1、感觉统合,主讲心理学博士-张伟北京雅博成长教育中心,感觉统合的阐述儿童学习困难的矫治儿童注意缺陷多动障碍及其矫治儿童情绪障碍及矫治感觉统合训练器械的作用与运用,感觉统合的阐述,一、感觉的概述二、感觉的生理机制三、感觉与神经系统四、感觉统合的概论五、儿童感觉统合能力的发展六、儿童感觉统合的失调七、感觉统合训练的本质、关键和原则,感觉的概述,感觉是人对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。通过感觉，人们能够知道外部事物的不同属性，如颜色、气味、声音、光滑和粗糙等，也能知道身体所发生的变化，如身体的运动和位置、内脏器官的活动情况等。感觉是对作用于感觉器官的客观事物的直接的反映，客观事物是感觉
2、的泉源，缺乏作用于感觉器官的客观事物，便不会产生任何感觉。感觉是一种最简单、低级的心理现象，通过感觉，人们能够知道事物的个别属性，但还不知道事物的本质属性，然而一切高级复杂的心理现象都是在感觉的基础上产生的，所以说，感觉是人认识世界的开端，是知识的泉源。,感觉统合的阐述,一、感觉的概述二、感觉的生理机制三、感觉与神经系统四、感觉统合的概论五、儿童感觉统合能力的发展六、儿童感觉统合的失调七、感觉统合训练的本质、关键和原则,感觉的生理机制,刺激与感受器感觉的传导感觉的种类大脑皮层的感觉分析功能,感觉的生理机制之刺激与感受器,在生理学和心理学中，将作用于有机体并引起其反应的任何因素都叫做“刺激物”，
3、刺激物对有机体的作用称之为刺激。它包括外部刺激(由机体外部给予的刺激，如光、声、热等)和内部刺激(由机体内部变化引起的刺激，如胃肠痉挛引起疼痛等)。 要使一个感受器兴奋，刺激要达到一定的强度和持续一定的时间。各种感受器对适宜刺激的感受能力称为感受性。,感觉的生理机制之感觉的传导,感受器在接受刺激后，产生一系列的神经冲动，沿着一定的感觉通路传向中枢。感觉的传入通路大概有两类：一类叫特异传入系统另一类叫非特异传入系统 外界刺激 感受器 传入神经 神经中枢(大脑) 传出神经 效应器,特异传入系统,特异传入系统的神经纤维由感受器经脊髓、脑干到达丘脑，然后由丘脑投射到大脑皮层的特定区域。在特异传人系统中
4、，丘脑接受除嗅觉以外的所有感觉的传人纤维，是感觉传人通路中最重要的中继站，它对环境信息进行一定程度的加工和整理，是感觉的低级中枢。经过丘脑转换过的神经元的感觉传人纤维只有最终达到大脑皮层的各个感觉区才能清晰地形成各种相应的感觉，因此大脑皮层的感觉区是感觉的高级中枢。,非特异传入系统,非特异传人系统是特异性感觉传人神经在脑干处发出侧支，通过脑干网状结构，最后弥散地投射到大脑皮层广泛区域的神经通路，它不传输特殊的感觉信息，但对维持和改变大脑皮层的兴奋状态起重要作用。,感觉的生理机制之感觉的种类,感觉分为外部感觉和内部感觉，外部感觉主要是通常所说的视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤觉，内部感觉包括平衡、运
5、动、机体感觉等。不同的感觉具有不同的适宜刺激和相应的感受器，各种感觉的适宜刺激和感受器的关系见表l一1。,表1一l各种感觉的适宜刺激和感受器,感觉的种类 适宜刺激 感觉器 视觉 光 眼睛视网膜的视细胞听觉 声 耳朵耳蜗的毛细胞皮肤感觉 温 热(温) 皮肤的温点冷 热(冷) 皮肤的冷点 触 压力 皮肤的压点 痛 伤害性的刺激 皮肤的痛点味觉 液体 舌头味蕾的味细胞嗅觉 气体 鼻粘膜的嗅细胞平衡感觉 身体的位置变化和运动 庭器官的毛细胞位置感觉 身体各个部分的位置变化和运动 肌、腱、关节中 的神经末梢 机体感觉 内脏中的物理、化学刺激等 内脏壁等的神经末梢,感觉的生理机制大脑皮层的感觉分析功能,大
6、脑皮质是大脑半球的最外表部分，有大量的神经元，神经元之间具有复杂的联系。来自感受器的神经冲动都向大脑皮质传送，皮质神经细胞对传入的信息做最后的分析和综合，大脑的皮质部分是分析器的最高级部分，不同的感觉具有相应的感觉代表区，当感觉冲动传导到该区时，大脑经过分析处理，从而作出相应的反应。 1、体表感觉 2、本体感觉 3、视觉 4、听觉 5、嗅 觉 6、触觉 7、平衡觉,感觉统合的阐述,一、感觉的概述二、感觉的生理机制三、感觉与神经系统四、感觉统合的概论五、儿童感觉统合能力的发展六、儿童感觉统合的失调七、感觉统合训练的本质、关键和原则,感觉与神经系统,一、神经系统的结构和功能二、感觉与神经系统的关系
7、,神经系统的结构和功能,神经系统分为中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统。中枢神经系统由大脑半球、小脑、脑干及脊髓等组成。分为低级中枢和高级中枢。周围神经系统由主控头、面部的12对脑神经和主控躯体和四肢的31对脊神经。植物性神经系统由交感神经和副交感神经组成，分布于内脏、心血管和腺体。1、神经元 2、脊髓 3、脑干 4、小脑5、大脑半球 6、大脑皮层,中枢神经系统,小脑,大脑半球,脑干,图,脊髓,中枢系统的最低部位,周围神经系统,周围,植物性神经系统,周,神经元,整个神经系统由大量的神经元组成。神经原又称神经细胞，是神经系统的基本结构和功能单位。神经元是一种特殊类型的细胞，每一个神经元由胞
8、体、树突和轴突构成（见图），树突一般较短，末稍分支较多；轴突较长，只有一条，末梢分支较少。（1）感觉神经元，又称传入神经元。（2）运动神经元，又称传出神经元。（3）联络神经元，又称中间神经元。,神经元图,神经元,脊髓,脊髓是中枢神经系统的最低部位，它的基本机能是进行简单的反射活动（如排泄、膝跳反射等）和传导冲动。脊髓包含了传送信息到大脑的感觉传导通路和把运动信息传送到靶器官（骨骼、肌肉等）的运动传导通路。来自各种感觉感觉器的神经冲动，经脊髓神经后根进入脊髓，分别经相应的上行传导系统到达丘脑。沿着脊髓下行的一些传导活动指挥着姿势与运动，有些则指挥着内脏的功能。部分感觉统合在脊髓内进行，但是大部分
9、是在脑内进行的；大脑较适宜进行感觉统合，因为脑的神经原有更频繁的相互联系。感觉统合不良发生在脑内，而不是在脊髓中。,脑干,脑干包括延脑、脑桥和中脑。延脑是脑干的最下部，是脑的最后部分。脑桥在延脑的上方，中脑在脑桥的上方，脑干既是大脑、小脑与脊髓相联系的重要通路，又有许多重要器官的神经中枢，如呼吸、心跳、吞咽、咳嗽等，与视、听、调节运动、维持姿势的反射活动有关的重要生理中枢也在脑干。,小脑,小脑包在脑干的后面，人类小脑有两个发达的半球，浅表为皮层，位于在脑的后下方和脑桥的背侧。小脑本来是前庭核的衍生物，所以小脑功能中有一项就是延续前庭核的工作。小脑处理所有的感觉，但对重力、运动、平衡和“肌肉关节
10、”感觉特别敏感，以保证我们身体的活动平衡而准确。因此，小脑有维持身体平衡、调节肌肉紧张和协调人的随意运动的机能 。小脑发生疾病或发育不良时，会发生闭眼站立不稳，走路歪斜易倒，运动不准确、不协调，不能完成精巧的动作。,大脑半球,人的大脑半球特别发达，是中枢神经系统最大的结构，重约1400克，左右各一。大脑半球对感觉刺激的输入进行最复杂的组织工作，包括使我们精确而详细地了解感觉的意义。大脑半球内侧面有一个穹隆形的脑回，因其位于大脑与间脑交替处的边缘，故称为边缘叶。边缘叶与附近皮层及其有关皮下结构构成一个统一的机能系统，称为边缘系统，其功能是：个体生存（寻食、防御等）和种族繁衍（生殖行为）；调节内脏
11、活动和情绪活动；参与记忆活动；与视觉和听觉活动有关。可见边缘系统的功能中很重要的是影响以情绪为基础的行为。这些“情绪中心”接受感觉刺激的输入，这些感觉输入可帮助“情绪中心”调节情绪反应与情绪成长。,大脑皮层,大脑半球的表面有一层起伏不平的灰色层称为大脑皮层。大脑皮层是脑的最重要部分，是心理活动最重要的器官，学习、记忆、思维、推理活动的基础。大脑皮层是一层薄的神经元组织，皮层的浅部主要机能是对刺激进行精细分析、综合，皮层深部的机能比较低级，主要是接受和传递来自浅部皮层的信息。大脑皮层分为六层。是高度“责任化”和“专门化”的地区，不同部位分管不同的功能，分工明确，各负其责。,感觉与神经系统,一、神
12、经系统的结构和功能二、感觉与神经系统的关系,感觉与神经系统的关系,1、视觉,感觉与神经系统的关系,2、听觉,感觉与神经系统的关系,3、嗅觉,感觉与神经系统的关系,4、触觉,感觉与神经系统的关系,5、本体感觉,感觉与神经系统的关系,6、前庭觉,感觉统合的阐述,一、感觉的概述二、感觉的生理机制三、感觉与神经系统四、感觉统合的概论五、儿童感觉统合能力的发展六、儿童感觉统合的失调七、感觉统合训练的本质、关键和原则,感觉统合的概论,所谓感觉统合，是指个体对进人大脑的各种感觉刺激信息(视、听、触觉等)，在中枢神经中形成有效的组合的过程。即个体在特定的环境内有效地利用自己的躯体，对不同感觉通路(视、听、触、
13、嗅觉等)而来的空间和时间上的输入信号进行解释、联系和统一。可以说，感觉统合是一个信息加工过程，大脑必须以灵活的、不断变换的方式比较、选择、联系、增强和控制感觉信息，即大脑必须统合信息才能产生注意、记忆、思维和推理等心理活动。儿童的感觉统合功能是在发展的过程中，从单纯的各种感觉发展到初级的感觉统合，即身体双侧的协调、眼手协调、注意力、情绪的稳定及从事目的性活动，进一步发展到高级的感觉统合，即注意力集中、组织能力加强，自我控制、学习能力、概括和推理能力不断发展等。当个体想顺利学习、游戏或完成某一项工作时，大脑这个指挥人类活动的“最高司令部”必须把这些活动组织好才能使个体达到目的。这些活动通过各种感
14、觉刺激(视觉、听觉、本体感觉等)向大脑传送各种信息，大脑即像交通警察指挥交通一样，综合各方面的感觉，使之成为和谐的整体。当众多的感觉流通通畅或整体性统合得当，大脑可用这些感觉来形成认知、活动和学习，使各种活动顺利地、有条不紊地进行；如果感觉流畅性不良，感觉统合功能不好，传人大脑的各种感觉刺激信息就会陷于“无政府状态”，生命活动就像上下班时拥挤的交通一样，又慢又乱。,儿童感觉统合能力的发展,一、视觉的发展和教育二、听觉的发展和教育三、嗅觉的发展和教育四、触觉的发展和教育五、机体觉的发展和教育,视觉的发展和教育,1视觉教育目标 2视觉训练种类 3视觉发展与距离估算 4视觉发展与颜色辨认 5视觉教育
15、练习,视觉教育目标,视觉领域总的目标，可以归结为物体的形状、大小、属性、颜色和用途的辨别、认同和区分。为了实现这些目标，应该开展多种多样的培养视觉的活动。在设计这些活动时，有时可只针对上述目标中的一项，有时可针对几项，有时也可以针对所有的目标。 需要强调的一点是，为培养儿童的视觉能力而开展的各种活动应该和他们的生活环境紧密联系。由于他们对自己身边的事物比较熟悉，开展与这些事物有关的活动就使他们易于理解，从而能帮助他们进一步发现自己已经见到、观察到的事物新的属性和特征。 早期视觉训练的诸多目标中，我们认为可以突出下列几点,早期视觉训练的诸多目标中，可以突出下列几点,(1)让孩子能辨认自己周围环境
16、中见到的各种相同的事物和不同的事物； (2)让孩子能发现表面看来是相同的几张插图或几个几何形等实物的不同点，或让他们认 清表面不相同的一些实物； (3)让他们能分辨出不远处或置于一定距离的一些物体，说出它们的名称并对它们的 状、特性作一番描述； (4)让孩子见到一件事情后，学会对这件事情发生的经过进行复述，而且要讲得生动、形 象； (5)要激发孩子们的好奇心，让他们对日常见到的种种事物进行细心地观察，并对他们进 行描述； (6)让他们凭记忆对自己熟悉的一个房间内的陈没进行叙述，要尽可能使他们的叙述和实 际情况相吻合； (7)让他们能辨明自己生活环境中见到的各种动植物的颜色，并能运用与颜色有关的
17、词 进行叙述； (8)让孩子们能对属于同一种颜色的若干种常见的有细微区别的颜色进行区分和认同，并 说出它们的名称； (9)让孩子们认清若干种主要颜色(黄、枯黄、红、紫、蓝、绿、棕色、灰和黑等)，还要 区分介于这些颜色之间的若干种颜色，并用专门的名词(如土耳其蓝、柠檬黄等)或在名 词前加形容词“深”、“浅”(如深蓝、浅蓝等)说出这些颜色的名称； (10)让孩子们认清并用词汇表述自己见到的各种事物的形状，如三角形、圆形、曲线、 圆形、锯齿形、波浪形、短的、长的、直的、弯曲的、螺旋形和大、小、粗、细、 空、满等； (11)让孩子们能很快地理解图画或画像，对画面内容能分清主次； (12)让孩子们学会从
18、各种不同的角度观察事物的方法和能力。,视觉训练种类,训练视觉的活动可以分为两大类。第一类活动是让孩子们看到一些东西，让他们说出这些东西的名称，同时要求他们说出这些东西的颜色、大小和形状。还可以让他们看两件相似的东西，说出它们的不同点；也可以让他们看同一类物体的两种变体(例如，这两种变体的形状、质地和大小均相同，只是颜色各异)，说出它们的异同。还可以让孩子们看按大小顺序排列的一组物体，这些物体的形状(可以是球面形、金字塔形，也可以是立方体)相同，质地和颜色也相同(也可以让这两个方面不同)，让孩子说出这一组物体的异同。第二类活动是让孩子们出示或制作(剪贴或用其他方法)某一样东西，这样的东西的特点(
19、形状、颜色、大小和质地)事先已由教育工作者对他们作了说明。毫无疑问，通过这样的活动，孩子们就能创造性地表达自己的思想。,视觉发展与距离估算,视觉的发育对距离的估算有重要的应用价值。孩子在婴儿时就知道自己身边的物体，哪些是他们够得到的，哪些是他们拿不到的。他们是经过多次试验与失败才做到这一点的。他们曾多次伸出手去，想抓住他们见到的物体，当他们发现根本抓不到时，只好放弃原来的努力。因此，距离观念的培养是能够解决各种问题的一种必要的训练。 然而，婴幼儿是在经过多次挫折后才学会距离估算的。开始时，他们常常伸出手去，但就是抓不到自己想要的东西；他们常常跑得筋疲力尽，就是到不了远远就能见到的那个目的地。距
20、离的估测是在不断地纠正视觉估算错误的基础上实现的，也就是说，婴幼儿经过多次失败，最后不得不承认，自己能见到的东西不一定能拿到。随着年龄的增长和经验的积累，儿童对距离的估算误差逐渐减小，最终逐渐发育成熟。,视觉发展与颜色辨认,我们见到某种物体的颜色时，一般能明白以下三点：颜色的深浅，是本色还是几种颜色合成的；是什么颜色(红、蓝、黄等)；亮度怎样(明暗等)。 亮度是决定颜色明暗的重要因素，也是使颜色能被观察到的决定性因素。 如果我们失去光亮，失去对每个感官而言如同光线对眼睛那样重要的东西，我们就仿佛进入一座牢房，进入一座剥夺我们全部感官的监狱，我们只能回忆，却再也感觉不到什么了。 儿童往往特别偏爱
21、某些色彩。因此，他们在选择衣服时，在布置房间和教室时，在选择教科书和儿童读物上的插图时，都有自己爱好的颜色。 儿童喜爱的都是一些明快、活泼的颜色，而不喜爱暗淡的色调。,视觉教育练习,感觉教育练习应该遵照循序渐进的原则，即由单一简单的感觉开始，慢慢进入较为复杂的由几个感觉器官同时参与的感觉试验。视觉训练也是如此，例如，观察柿子。从未成熟时的青色(草绿色)到成熟时的桔黄色，再通过手的触摸感觉其软、硬程度，利用味觉尝它的苦、涩程度，脑海里就会形成一个比较完整的概念：柿子成熟与否，其颜色、硬度、味道等是不同的。通过视觉，孩子们可以学会认识颜色，辨别颜色。有关颜色的词汇并不仅仅局限于表示基本颜色的那一些
22、。如将几种颜色混在一起，又会产生许多新的颜色，表示这些颜色的词汇就非常丰富了 下面是有关颜色的词汇，儿童应逐渐学会辨认,下面是有关颜色的词汇，儿童应逐渐学会辨认,黄色：嫩黄、淡黄、杏黄、金黄、柠檬黄、黄玉黄和蛋黄色。蓝色：靛蓝、深蓝、天蓝、钴蓝、海军蓝、蛋青蓝、孔雀蓝和土耳其蓝。 红色和玫瑰红：朱红、波尔多红、洋红、鲜红、酚酞红、草莓红、品红、石榴红、砖红、辣椒红、紫红、玫瑰红、法国玫瑰红、桃红、淡红、红宝石红和橙红。 桔黄色：橙色、黄铜色。 绿色：深绿、橄榄绿、草绿、瓶绿、翡翠绿、浅绿、苹果绿、青果绿、嫩绿和铜绿等。 紫色：紫罗兰色、淡紫、紫红和茄色。 灰色：铅灰色、铁灰色、青灰色、草木灰色
23、、浅灰色、深灰色和灰黑色等。 棕色：褐色、浅咖啡色、咖啡色、肉桂色、桃花心木色、粟色、巧克力色、象牙色、古铜色、胡桃色和茶色等。 黑色：乌檀色、烟黑色、浅黑色和深黑色。,儿童感觉统合能力的发展,一、视觉的发展和教育二、听觉的发展和教育三、嗅觉的发展和教育四、触觉的发展和教育五、机体觉的发展和教育,听觉教育的发展和目标,听觉教育的作用听觉训练的目标听觉教育练习,听觉教育的作用,听觉是界限最远的一种感觉器官听觉和视觉被称为“高雅的”感觉器官，因为它们在捕捉客观事物的形象时，用不着与这些客观事物直接接触因此，它们捕捉客观事物形象也比其他感觉器官快同视觉一样，听觉也能捕捉到远距离的信息从接受客观事物形
24、象的距离看，听觉的距离最远，味觉最近若依灵敏度排列，占前两位的感觉器官是听觉和视觉，占后两位的是触觉和味觉，嗅觉居其中,听觉训练的目标,儿童听到物体落地时发出的声音，就能辩别出这是什么东西听到说话声，就能辨别出是谁在说话，（如男人、女人、老人、成年人、孩子）通过听取某些动物的叫声就能分辩出是什么动物（如鸟叫、狗吠、猫叫、羊叫、牛叫声）并让孩子学叫动物的吼叫声。还可以让孩子辩明什么是动物真的叫声，什么是模仿的叫声分清声音的强弱、高低、尖细或低沉，有节奏还是没有节奏，以及发出声音瓣物体和听者之间的距离，让他辩明声音传来的方向（左右、前后等）让孩子重复或背诵诗中的叠句、民歌的歌词、押韵的诗句等，让他
25、分清每个词的音节，如能做到这一点，就表明孩子已经开始学习认字了,听觉教育练习,下面有两类练习:第一类练习让孩子猜出某种声音的来源，可以在家里和学校里做，也可以在乡下或海边做。第二类练习与第一类练习大同小异，其目的是让孩子们辨明他们熟悉的玩具、交通工具和乐器发出的声音。,第一类练习包括,(1)在家中进行的练习 (2)在学校进行的练习(3)在野外进行的练习(4)在海边进行的练习,第二类练习,(1)辨明各种玩具发出的声音(2)辨明交通工具的声音(3)辨明各种乐器的声音,儿童感觉统合能力的发展,一、视觉的发展和教育二、听觉的发展和教育三、嗅觉的发展和教育四、触觉的发展和教育五、机体觉的发展和教育,嗅觉
26、的发展和教育,嗅觉的作用嗅觉训练的目标嗅觉教育的练习,嗅觉的作用,由气体物质的刺激所引起的感觉。嗅觉感受器，分布在鼻粘膜上部淡黄色的嗅上皮内，主要由嗅细胞、支持细胞和基底细胞组成。嗅细胞属原始感觉神经细胞，呈杆状，一端伸出几根嗅纤毛伸向嗅粘膜表面的粘液中，另一端变细，为嗅细胞的中枢突。在粘膜内许多神经纤维汇聚，最后集合成约20条嗅丝，穿过筛板上的孔进入颅腔，止于嗅球。气味物质的分子溶解于嗅粘膜表面的液体中，刺激嗅细胞，使其发生兴奋。并产生动作电位。冲动由嗅神经传入各级嗅中枢，最后投射到大脑皮质而产生嗅觉。人的嗅觉敏感度因人而异，同一人的嗅觉敏感度的变动范围也很大。某些疾病、环境的温度、湿度及气
27、压，对嗅觉敏感度也有一定影响。嗅觉还表现有明显的适应性，但不是嗅觉的疲劳。对一种气味适应后，对其他气味仍很敏感。,嗅觉训练的目标,能识别各种花香的味道能鉴别各种食物的味道能明显感觉到各种刺激性的化学物品味道能辨别各种酒水饮料的味道能辨别各种化妆品、洗涤用品的味道能辨别各种调味品的味道,嗅觉教育的练习,父母在婴儿期熟悉家人的味道通过嗅觉瓶进行练习运用生活当中刺激性不太强烈的物品进行训练（如蔬菜瓜果、各种化妆品）运用各种食品进行嗅觉的练习到郊外体验各种花草树木的芬芳,儿童感觉统合能力的发展,一、视觉的发展和教育二、听觉的发展和教育三、嗅觉的发展和教育四、触觉的发展和教育五、机体觉的发展和教育,触觉
28、的发展和教育,触觉的作用触觉教育的目标触觉教育练习,触觉的作用,有了触觉我们就知道物体的软硬、厚薄，知道它们的形状，知道它们是粗糙还是柔细，是深还是浅，有没有弹性，是尖是钝，是在震动还是在跳动；而且还知道物体的温度（至少大体上可以知道），它们的重量，甚至我们还会拥有对物体的立体感知道它们的体积（触觉在这方面给我们提供的信息的精确度甚至超过视觉）。触觉还能向我们提供压力感、痛痒感。被触觉感知的物体的特征大体包含以下几种：,被触觉感知的物体的特征大体包含以下几种,物体的各种不同的表面部分物体是不是坚固、结实物体的表面温度物体的温度物体的重量和牢固性物体的大小物体的形状物体的湿度和干燥度抓住、控制物
29、体的难易某些物体从我们身上擦过时产生的痛感和快感与身体接触时产生的爱抚感,触觉教育的目标,在辩明物体的表面状况时，应弄清是不是有皱纹的，是不是粗糙，是不是凹凸不平，是连续还是断头的，是不是呈泡沫状在辩明物体的坚硬度时，应弄清是硬的还是软的，是坚的还是脆的，能不能割断在辩明属哪一种物质时，应搞清是不是棉花、泥土、硬纸板、羊毛、木材、金属、纸张、玻璃纸、布匹、丝绸、石块、塑料和植物等在辩明物体的温度时，应弄清是热、是凉、是冷、是冰冷、是沸腾、是很热、还是温的在辩明物体形状时，应弄清是打开的还是闭合的，是尖的还是钝的，是长的还是短的，是像动物的形状还是象人的形状在辩明物体的大小时，应搞清物体的高矮、
30、宽窄、厚薄、大小、长短、深浅在辩明物体的温度时，应弄清是水淋淋的还是湿漉漉的，是一般潮湿还是半干的，或者是干燥的等,触觉教育练习,准备几只信封，分别装入体积相同但属不同质地的长方形纸片（有砂纸、玻璃纸、毛边纸、光纸、新闻纸、卡片纸和马粪纸等）。只能用触觉器官进行触摸准备大小适宜（最好像乒乓球一样大，以便孩子们操作）的圆球若干只。这些圆球的材料如下：玻璃、实心的橡胶、大理石、木材、树胶、金属（在轴承商店可以买到钢球）、蜡和制作乒乓球的材料。这些圆球的大小要大致相同，表面比较光滑准备若干种质地不同的纺织品，有丝绸、丝绒、呢绒、蝉翼纱、薄纱、凸纹布、毛线衣等，可做非常有趣的触觉练习。每种纺织品的颜色
31、和大小大体相同，免得引起孩子的特别注意,儿童感觉统合能力的发展,一、视觉的发展和教育二、听觉的发展和教育三、嗅觉的发展和教育四、触觉的发展和教育五、机体觉的发展和教育,机体觉的发展和教育,机体觉的作用机体觉的教育目标机体觉的教育练习,机体觉的作用,机体觉不属于人体的某一器官，这种感觉通过关节、肌肉、肌腱、内脏和运动系统获得。其感觉是多种多样的，如饥渴、舒适感、厌倦感、身强或体弱感、轻松或疲惫、兴奋和压抑感，以及其它难以用具体言词来表达的感觉。不过与机体觉有关的各种感觉并不都是它自己接受到的，大部分感觉还是通过听觉、视觉、嗅觉、和触觉获得的。,机体学教育的发展目标,扩大孩子自己的活动范围，无须大
32、人的帮助就能从一个地方到达另一地方。由孩子自己估算距离，并能单独走完这段距离。改变物体在空间的位置。增加孩子直接到某地去见人和取物的经验。增强对周围环境的认识能力。,机体觉的教育练习,通过郊游、散步、户外活动及随机提问结合书本，老师会明白教育是一项经常性的活动。让孩子做下列动作：爬行、摇晃、走路、堆放、拖拉、爬坡、下坡、跳舞、奔跑、荡秋千、滑行、站立、走停、推拉、骑车、滚动、起卧、跳跃等。,感觉统合的阐述,一、感觉的概述二、感觉的生理机制三、感觉与神经系统四、感觉统合的概论五、儿童感觉统合能力的发展六、儿童感觉统合的失调七、感觉统合训练的本质、关键和原则,儿童感觉统合的失调,什么是感觉统合失调
33、感觉统合与脑功能失常的区辩儿童感觉统合失调的原因儿童感觉失调的症状与表现儿童感觉统合功能的评定与感觉统合失调的诊断,什么是感觉统合失调,感觉统合失调(Sensory integrative dysfunction)是指进入大脑的各种感觉刺激信息不能在中枢神经系统内形成有效的组合而产生的一种缺陷。感觉统合失调又称为“神经运动机能不全症”(Neurobehavioral Dysfunction)，是一种中枢神经系统的障碍问题，多发生在5、6岁至11、l2岁的儿童身上。通常，这些孩子智力发育正常，却有学习或行动上的障碍，部分儿童甚至学习成绩很差，被误认为是存在智力发育障碍。,感觉统合与脑功能失常的区
34、辩,脑受伤通常会导致感觉处理过程不良，不过，大多数感觉统合功能失调的儿童，脑结构可能并未实际受伤 .“功能失常”这个词语隐含着这个问题有好转的可能，轻度脑功能失常表示问题不严重至少可经治疗获得部分改善。 即使感觉统合功能失调是由脑中不规则活动所引起，但是大部分专攻脑的神经科医师，却并未能在感觉统合失调的儿童脑中查出什么毛病。 轻度脑功能失常可能引起许多不同的问题，感觉统合失调只是其中之一。 轻度脑功能失常与智能不足不同，与感觉统合失调也不同。 儿童学习上出问题，可能是因为脑功能出了差错；可是，他们不了解行为问题也与大脑发育有关。 然而，并不是所有学习问题都由感觉统合功能失调所引起。,儿童感觉统
35、合失调的原因,胎位不正所产生固有平衡失常活动空间太小，爬行不足所产生前庭平衡失常父母太忙碌，造成幼儿右脑感觉刺激不足早产或剖腹产，造成触觉学习不足祖父母采用传统方式，要求太多或太放纵洁癖症家长或保姆造成幼儿刺激缺乏及活动不足要求太多、管教太严，拔苗助长对孩子产生的挫折保护过度后娇纵溺爱，造成孩子身体操作能力欠缺过早用学步车，造成前庭平衡及头部支撑力不足延误矫治，造成幼儿不良习惯的定型和自信心不足,儿童感觉失调的症状与表现,儿童感觉统合失调的表现多种多样，主要可以分为以下几大类： (1)身体运动协调障碍(运动不良，在学习困难儿童中较正常儿童更多见)； (2)结构和空间知觉障碍(空间距离知觉差、左
36、右分辨不清)； (3)身体平衡功能障碍(端坐、写字姿势不正)； (4)视听觉及语言障碍； (5)触觉防御障碍(当外界刺激作用于皮肤，出现异常的躯体和情绪反应)。 就感觉输入角度来说，主要是以下的功能失调：,就感觉输入角度来说，主要是以下的功能失调：,触觉防御障碍 前庭一本体功能问题 躯体运动障碍 下面我们要详细讨论这些症状，并解释其意义。,触觉防御障碍,有效的触觉功能是指中枢神经系统能滤过或抑制从环境中而来的其他不必要的感觉。有触觉防御障碍的儿童的网状激活系统上行机制的不平衡，缺乏兴奋的优势，对各种刺激无足够的抑制，使机体对触觉不能作出适当的应答，其行为特征常包括： (1)躲避触觉感的事物如嫌
37、弃或偏爱某些质地的衣服、不爱玩接触身体的游戏等； (2)对非恶意触觉具有厌恶的情绪，如当小儿被搂抱时感到不快，不愿日常生活中的个人卫牛如刷牙、洗澡、理发等，不爱手工操作的游戏如绘画、泥工、玩沙等； (3)对非恶意的触觉刺激具有典型的不良应答如轻轻触及其手臂、腿时表现进攻性行为，当他人接触小儿时，小儿感到紧张，当他人显示与小儿的亲热关系时，小儿反抗、退缩等。因此，儿童触觉防御障碍常误以为是行为问题或过分进攻性行为。,前庭一本体功能问题,前庭器官包括椭圆囊、球囊与三个半规管。当儿童前庭功能障碍时，其行为特征是：逃避或害怕运动； 运动中主要用视觉协调动作； 端坐、写字、阅读的姿势不正确，上课时东倒西
38、歪，写字捏笔姿势不当，阅读中跳行漏行等； 晕车、晕船，大幅度运动中易头昏； 当头部运动时，眼睛在空间视物不稳定。 本体器官包括肌肉、肌腱、关节囊的感受器(关节屈曲和伸展)，机体积极的伸展肌肉运动是在肌肉收缩、抵抗阻力时出现的，这是最有效的产生本体刺激反馈的方法。通过本体感受器而得到深部感觉的感知，其传入信息和运动性的传出在神经系统中被统合成位置觉、平衡觉和运动觉，并产生对力量的感受，当本体功能障碍时，上述各种感觉及功能出现损害。表现为动作笨，不合群、孤僻，小喜欢翻跟头，不善于玩积木，到陌牛环境容易迷失方向等。,躯体运动障碍,这是指儿童躯体感觉的加工问题，常常是触觉和本体的功能障碍，甚至涉及前庭
39、的功能障碍，因此儿童在发育过程中，对身体运动缺乏预见和计划性，特征如下： 动作笨拙； 在学习和其他活动中，顺序性和时间意识差； 大运动和细运动技能差； 书写问题如速度慢、字迹不规则；自尊心低下，遇困难易沮丧； 常指使人，依赖性强； 学习不良(非智力因素引起的)。,下面我们要详细讨论这些症状，并解释其意义,过度活跃与不专心 行为问题 语言发展 肌肉的张力与协调在学校中的学习 十几岁孩子的问题,过度活跃与不专心,因为这种情形非常显而易见，而且令人困扰，所以过度活跃与动作过多常常是父母亲对感觉统合功能失调最先注意到的征兆，也最常为父母亲所抱怨。这种儿童几乎随时动个不停，而且大多活动都是没有目的的。要
40、他坐好不动和专心，简直是不可能。在学校里，不专心是个大问题，儿童不能摒开各种声音、光线、形形色色的人与事，他就永远无法专心下来，无法集中注意力。 儿童还小的时候，他到处跑个不停。等到大一点了，他可能压制部分跑的活动，但相同的过度神经活动可能造成他不把房间收拾好，不把功课做好，或是上学总忘了带这带那。“假如他记得带毛衣，就忘了带饭盒；记得带饭盒，又忘了带课本。”“她总是心不在焉。”如果脑对输入的感觉及动作没有组织能力，也必然整理不好衣橱、书包、纸张或铅笔。,行为问题,轻度脑功能失调的儿童比正常的儿童更容易给父母添麻烦。他总是不大高兴，身体里面好像总有什么不对劲；他挑三拣四，吹毛求疵，无法与家人或
41、其他小孩同乐。跟人家玩游戏输了，对他那种不完整的自我概念是一大威胁，所以他会破坏这个游戏。 他也很难与别人一起玩玩具或分享食物；他永远想让自己感到成功与重要，所以他想不到别人的需要。因为他的脑反应不同，所以他对环境的反应也不同；他过度敏感，时常受伤，也无法应付日常的紧张，或不熟悉新状况。因为别人不喜欢他的行为，所以也不喜欢他，有时也许会找他麻烦。他与其他儿童很容易闹翻，就是对父母他也常会控制不住自己的脾气。消极的自我概念，令人不悦的行为和别人的消极反应，这种种恶性循环使儿童陷入困境。功能失调的儿童不仅要忍受他自己的艰苦，还要忍受那些不喜欢他、排斥他的人。他可能倾向于跟那些不会对抗他的更幼小儿童
42、玩，要不就跟能了解他并接受他的大儿童玩，再要不然就只跟大人玩。,语言发展,因为说话和语言要靠许多感觉统合过程，所以任何方面的感觉过程失常，都易导致语言发展迟缓。社会上对人际关系很注重言语表达，所以父母常会先注意到儿童说话或发音不好，以后才会注意其他更细微的症状。,肌肉的张力与协调,从前庭及本体感受系统传来的感觉，提供了肌肉张力，使身体保持直立并有活力。感觉统合功能失调的儿童肌肉张力常常很低，使他似乎很衰弱；他要费很大力气才能撑直头与身体，而且很快就感到疲倦了。因为颈部缺少适当的肌肉张力，他坐在桌前时就会把头靠在手上或手臂上休息。他可能常常靠着墙或其他物体站着，因为单独站着更费力。 前庭、本体感
43、觉、触觉系统若是运作不好，儿童容易发生动作协调不好，难以平衡，容易摔倒，掉落铅笔，甚至会从椅子上摔下来等现象。动作笨拙常由身体与重力感觉处理所造成，当然也可能由其他神经情况引起。游戏玩不好，是很常见的感觉统合功能失调早期征兆。儿童不能堆积木、不能操纵玩具、不能玩拼图，很可能是因为有了感觉统合方面的问题。,在学校中的学习,如果大脑的问题很轻微，直到儿童上学之前，可能凡事皆无问题。但上学后要读、写、做算术，这些都需要充分的感觉统合，对脑来说是很复杂的要求。感觉统合出问题可能直接牵涉到脑中的学习过程，即使儿童有正常的学习能力，也可能导致不好的行为，妨害功课。如果功课太差了，儿童就想逃课，感到自卑和缺
44、乏信心，甚至退学。 学习读与写恐怕是主要问题所在。儿童必须记住字的笔划，这来自视觉与肌肉的记忆，对多数人来说那是很自然的，但如果脑内活动失常，儿童在需要这些记忆的时候就找不到。要幼儿园小孩在脑尚未准备好以前就学习阅读，不仅是没有好处，而且使小孩不能去做“感觉动作”活动这些活动正是大脑为了未来学习阅读所需要的。 某些类型感觉统合功能失调的儿童在写的方面有困难，对于听到什么字然后把它写出来特别困难，因为他们无法把声音的感觉和手与手指传来的感觉统合起来。这些儿童会说：“我知道你要我做什么，可是我写不出来”。 一般而言，感觉统合功能失常的儿童很难应付他周围的空间。他时常撞到人或东西，因为他不能判断东西
45、在空间中、以及他自己在空间中的位置。,十几岁孩子的问题,感觉统合失调的孩子到了十几岁，可能已学会应付课业，否则早已被学校开除了。如果失调的情形较不严重，问题比较小，例如：偶而转错方向，记不住一串数字(如电话号码之类)，或找零钱算不清楚。很多少年犯原来都是感觉统合失调的儿童，因为他们在学校里样样跟不上人家。十几岁感觉统合失调的孩子可能不喜欢跳舞，甚至于跟着音乐打简单的拍子也有困难。我们容易看出，诸如此类的问题可能使一个十几岁的少年产生多少苦恼! 家中有感觉统合功能失调的十几岁孩子的父母亲，最常抱怨的话题之一是：孩子缺乏组织能力。脑缺乏组织感觉的能力，也同样缺乏组织其他事情的能力。集中注意一件工作(例如：清洗房间、写读书报告)，成了一大难事。对这些孩子来说，去计划一连串的工作最为困难，这就如同在幼儿期难以了解一连串的字或号码一样。他不知道最先要做什么?每个动作要用多长时间?如果中途被打断了，他又忘记他正在做什么事。有时对他而言，集中注意力，完成事情，简直不可能。,
