简易呼吸器操作评分标准].doc

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1、二十六、简易呼吸器使用评分标准 (标准分 100 分)科室: 姓名: 工作年限: 职称: 得分:程序 规范项目分值 评分标准扣分得分1. 仪表端庄、着装整洁 2 一处不符合要求扣 1 分 2. 评估:(1)患者有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿(2)患者的意识、脉搏、血压等(3)解释操作目的,取得患者合作10 未评估扣 10 分,评估不全一项扣2 分; 未解释扣 4 分操作前准备20分3. 用物准备:简易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、患者适宜的面罩、固定带及衔接管),氧气装置、纱布、必要时备手套8 少一件或一件不符合要求扣 1 分1. 将简易呼吸器与氧气(高流量 810L/min)装

2、置相连接、检查连接是否正确、呼吸囊有无漏气10 一处不符合要求扣 1 分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣 5 分2. 戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下,给患者取适宜体位8 未戴手套扣 1 分,未清理呼吸道分泌物扣 4 分3. 打开气道:解开患者衣领、腰带,操作者站于患者的头侧,卸下床头栏,双手托起患者下颌,使患者头后仰(必要时用口咽通气管)12 一处不符合要求扣 2 分4. 戴面罩:在患者口、鼻部扣紧面罩并用 EC 手法固定,挤压气囊 8使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣 3 分5. 以每分钟 1012 次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊,每次挤压400600ml(挤压气囊凹陷

3、 12 以上) 10挤压气囊频率过快或过慢、漏气明显不处理各扣 4 分,6. 观察患者胸廓是否起伏,判断通气量是否合适 4 一处不符合要求扣 4 分7. 观察患者使用呼吸器后呼吸是否改善 5 未观察扣 5 分8. 停止使用后清洁患者口鼻及面部,脱手套 2 一处不符合要求扣 1 分9. 协助患者取适宜体位,整理床单元和用物;安慰患者,致谢 3 一处不符合要求扣 1 分操作流程65分10.洗手 1 未洗手扣 1 分9. 记录 2 未记录扣 1 分;记录不符合要求一处扣 1 分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 5 一处不符合要求扣 1 分操作后评价10分2全过程稳、准、轻、快,符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣 12 分回答问题5分目的:1. 持和增加机体通气量2. 纠正威胁生命的低氧血症注意事项:1. 保持气道通畅,及时清理分泌物2. 使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是否有改善3. 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善4. 密切观察生命体征、神志、面色等变化5一项内容回答不全或回答错误扣0.5 分

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