1、- 1 -超声科质控会议记录时间: 地点: 主持人: 参与人员: 记录人: 超声科月工作量统计彩超工作量统计(统计窗口为上月 26 日至本月 25 日)腹部妇科产科泌尿心脏眼球乳腺甲状腺男性生殖外周血管体表包块介入超声其他合计B 超工作量统计(统计窗口为上月 26 日至本月 25 日)腹部 妇科(腹部)妇科(阴道)产科 泌尿 前列腺(经直肠)介入超声合计超声科主要仪器工作量统计(统计窗口为上月 26 日至本月 25 日)MEDISON-9900彩超MEDISON-sonoaceX6 彩超GE-logiq400MR3彩超Mindray-DC-7彩超SIUI-apogee-110便携彩超EUB-5
2、00B 超MEIGAOYI-TM-425运动平板DMS-心电综合分析系统ADD-TCD仪NT92-MTD16R脑电图仪合计- 2 -超声科医疗质量控制指标统计(统计窗口为上月 26 日至本月 25 日)彩超检查阳性率B 超检查阳性率心电图检查阳性率TCD检查阳性率脑电图检查阳性率报告书写合格率完成检查率仪器设备完好率出报告平均时间临床科室满意率三基考试合格率不良事件报告率超声科绿色急救通道效率评价(统计窗口为上月 26 日至本月 25 日)急危病人数量 检查及时率 危重病人专人护送情况急救设备、药品备用情况一、工作量指标分析二、核心医疗制度执行情况首诊负责制度:符合 不符合疑难病例讨论制度:符合 不符合值班、交接班制度:符合 不符合危重病人抢救制度:符合 不符合查对制度:符合 不符合会诊制度:符合 不符合仪器消毒制度:符合 不符合医疗仪器使用操作规程:符合 不符合医疗技术准入制度:符合 不符合病人隐私保护制度:符合 不符合- 3 -介入性超声术前告知制度:符合 不符合报告单书写、签发、复核制度:符合 不符合仪器设备使用与维护管理制度:符合 不符合读图制度:符合 不符合业务学习制度:符合 不符合病例随访制度:符合 不符合影像资料管理制度:符合 不符合三、上月工作重点总结四、质控发现的问题五、改进目标和措施六、下月质控工作重点- 4 -