1、儿童及青少年口腔保健,儿童青少年健康促进,每年9月20日是第二十二个全国“爱牙日”今年的活动主题为“关爱老人，修复失牙 ”,一:认识我们的牙齿,二:龋病（蛀牙）的有关知识,三:口腔保健常识,四：牙齿矫正常识,认识我们的牙齿,人类共有2副牙齿：乳牙和恒牙,乳牙有20颗，恒牙有2832颗,认识我们的牙齿,第一颗乳牙，一般在6个月左右时长出。,大约在6周岁至12周岁左右时，乳牙与恒牙替换完毕,六龄牙,“六龄牙”, 是指儿童生长的第1个恒磨牙。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出，故俗称为“六龄齿”。,为什么要保护好“六龄牙”,龋坏率最高拔除的比例和罹患其它牙病的发生率均比其它牙高
2、从功能上说该牙是最重要的磨牙,认识的误区,1.认为孩子乳牙会换所以不加以保护。 儿童乳牙期是儿童身体发育最显著的时期，其间所需营养大部分通过乳牙咀嚼后才被吸收，因此不保护乳牙是错的。,认识的误区,2.认为牙齿不痛就不用看医生。 因为牙齿结构的特殊性，只有破坏到达牙齿内部时才会产生疼痛的感觉，因此，家长应建立定期检查制度，将牙齿损害降到最小程度。,认识的误区,3.认为用好的牙膏就可以保护孩子牙齿 牙膏可以提高牙齿清洁效果，但它只是清洁牙齿的辅助材料，刷牙方法比牙膏更重要。因此要培养孩子养成正确的刷牙方法。,乳牙的重要性,1.咀嚼食物,2.发音及美观,3.诱导恒牙萌出,4.促进颌骨正常发育,5.空
3、间维持,牙齿的功能最主要为咀嚼食物，童年时期为小朋友成长发育最重要之阶段，需摄取均衡及足量的营养。而健康且具备完整咀嚼功能的乳牙才能协助各种营养的摄取，避免营养摄取失调。,1.咀嚼食物,学龄前之幼儿为学习正确发音及建立自信心之关键时刻。一口健康完整的牙齿可以让儿童在学习发音时可以口齿清晰，不至于言语不清。,2.发音及美观,3.诱导恒牙萌出 乳牙在适当时期会脱落由恒牙取代，若有乳牙的诱导及适当的空间，则恒牙得以顺利萌发。若乳牙因病变或其他因素而提早脱落，或邻接面龋齿未予以合适之恢复形状，则恒牙萌出空间将减少，导致萌出异常。,4.促进颌骨正常发育 单侧牙齿的病变，会使小朋友不敢以患侧咀嚼食物，长久
4、下来可能造成颜面发育不平衡。,（5）空间维持：维持将来恒牙长出时所需要的空间，也是乳牙存在的重要性之一,5.空间维持 维持将来恒牙长出时所需要的空间，也是乳牙存在的重要性之一。,爱牙护齿 从小做起,儿童正处于乳牙替换、恒牙萌出的特殊时期，是口腔疾病的敏感和高发人群。因此，要在适龄儿童中大力开展窝沟封闭，确保儿童受益。,龋病,龋齿是人类最古老的疾病之一，其历史可追溯到百万年前。人类最普遍的口腔疾病是龋齿。世界卫生组织把“龋齿” 作为继“心血管系统疾病” 、 “肿瘤”之后全球进行重点防治的第三种疾病。,龋病,目前我国人群患龋情况,龋病,龋病的产生过程：,牙齿表面有很多细菌，当吃过含糖的食物后，这些
5、细菌便会将残留在牙齿上的糖份转变成为酸，在这种酸的长期作用下，牙齿就会发生腐蚀溶解破坏，从而产生龋病。,龋病,显微镜下所见到的牙齿表面的细菌,龋病,没有细菌就没有龋病！,龋病,龋病的发展过程,浅龋,中龋,深龋,牙髓炎,根尖周炎,龋病,龋病的发展过程,龋病,龋病的危害：随着龋病的发展，疼痛越来越明显,龋病,如果发现牙齿有龋病，应尽早治疗,中小学生口腔保健关键 六龄牙,是第一恒磨牙，由于平均萌出年龄为六岁而得名。六龄牙对儿童颌面部的发育很重要。六龄牙是恒牙，终生不再替换，应该很好地进行保护。除认真刷牙外，可以在牙科医生的指导下选用氟化物和窝沟封闭剂预防龋齿。,六龄牙：,牙医提醒： 六龄牙萌出后，一
6、般67周岁就要到医院进行窝沟封闭。,窝沟龋影响儿童牙齿健康,为什么要做窝沟封闭？,儿童龋病流行病学特点：窝沟龋的发病率远高于光滑面龋，且其发病率逐年升高。窝沟封闭是预防儿童窝沟龋的有效方法。,窝沟易患龋的因素,细菌容易定殖。不易清洁。阻止局部氟进入。点隙裂沟龋进展快,窝沟封闭的时机,窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候一般乳磨牙在3-5岁，第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁时。,窝沟封闭操作安全简便,1. 清洁。清除牙面上的食物残渣与菌斑。2. 酸蚀。用弱酸处理牙面，起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。3. 冲洗和干燥。冲洗牙面
7、上遗留的弱酸，吹干牙面呈白垩状。4. 涂布封闭剂。在窝沟处依次涂布封闭剂。5. 固化。通过可见光的照射，约半分钟封闭剂固化变硬。6检查。检查封闭效果。,安全性,窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便的防龋技术。使用的是无毒害的封闭材料，对牙齿无伤害，即使封闭材料脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。,注意事项,刚刚封闭好的牙齿，避免咬过硬过粘的食物，如口香糖，泡泡糖。 以后每年进行口腔常规检查时，同时检查封闭的牙齿，若发现有封闭剂脱落的情况，及时给予弥补。,牙医提醒-刷牙是保护牙齿的最好办法,口腔保健常识,1.早晚要刷牙，饭后要漱口每日早晚刷牙，饭后要漱口，彻底清除牙菌斑，是预防龋齿的有效办
8、法。 家长需教育孩子每天坚持用正确的刷牙方法，早中晚一日三次，一次3分钟，吃完东西要漱口。,口腔保健常识,2.健康的饮食、少吃糖果不吃零食 少吃甜食、饮料和粘稠食物，鼓励孩子多吃较粗硬的食物，如芹菜、粗面包等，以锻炼咀嚼能力磨擦牙龈，促使牙床骨的发育，帮助恒牙萌长 尤其在睡前不能吃东西,口腔保健常识,3.选用含氟牙膏儿童应经常使用含氟牙膏，可预防龋齿（高氟区儿童除外）,未受酸影响的健康牙釉质,受酸影响而脱矿的牙釉质,使用含氟牙膏后受损的牙釉质得以修复,口腔保健常识,4.使用保健牙刷保健牙刷是根据口腔保健的需要而设计的，具有刷头小，刷毛柔软，刷毛末端磨圆等特点，有利于彻底消除牙菌斑。儿童应使用特
9、别为他们设计的儿童或学生保健牙刷。,弹性刷颈,刷毛顶端未磨圆,刷毛顶端高度磨圆,口腔保健常识,5.定期检查牙齿 儿童满一周岁开始便应该定期检查牙齿，通常是一年两次或听从牙医建议。 牙医会为儿童检查口腔和牙齿生长的情况，并采取预防龋齿及其他口腔疾病的措施。例如，清洗牙齿，需要的话可以在牙齿表面涂上氟剂，还可以做窝沟封闭以预防窝沟龋，保护六龄齿及其他磨牙。,口腔保健常识,正确的刷牙方法,刷外面：将牙刷刷头放在牙齿与牙龈边缘呈45度角，轻柔地来回刷，然后将牙刷顺着牙缝刷，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷,刷里面：用图1同样的方法刷每颗牙齿的里面。,刷咬合面：将牙刷平放，来回刷咀嚼食物的牙齿面（咬合面）
10、。,另外，孩子若有吮手指、吐舌头、啃玩具、睡觉用口呼吸等不良习惯，要及时纠正，因为这些不良习惯会提高龋齿、牙列错颌畸形等牙病的发病机会。,牙齿矫正常识,牙颌畸形的危害：可简单归纳为五个方面1.影响美观 如牙列不齐，拥挤，重叠，“虎牙”影响外形2.影响发育 如反颌，抑制上颌发育，出现面部上短下长3.危害健康 如咀嚼功能降低，引起胃肠病、消化不良4.妨碍发音 如较大的牙缝、开颌、反颌，造成吐字不清5.易患牙病 如牙列不齐不易清洁，易患龋齿，牙周病,牙齿矫正常识,牙齿的矫正效果,病例1：,牙齿矫正常识,牙齿的矫正效果,病例2：,牙齿矫正常识,牙齿的矫正效果,病例3：,矫治前,矫治中,矫治后,牙齿矫正常识,病例4：,治疗前,治疗后,牙齿矫正常识,舌侧矫治技术：,牙齿矫正常识,矫正牙齿的时机： 大多数的错合畸形要等到牙齿替换完的恒牙期，大约1214岁才进行矫治 。 但是，对于严重妨碍生长发育的错合畸形，则需要进行初步的矫治，如乳牙反合，在3一5岁都可矫治 。又如严重下颌后缩，在替牙期（710岁）就可进行早期矫治 。,
