当, 荤素配伍合理。多食益气固表的食物。宜性质平和、清淡而偏温的食物。少食辛辣之品,，腥膻发物及含致敏物质的食物。,不同体质孕期饮食宜忌,谢谢！,
