1、贵州 2017 年主治医 师( 心内科)技师基础知识模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列各项中可引起混合性呼吸困难的是A气管异物B白喉C大面积肺梗死D支气管哮喘E慢性阻塞性肺气肿 2、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为A利多卡因B腺苷C普罗帕酮D普萘洛尔E维拉帕米3、下列各项不是心肌梗死的全身表现的是A心动过速B发热C红细胞沉降率增快D白细胞增高E呼吸困难 4、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是ACK-MB 及 LDH2BCK-MM 及 LDH1CCK-MB 及 LDH1D
2、CK-MB 及 LDH3ECPK-BB 及 LDH15、一位心脏骤停的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已建立，下一步治疗应选用A10% 氯化钙 5ml 静脉注射B肾上腺素 1mg 静脉注射C同步心脏起搏D静脉给予 NaHCO3(1mEq/kE多巴胺 5mg 静脉滴注 6、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：硝酸铈铵试验(+)；N- 溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；红外光谱表明，在 3400cm-1 有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是_。A该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在 10 以下B该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在 10 以
3、上C该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在 10 以下D该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在 10 以下 7、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是A系统性红斑狼疮B银屑病关节炎C干燥综合征D皮肌炎E硬皮病 8、患者，男，29 岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A流行性腮腺炎B传染性淋巴细胞增多症C淋巴瘤D再生障碍性贫血E急性粒细胞白血病 9、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A心包穿刺术B心脏听诊C心电图D超声心动图E胸部 X 线摄片 10、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是A肝大程度B双下肢水肿C静脉压升高D腹水常规化验E心
4、率增快11、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是A硝酸甘油B补液扩容C利尿药D多巴胺升压E 体阻滞药 12、体循环淤血的最可靠体征为A静脉压升高B肝脏肿大及压痛C胸、腹腔积液D双下肢水肿E颈静脉曲张 13、患者，男，14 岁。近 2 周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是A46 个月B6 8 个月C8 12 个月D1218 个月E69 个月14、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是A风湿性炎症B先天性二尖瓣畸形C感染性心内膜炎D类风
5、湿关节炎E强直性脊柱炎 15、下列物质中能与 Tollen 试剂发生反应的是_。A乙醛B乙酸C乙酸乙酯D乙醚 16、腊肠样改变可见于A类风湿关节炎B痛风C银屑病关节炎D骨关节炎E肥大性骨关节炎 17、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A脑出血B脑栓塞C颅内血肿D梅尼埃综合征E糖尿病酮症酸中毒 18、女性，28 岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B二尖瓣狭窄左心功能不全C合并二尖瓣关闭不全D合并主动脉瓣病变E二尖瓣狭窄进入右心受累期 19、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是A腺病毒B柯萨奇
6、 BC单纯疱疹病毒D流感病毒EEB 病毒 20、一位 43 岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现 A2 亢进，BP170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是A高血压病 2 级高度危险组B高血压病 3 级低度危险组C高血压病 2 级中度危险组D高血压病 3 级极高度危险组E高血压病 2 级低度危险组 21、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒，其解毒药是A安定B阿托品C乙酰胺D维生素 K1E解磷定 22、诊断肾动脉狭窄的金指标是A超声检查B放射性核素检查CMRI 或螺旋 CT 血管造影D肾动脉血管造影E血肌酐23、胰腺癌治疗首选的方法是A手术治疗B放疗C化疗D免疫治
7、疗E基因治疗 24、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意A震颤的强弱B震颤出现的时期C震颤与体位的关系D震颤与呼吸的关系E震颤与心宰的关系25、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B主动脉瓣区第二音减弱C脉压小、脉搏细弱D左心室明显扩张E左心室肥厚二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者，男，67 岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛 4 个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，
8、CRP 明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A大动脉炎B巨细胞动脉炎C结节性多动脉炎D显微镜下多血管炎EWegener 肉芽肿 2、为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机为A出血后 2448h 内B出血后 3672h 内C出血后 4872h 内D出血后 72h 以后E出血完全停止后3、16 个月女娶，2 周前全身皮肤出疹，23d 疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是A肠道病毒感染B猩红热C风疹D药疹E麻疹 4、亚急性细菌性心内膜炎，行人
9、工瓣膜置换的指征是A脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B中度贫血有杵状指C抗生素治疗 2 周无效者D高热持续不退，白细胞持续升高E适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发5、患者，男，34 岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液 7 次，阵发性腹痛，排稀便 4 次，最后 1 次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。 粪常规：WBC 2025/HP，RBC 1015/HP；此患者治疗首先选择的抗生素是A泻痢停B氯霉素C环丙沙星D甲硝唑E阿奇霉素 6、关于滤线栅的叙述，错误的是A栅密度的单位是线/cmB栅比值小的滤线栅，吸收散射线的能力大C散射线透过率越小，吸收散射线的能力越强D选择能越大，
10、滤线栅质量越好E对比度改善系数值越大越好 7、女性，25 岁，间歇性胸痛、气促 5 个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A硝酸甘油B硝酸异山梨醇酯(消心痛)C普萘洛尔D洋地黄E利尿剂 8、下列关于 O139，霍乱弧菌的流行特征叙述错误的是A疫情来势猛，传播快，病例散发B经水与食物传播C与其他霍乱弧菌感染有交叉免疫D患者与带菌者为传染源E无家庭聚集现象 9、在国家、行业标准的代号与编号 GB/T 18883-2002 中，GB/T 是指_。A强制性国家标准B推荐性国家标准C推荐性化工部标准D强制性化工部标准 10、患者，男，65 岁，有慢性阻塞性肺病史 20 年，近
11、 1 周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d 来常胡言乱语，狂躁不安，1d 前出现昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。应诊断为A型呼吸衰竭B 型呼吸衰竭C急性脑炎D躁狂症E脑出血11、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A脑出血B脑栓塞C颅内血肿D梅尼埃综合征E糖尿病酮症酸中毒 12、用同一种 KMnO4 标准溶液分别滴定体积相等的 FeSO4 和 H2C2O4 溶液，消耗的 KMnO4 标准溶液体积相等，则说明两溶液的物质的量浓度关系是_。Ac(FeSO4)=c(H2C2O4)Bc(FeSO4)=2c(H2C2O4)C2c(FeSO4)=c(H2C2O4)Dc(F
12、eSO4)=4c(H2C2O4) 13、乙型脑炎的主要传染源是A人B牛C羊D鹅E猪14、患者，女，26 岁，发热，气短，查体有胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于A患者体质B有无心脏病史C咳嗽后摩擦感是否消失D屏气时摩擦感是否消失E体位变化是否影响摩擦感 15、患者，女，19 岁，半个月前发生上呼吸道感染，2d 来心悸气短。T 38.1。两肺底闻及湿啰音，肝肋下 3cm，触痛，双下肢水肿。心电图：窦性心律，P-P间期 0.48s，P-R 间期 0.24s，、aVF 导联、V5-6 导联 ST 段压低0.100.15mV。T 波平坦或浅倒置。有关此患者的叙述错误的是A患者有全心衰竭，房室传导阻滞
13、B可考虑诊断为病毒性心肌炎C病因不能除外风湿性心肌炎D应做血清学检查：CK，GOT，LDH，CK-MBE如血清心肌酶明显增高，则应考虑为无 Q 性急性心肌梗死 16、关于消化液分泌的叙述，正确的是A食物对口腔的刺激引起条件反射性唾液分泌B刺激副交感神经可抑制大肠液分泌C交感神经的反射可促进胃液分泌D胆汁的生成量与蛋白质的摄入量有关E胰液仅参与脂肪和蛋白质的消化 17、女性，45 岁，发现高血压病 3 年，近日血压 24.0/14.6kPa (180/110mmHg)，心率 115 次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗A硝苯吡啶B依那普利C普萘洛尔D利血平E哌唑嗪 18、患者，男，35 岁，心
14、悸气短 1 年，下肢水肿 3 个月，查体：BP 90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及 2 级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是A冠心病B心肌炎C心包积液D扩张型心肌病E风心病二尖瓣关闭不全 19、被照体与照片影像对比度相关因素有：原子序数；形状；密度；厚度；颜色ABCDE 20、下列心脏瓣膜病的临床表现中判断最正确的是A主动脉瓣狭窄，左房左室大显著，心力衰竭发生晚B二尖瓣狭窄，左房大显著，心力衰竭发生晚C主动脉瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生早D二尖瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生晚E二尖瓣脱垂，左
15、房左室大显著，心力衰竭发生早 21、60 岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，其心功能分级为A心功能级B心功能 级C心功能 级D心功能级E心功能 0 级伴老年性肺气肿 22、女性，24 岁，劳力性呼吸困难、胸痛 7 个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第 3、4 肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要A胸片B心脏超声C心电图D放射性核素扫描E心肌酶23、患儿，4 岁，发热、头痛、皮疹 12h，频繁抽搐、昏迷 2h。查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列各项处理不正确的是A立即瘀点涂片以明确诊断B立即腰穿，做脑脊液常规检查C急验血常规D5% 碳酸氢钠 500ml，立即静脉注射E20%甘露醇， 125ml 立即静脉注射 24、男性，40 岁，头晕、头痛 5 个月，水肿、少尿 1 月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白+，尿红细胞+ ，尿素氮 20mmol/L，诊断为A急进型高血压B原发性高血压期C原发性高血压期D高血压脑病E高血压危象25、患者，男，40 岁，体重 92kg，身高 168cm，无“三多一少”症状，空腹血糖 6.9mmol/L，其母有糖尿病，患者可能的诊断是A1 型糖尿病B2 型糖尿病C高血压D高脂血症E神经衰弱
