执业药师培训中二密.pptx
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1、执业药师中药学专业知识(二)常用单味中药主讲老师:邓石峰,第一章 解表药,不属于解表药使用注意的内容是 A体虚汗多者忌服 B. 淋病者慎用 C热病津亏者忌服 D疮疡初起兼表证者忌服 E失血兼表证者慎服答案:D,麻黄配石膏共同体现的功效是 A发汗解表 B清热泻火 C利水消肿 D调和营卫 E清肺平喘答案:E,治风寒表实证兼喘咳,宜首选的药物是 A羌活 B紫苏 C麻黄 D防风 E桂枝答案:C,既走表发汗,又走里温经的药是 A炮姜 B香薷 C艾叶 D麻黄 E桂枝答案:E,能解鱼蟹及半夏、天南星毒的药是 A生姜 B紫苏 C藿香 D香薷 E牛蒡子 答案:A,荆芥除祛风解表外,又有的功效是 A温肺化饮 B燥
2、湿止带 C行气宽中 D祛风止痉 E透疹止痒答案:E,堪称为解表散风通用的药是 A生姜 B香薷 C紫苏 D荆芥 E藁本答案:D,尤善治太阳头痛及上半身风湿痹证的药是 A细辛 B羌活 C白芷 D独活 E辛夷答案:B,A香薷 B羌活C防风 D荆芥E细辛能解痉的药是能透疹止血的药是能温肺化饮的药是答案:C D E,(多选)荆芥的主治病证有 A里实热证 B疮疡初起兼表证 C风疹瘙痒 D崩漏便血 E风寒表证答案:B C D E,【概念】 凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。 多具有辛味,主入肺与膀胱经。(辛入肺)!【性能功效及主治】1、辛温解表药又称发散风寒药2、辛凉解表药又称发散风热药【
3、注意掌握用量】多选题!中病即止,不可过汗,以免损伤阳气和津液;体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服;对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用;人汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。,第一章 解表药,桂枝(C型题)【性味归经】辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。【功效】发汗解肌,温通经脉!,助阳化气。 【主治病证】(1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗。(2)风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,痕。(3)胸痹作痛,阳虚!心悸。(4)虚寒腹痛。(5)阳虚水肿,痰饮证。桂枝配白芍:解肌发表,调和营卫!,风寒表虚、有汗者用。,第一节 辛温解表药,紫苏【性味归经】辛,温。归肺、脾经。 【功
4、效】发表散寒,行气宽中!,安胎,解鱼蟹毒。 【主治病证】(1)风寒感冒,咳嗽胸闷。(2)脾胃气滞证。(3)气滞胎动证。(4)食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。【使用注意】本品辛温耗气!,故气虚和表虚者慎服。,第一节 辛温解表药,生姜(呕家圣药)【性味归经】辛,微温。归肺、脾经。 【功效】发汗解表,温中止呕,温肺止咳。 【主治病证】(1)风寒表证。(2)胃寒呕吐。(3)风寒客肺的咳嗽。(4)解鱼蟹、半夏及天南星毒。【使用注意】本品辛温,故阴虚内热及热盛者忌服。,第一节 辛温解表药,荆芥【性味归经】辛,微温。归肺、肝经。 【功效】散风解表,透疹止痒,止血!(荆芥炭)。 防 风【性味归经】辛、甘,微温。归膀
5、胱、肝、脾经。 【功效】祛风!解表,胜湿!,止痛,解痉。 羌 活(善解上半身的寒湿)【性味归经】辛、苦,温。归膀胱、肾经。【功效】解表散寒,祛风胜湿,止痛。,第一节 辛温解表药,辛温解表药,辛温解表代表药:麻黄发汗桂助阳,香薷生姜紫入中。防风羌藁风湿痛,苍白细辛止窍痛。荆芥止血透疹痒,河柳散风除疹湿。,38薄荷不能主治的病证是 A风热感冒 B咽喉疼痛 C表虚自汗 D麻疹不透 E肝郁气滞答案:C,能疏散风热、透疹止痉、明目开音的药是 A菊花 B牛蒡子 C桑叶 D薄荷 E蝉蜕答案:E,既疏散风热,又平肝明目、清肺润肺、凉血止血的药是 A桑叶 B牛蒡子 C菊花 D蝉蜕 E薄荷答案:A,生用能解表退热
6、,醋炙能增强疏肝解郁的药物是 A柴胡 B薄荷 C延胡索 D青皮 E香附答案:A,A葛根 B牛蒡子C桑叶 D柴胡E蝉蜕能清热解毒的药是能消肿疗疮的药是能凉血止血的药是答案: B B C C,A肺热燥咳 B少阳往来寒热 C风寒表虚 D咽喉肿痛 E风寒表实柴胡配黄芩主治桂枝配白芍主治蝉蜕配胖大海主治答案: B C DD,(多选题)柴胡的主治病证有 A感冒高热 B少阳寒热往来 C肝阳上亢 D月经不调 E肝郁气结答案:ABDE,5蝉蜕的功效是 A疏风开音 B清肺润肺 C透疹止痒 D息风止痉 E明目退翳答案:ACDE,薄 荷【性味归经】辛,凉。归肺、肝经。【功效】宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝【主治
7、病证】(1)风热感冒,温病初起。(2)风热头痛、目赤、咽喉肿痛。(3)麻疹不透,风疹疹痒。(4)肝气郁滞,胸闷胁胀。【使用注意】本品发汗耗气,故表虚自汗者不宜服。长于清解热毒与滑利二便。主治风热或热毒所致诸疾,兼二便不利者尤宜。,第二节 辛凉解表药,蝉 蜕【性味归经】甘,寒。归肺、肝经。【功效】疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。 【主治病证】(1)风热感冒,温病初起,音哑咽痛。(2)麻疹不透,风疹痛痒。(3)风热或肝热目翳障。(4)小儿惊哭夜啼,破伤风。【使用注意】孕妇慎服。,第二节 辛凉解表药,葛 根(C型题)【性味归经】甘、辛,凉。归脾、胃经。【功效】解肌退热,透疹,生津,升阳止泻!
8、。【主治病证】(1)外感表证,项背强痛。(2)麻疹初起透发不畅。(3)热病烦渴,消渴证。(4)湿热泻痢初起,脾虚泄泻。生!葛根配黄芩、黄连:主治湿热泻痢初!起。,第二节 辛凉解表药,柴 胡【性味归经】苦、辛,微寒。归肝、胆经。【功效】解表退热,疏肝解郁,升举阳气。【主治病证】(1)邪在少阳寒热(能清能解)往来,感冒高热。(2)肝郁气结,胁肋疼痛,月经不调,痛经。(3)气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。【使用注意】本品性能升发,故一真阴亏损、肝阳上升之证忌服。【配伍】柴胡配黄芩:少阳寒热往来效著。,第二节 辛凉解表药,辛凉解表,辛凉解表代表药薄荷牛蒡治咽疹,蝉蜕桑菊皆明目,柴胡升麻葛升阳,
9、木贼蔓浮血痛痒。,第二章 清 热 药,石膏的主治病证不包括 A肺热咳喘 B口舌生疮 C温病气分证高热 D阴虚燥咳 E牙龈肿痛答案:D,栀子不具有的功效是 A泻火除烦 B清热利尿 c凉血解毒 D滋阴润燥 E消肿止痛答案:D,生用走气分而泻火,炒黑人血分而止血的药物是 A芦根 B知母 c决明子 D夏枯草 E栀子答案:E,竹叶与淡竹叶均有的功效是 A清热除烦、利尿 B清热除烦、明目 c清热除烦、生津 D清热泻火、生肌敛疮 E清热除烦、止呕答案:A,治目赤肿痛兼热结肠燥便秘宜选的药物是 A密蒙花 B石膏 C谷精草 D决明子 E木贼答案:D,石 膏(C型题!)【性味归经】辛、甘,大寒。归肺、胃经。【功效
10、】生用:清热泻火,除烦止渴!; 锻用:收湿敛疮,生肌止血。 【主治病证】(1)温病气分高热。(2)肺热咳喘。(3)胃火上炎所致的头痛、牙眼肿痛、口舌生疮。(4)疮疡不敛,湿疹,水火烫伤,外伤出血。,第二章 清热泻火药,知 母苦、甘,寒。归肺、胃、肾经【功效】清热泻火,滋阴!润燥。【主治病证】(1)热病壮热烦渴。(2)肺热咳嗽,燥热咳嗽,阴虚劳嗽。(3)阴虚火旺,潮热盗汗。(4)内热消渴,阴虚肠燥便秘。【使用注意】 本品性寒质滑,故脾胃虚寒、大便塘泻者忌服。,第二章 清热药,栀 子苦、寒。归心、肺、胃、三焦经!。1.泻火除烦 气分热、清心除烦2.清热利尿 湿热黄疸 导湿热至小便出!。3.消肿止痛
11、 热毒疮痈4.凉血解毒 血热出血证,第二章 清热泻火药,清热泻火,清热泻火代表药清热泻火有石膏,知母润燥主滋阴芦根生津止烦呕天花润肺消脓肿;夏枯决明主肝目或消肿结或通便;二竹除烦兼利尿风火肝虚谷青密。,黄芩的功效不包括是 A清热燥湿 B凉血止血 C泻火解毒 D安胎 E退虚热答案:E,苦参不具有的功效是 A清热燥湿 B止痒 C利尿 D凉血止血 E杀虫答案:D,清热燥湿药,清热燥湿药芩上连中柏清下,清热燥湿泻火毒龙胆偏入肝胆火苦参利尿止虫痒。,生地黄的主治病证不包括 A阴虚肠燥便秘 B瘰疬痰核 C血热吐血 D阴虚发热 E温病营血分证答案:B,既能凉血散瘀,又可清肝火的药物是 A水牛角 8生地黄 C
12、赤芍 D玄参 E牡丹皮答案:C,牡 丹 皮苦、辛、微寒。归心、肝、肾经1.清热凉血温病热血分证 2.活血散瘀妇科、内科、外科等瘀血证3.退虚热阴虚内热证,第二章 清热凉血药,赤 芍苦、辛、微寒。归肝、心经。1.清热凉血温病热血分证 2.散瘀止痛妇科、内科、外科等瘀血证3.清肝火,第二章 清热凉血药,清热凉血药,清热凉血药生地玄参阴润肠,赤芍丹皮皆散瘀,紫草解毒兼透疹,牛角定惊解热毒。,连翘不具有的功效是 A清热解毒 B杀虫止痒 C疏散风热 D利尿 E消肿散结答案:B,水牛角除清热凉血外,还具有的功效是 A解毒透疹 B活血散瘀 c解毒散结 D止血生津 E泻火解毒定惊答案:E,善治乳痈肿痛的药物是
13、 A败酱草 8紫花地丁 C白头翁 D芦根 E蒲公英答案:E,既能清热解毒,又能息风止痉、化痰开窍的药物是A石菖蒲 8大青叶C牛黄 D板蓝根E熊胆答案:C,尤宜于热结痰盛之咽喉肿痛的药物是A败酱草 8薄荷C大血藤 D蝉蜕E射干答案:E,山豆根的功效是A清热解毒,消肿利咽B清热解毒,利水消肿C清热解毒,祛风止痒D清热解毒,凉血止痢E清热解毒,燥湿答案:A,金银花1.清热解毒 肠痈、肺痈、乳痈。2.疏散风热! 卫分证、风热表证。连 翘 疮家圣药!1.清热解毒 疮痈、瘰疬、痰核等。2.疏散风热 卫分证。3.消肿散结、利尿野菊花【功效】清热解毒,疏风平!肝,第二章 清热解毒药,牛 黄【性味归经】苦,凉。
14、归肝、心经。【功效】清热解毒,息风!止痉、化痰!开窍。【主治病证】(1)热毒疮肿,咽喉肿烂,口舌生疮,瘰疬。(2)温病高热动风,小儿急惊抽搐,痰热癫痫。(3)温病热入心包神昏,中风痰热神昏。,第二章 清热解毒药,鱼腥草【性味归经】辛,微寒,归肺经。【功效】清热解毒,排脓消痈,利尿通淋。【主治病证】 (l)肺痈(肥鱼)咳吐脓血,肺热咳嗽痰稠。 (2)热毒疮疡,湿热泻痢。 (3)热淋涩痛。【药理】 本品有抗菌、抗病毒、抗炎、利尿、增强免疫功能、抗肿瘤、镇咳平喘、镇静等作用。,第二章 清热解毒药,射 干【性味归经】苦,寒,归肺经。【功效】清热解毒,祛痰利咽!,散结消肿。【主治病证】 (1)咽喉肿痛(
15、证属热结痰盛者尤宜)。 (2)痰多咳喘。 (3)久疟疟母,经闭,痈肿。【使用注意】 本品苦寒缓泻,又能散血,故孕妇及脾虚便塘者忌服。,第二章 清热解毒药,射 干【性味归经】苦,寒,归肺经。【功效】清热解毒,祛痰利咽!,散结消肿。【主治病证】 (1)咽喉肿痛(证属热结痰盛者尤宜)。 (2)痰多咳喘。 (3)久疟疟母,经闭,痈肿。【使用注意】 本品苦寒缓泻,又能散血,故孕妇及脾虚便塘者忌服。,第二章 清热解毒药,山豆根【性味归经】苦,寒。有毒。归肺、胃经。【功效】清热解毒,消肿利咽。【主治病证】(1)火毒蕴结之咽喉肿痛,肺热咳嗽。(2)牙跟肿痛,痈肿疮毒,湿热黄疽。【使用注意】本品苦寒有毒,故内服
16、不宜过量,脾胃虚寒、食少便溏者忌服。,第二章 清热解毒药,大血藤苦、辛。归大肠、肝经1.清热解毒 肠痈!等内外痈。2.活血止痛 妇科、伤科等瘀血阻滞疼痛3.祛风通络,第二章 清热解毒药,清热解毒,银柴胡的功效是A和解退热,疏肝B退虚热、清疳热c养阴清热,解暑D解表退热,升阳E发表解肌,透疹答案:B,青蒿 苦、辛、寒。归肝、胆、胃经。1.退虚热、凉血阴虚内热证2.解暑热中暑3.截疟疟疾【配伍】青蒿配白薇: 既治阴虚发热、小儿疮热(兼表邪尤宜),又治营血分有热及阴分伏热等证。青蒿配鳖甲: 治阴虚发热每用。,第二章 清虚热药,清虚热药,清虚热代表药青蒿地骨薇凉血银胡胡黄退疳热,第三章 泻下药,1.
17、泻下通便大便秘结。2. 泻下攻积胃肠积滞及有害物质。3. 清导!实热火毒炽盛。4. 逐!水退肿水饮停蓄。,芒硝的功效是 A泻下软坚,清热回乳 B泻热通便,清肝杀虫 C泻下通便,活血化瘀 D泻下通便,消积利水 E泻下通便,散结消肿答案:A,通便宜用开水泡服的药物是 A火麻仁 8柏子仁 C番泻叶 D款冬花 E甘遂答案:C,能润肠通便,略兼补虚的药物是A大黄 B芦荟C番泻叶 D火麻仁E芒硝答案:D,A泻下通便 B升阳举陷 C活血祛瘀 D发散解表 E止血1生大黄长于2大黄炭长于3酒制大黄长于答案: A E C,攻下药,大黄攻积泻火毒止血活血能祛瘀芒硝软坚清热用,芦荟偏能清肝虫。,性热有大毒,能泻下冷积
18、、逐水退肿、祛痰利咽、蚀疮去腐的药物A巴豆 B芦荟C芫花 D番泻叶E千金子答案:A,牵牛子不具有的功效是A泻下 B去积C逐水 D杀虫E破血答案:E,A大戟科 茜草科 C百合科 D桑科 E豆科京大戟来源于红大戟来源于答案: ,A牵牛子 B大黄 C芫花 D甘遂 E千金子性温,能泻水逐饮,杀虫疗疮的药物是性寒,能泻下逐水,去积杀虫的药物是性温,泻下逐水,破血消癥的药物是答案:,大黄(C型题目)【性味归经】苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。【功效】泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血祛瘀。 【主治病证】(1)大便秘结,胃肠积滞,湿热泻痢初起。(2)火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙眼肿痛。(3)热毒
19、疮肿,水火烫伤。(4)血热吐血、咯血、便血(5)血经闭,产后瘀阻腹痛,跌打损伤。(6)湿热黄疽,淋证涩痛。,第一节 攻下药,巴豆【性味归经】辛,热!大毒。归胃、大肠、肺【功效】泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮去腐。 食积、水积、痰积、疮积(司机)【主治病证】(1)寒积便秘,腹满胀痛,小儿痰食积滞。(2)大腹水肿。(3)寒实结胸,喉痹痰阻。(4)痈肿脓成未溃,恶疮烂肉,疥癣。巧记巴豆-峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮巴顿军下冷极水中探盐,外用檫拭疮口。,第三节 峻下逐水药,峻下逐水药,峻下逐水甘遂京大红大戟,泻水逐饮消肿结。芫花牵牛千金子,逐水兼能杀虫积。巴豆性热下冷积,祛痰利咽去疮腐。
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