1、传染病报告管理相关问题,报告内容病例管理报告质量评估规则2017年6月16日,报告内容病种病例报告时限,合肥市培训,2,合肥市培训,病种法定传染病甲类2种乙类26种丙类11种,合肥市培训,3,合肥市培训,(一)甲类传染病 也称为强制管理传染病,2种:鼠疫、霍乱。(二)乙类传染病 也称为严格管理传染病,26种:传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、人感染H7
2、N9禽流感。(三)丙类传染病 也称为监测管理传染病,11种:流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒(包括甲型H1N1流感)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎,以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。,非法定传染病,合肥市培训,5,合肥市培训,其他学校及托幼机构传染病疫情监测晨检老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时,应及时报告给学校疫情报告人 。因病缺勤,合肥市培训,6,合肥市培训,病例,合肥市培训,7,合肥市培训,病例,合肥市培训,8,合肥市培训,临床诊断: 脊灰、HIV、涂(+)、仅培阳不可填报;实验室诊断:改为
3、“实验室确诊”,菌(-)、未痰检、AFP 不可填报;疑似病例:脊灰(WS-2008诊断标准可以诊断疑似病例)、艾滋病、HIV、涂(+)、仅培阳、AFP 、手足口病、其它感染性腹泻病不可填报;病原携带者:仅霍乱、脊灰、乙肝、伤寒、副伤寒、间日疟、恶性疟可填报(传染病信息报告管理规范要求需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病,其他病种的病原携带者可不报告);阳性检测:仅限血站报告HIV;,合肥市培训,9,合肥市培训,病例分型:乙肝、丙肝、血吸虫病的急慢性与未分型为必填项,但不默认,需手动勾选;其他疾病均默认为未分型,不可更改。,合肥市培训,10,合肥市培训,疾
4、病名称:“法定传染病”列表中“其他疾病”单列出,作为传染病排除订正的选择,可输入具体病名;“其他传染病”的“其他” 需明确具体病名。,合肥市培训,11,合肥市培训,报告时限法定传染病非法定传染病其他,合肥市培训,12,合肥市培训,法定传染病报告时限报告时限2小时以内的病种(参照依据:卫生部下发的传染病信息报告管理规范 )甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2 小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2 小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制
5、机构报告,并于2 小时内寄送出传染病报告卡。,合肥市培训,13,合肥市培训,注:人感染高致病性禽流感2013年11月1日已经解除甲类传染病预防、和控制措施(国家卫生计生委国卫疾控发201328号文件)。按照乙类传染病报告时限要求进行报告。24小时报告的病种其他乙类传染病和丙类传染病;霍乱、脊灰,病例分类为病原携带者;艾滋病病例分类为病原携带者注:报告时限指初次诊断时间到报告卡录入网络时间间隔。如果某病种诊断发生了变更,订正诊断时间到订正报告时间间隔。,合肥市培训,14,合肥市培训,订正卡初次报告已经审核的卡,如果出现疾病名称与病例分类变更、病例死亡时,卡片状态为“订正卡”。疾病名称变更包括:包
6、括所有法定传染病、非法定传染病和其他疾病之间的变更(包含所有二级病种之间的变更)。病例分类变更包括:(同一病种)任意病例分类间的变更(临床诊断与实验室确诊病例变化除外)。,合肥市培训,15,合肥市培训,诊断变更时需重新填写新的诊断时间,系统将记录订正报告时间(即进行订正操作的时间,原有诊断时间保存在后台备份中)。报告及时性=订正报告时间-订正疾病或病例诊断时间。诊断变更包括所有病种的变更和同一病种病例分类的变更(同一病种由临床诊断订正为实验室确诊可不更新诊断时间)。,合肥市培训,16,合肥市培训,非法定传染病订正为法定传染病,按照法定传染病报告时限进行统计评价;法定传染病订正为非法定传染病不再
7、进行统计评价;法定传染病不同类别病种变更,按照订正的病种报告时限要求进行评价。,合肥市培训,17,合肥市培训,非法定传染病无报告时限要求,但不明原因疾病和不明原因肺炎,一旦诊断应及时报告。,合肥市培训,18,新增报告卡A. 报告单位:指诊断报告传染病的单位,默认为录入用户所在单位,用户代报卡片时选择相应传染病报告卡上的实际报告单位;B. 卡片填报顺序与传染病报告卡的顺序保持一致;C. 报告卡编号:用户可手工录入,没有任何逻辑校验,不是必填项,如果未填系统将自动生成;,合肥市培训,19,合肥市培训,D. 身份证号:提示 X 字母用小写,其他效证件号填入备注中;E. 患儿家长姓名:14 岁以下(含
8、14 岁)儿童的家长姓名必填;F. 性别:不默认,需选填;G. 年龄:从业人员不能填写年龄在 14 岁以下;14 岁以上不能是“幼托儿童”和“散居儿童”;H. 患者工作单位:幼托、学生、干部、工人、民工、教师、医务人员的工作单位必填,合肥市培训,20,合肥市培训,I. 病人属于: 外籍和台港澳病例与其他病人属于一致,可填写详细现住地址,默认为报告单位所在县区;J. 现住地址国标: 默认规则为“本县区”,即录入用户机构所在县区的对应地址国标;地址不详需具体到县区,不允许选择不详地市、不详县区的国标编码;,合肥市培训,21,合肥市培训,K. 现住详细地址:系统根据现住地址国标编码自动生成现住详细地
9、址后,可继续手填村/街道门牌号等,按照国标编码生成的详细地址部分不允许再修改;设置地址库的搜索,可通过县区名称查询到所在省份、地市,或通过乡镇/街道名称查询所在省、地市、县区;L. 职业:“其他”需明确;,合肥市培训,22,合肥市培训,M. 诊断日期:改为“诊断时间”,必填项且必须精确到小时;N. 疾病名称:“法定传染病”列表中“其他疾病”单列出,作为传染病排除订正的选择,可输入具体病名;“其他传染病”的“其他” 需明确具体病名;,合肥市培训,23,合肥市培训,O. 报告人:指填卡医生,必填项;P. 诊断时间、医生填卡日期、报告卡录入时间、死亡日期不能早于发病日期;诊断时间不能晚于报卡录入时间
10、;Q. 备注:字数限制放宽至 30 个汉字;,合肥市培训,24,合肥市培训,报告时限:甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病人时应于2 小时内网络报告;其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,24 小时内进行网络报告。本月卡片录入为法定传染病,计算录入时间与诊断时间的时间间隔(当为订正卡时使用订正前诊断时间);,合肥市培训,25,合肥市培训,初次录入为非法定传染病本月订正报告为法定传染病,或初次录入为法定传染病本月订正报告为甲类及按甲类管理传染病(即报告时限要求提高的订正报告),计算订正报告时间与诊断时间(订正卡新的诊断时间)的时间间隔;,合肥市培训,26,合肥市培训,谢 谢!,合肥市培训,27,