郑大《病理生理学》缺氧.doc

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资源描述

1、、反映组织利用氧多少的指标是 DA、动脉血氧含量 B、静脉血氧含量C、静脉血氧饱和度 D、动静脉血氧含量差2、某患者血氧检查结果是:PaO2 6.0kPa(45mmHg),血氧容量 20mldl,动脉血氧含量 14mldl,动静脉血氧含量差 4mldl,其缺氧类型为 AA、低张性缺氧 B、血液性缺氧C、组织性缺氧 D、循环性缺氧3、缺氧时使冠状动脉扩张的最重要的物质是 BA、乳酸 B、腺苷C、PGl2 D、儿茶酚胺4、氰化物中毒时最具特征的血氧变化是 DA、氧容量降低 B、静脉血氧含量降低C、氧饱和度正常 D、动静脉血氧含量差减小5、PaO2 低于下列哪项数值时可反射性地引起呼吸加深加快 BA

2、、10.0kPa(75mmHg) B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg) D、5.33kPa(40mmHg)第二题、多项选择题(每题 2 分,5 道题共 10 分)1、大量食用腌菜的患者会出现下列哪些变化 ACA、血液中变性 Hb 增多B、红细胞内 2,3DPG 生成减少C、Hb 与氧的亲和力增高D、Hb 携氧能力降低3、氰化钾抑制组织细胞生物氧化的机制是 ACA、与氧化型细胞色素氧化酶结合B、与还原型细胞色素氧化酶结合C、传递电子受阻,呼吸链中断D、线粒体受损4、缺氧引起肺血管收缩的机制 ADA、交感神经兴奋B、PGI2 等缩血管物质生成增多C、K+外流增多D、Ca

3、2+内流增多5、缺氧初期心输出量增加的机制是 ABCDA、心率加快B、心肌收缩力加强C、呼吸运动增强D、静脉回流增加第三题、判断题(每题 1 分,5 道题共 5 分)1、砒霜中毒导致缺氧的机制是形成高铁血红蛋白正确 错误2、剧烈运动引起的缺氧其血氧变化特点为动静脉血氧含量差增大。正确 错误3、慢性缺氧时红细胞增多的机制是骨髓造血加强。正确 错误4、缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是红细胞内 2,3DPG 增加。正确 错误5、低张性缺氧的血氧变化是动脉血氧含量、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动静脉血氧含量差均降低正确 错误1.1 分关于缺氧的描述,下项最为贴切的是A:血液氧饱和度降低B:吸入气体

4、氧分压降低C:组织供氧不足或不能充分利用氧 D:血液氧含量过低 E:血液氧容量降低标准答案:C2.1 分低张性缺氧主要血气特点是A:血液氧分压低于正常B:血液氧含量低于正常C:血液氧容量低于正常D:动脉血氧含量低于正常 E:动脉血氧分压低于正常标准答案:E3.1 分等张性缺氧时A:血氧容量降低B:动脉血氧分压降低 C:血氧饱和度降低D:组织细胞利用氧障碍E:血氧含量正常标准答案:A4.1 分低氧血症是指A:血液氧分压低于正常B:动脉血氧含量低于正常C:血液氧含量低于正常 D:动脉血氧分压低于正常 E:血液氧容量低于正常 标准答案:B5.1 分动脉血氧分压是指A:100ml 血液中实际含有 O2

5、 的毫升数B:溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力C:血红蛋白和氧结合力的大小D:血红蛋白氧饱和度为 50时的氧分压E:血液中血红蛋白的氧饱和度标准答案:B6.1 分血氧饱和度一般是指A:血液中溶解的 O2 量和总 O2 量的比值B:Hb 结合的 O2 量和所能结合的最大 O2 量的比值C:HbO2 和未结合 O2 的 Hb 的比值D:HbO2 和 Hb 总量的比值E:未结合 O2 的 Hb 量和 Hb 总量的比值标准答案:B7.1 分决定血氧饱和度最主要的因素是A:血液 pH 值B:血液温度C:血氧分压 D:血液 CO2 分压E:红细胞内 2,3-DPG 的含量标准答案:C8.1 分缺氧时氧合

6、血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是A:红细胞内 2,3-DPG 浓度升高B:血液 H浓度升高C:血液 CO2 分压升高D:血液温度升高E:以上都不是标准答案:A9.1 分有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不确切的?A:血氧容量决定于血液中 Hb 的浓度及 Hb 和 O2 的结合力B:血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C:动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低D:血氧含量是指 100ml 血液中实际含有 O2 的毫升数E:动-静脉血氧含量差正常与否主要取决于动脉血氧含量及组织利用氧的能力标准答案:C10.1 分P50 是指A:氧含量 50时氧分压值B:氧容量 50时氧分压值C:氧饱和度 50

7、时氧分压值 D:溶解氧量 50时氧分压值 E:动静脉血氧含量差的 50时氧分压标准答案:C11.1 分缺氧性细胞膜电位改变主要是由于A:脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低B:溶酶体肿胀、破裂C:细胞内 ATP 含量降低D:细胞膜对离子通透性增高,钠、钙内流,钾外流E:胞浆内缺氧诱导因子活性增高标准答案:D12.1 分低张性缺氧引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于A:12.0 kPa (90mmHg)B:10.7 kPa (80mmHg)C:9.3 kPa (70mmHg) D:8.0 kPa (60mmHg) E:6.7 kPa (50mmHg)标准答案:D13.1 分下列关于低张性缺氧的叙述哪

8、一项是错误的?A:血氧容量正常B:动脉血氧分压和氧含量降低C:动静脉血氧含量差大于正常D:静脉血分流入动脉是病因之一 E:可出现呼吸性碱中毒标准答案:C14.1 分氧疗对下述哪类病人效果最好?A:室间隔缺损伴有肺动脉狭窄B:外呼吸功能障碍C:一氧化碳中毒D:心力衰竭 E:氰化物中毒标准答案:B15.1 分大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是A:血氧容量下降B:动脉血氧分压下降C:动脉血氧饱和度正常D:静脉血氧含量升高E:动静脉氧差增大标准答案:B16.1 分慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是A:吸入气的氧分压过低B:肺泡气的氧分压降低C:动脉血氧分压降低D:动脉血氧饱和度降低E:动脉血

9、氧容量降低标准答案:B17.1 分血液性缺氧的血氧指标变化是 A:动脉血氧分压下降B:动脉血氧含量正常C:动脉血氧饱和度下降D:血氧容量降低 E:动静脉氧含量差增加标准答案:D18.1 分关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪一项不适宜?A:CO 和 Hb 结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B:CO 抑制 RBC 内糖酵解,使 2,3-DPG 减少,氧离曲线左移C:吸入气中 CO 浓度为 0.1时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤D:呼吸加深变快,肺通气量增加E:皮肤、粘膜呈樱桃红色标准答案:D19.1 分一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因A:O2 与脱氧(还原)Hb 结合速率变慢 B:HbO2 解离速

10、度减慢C:HbCO 无携 O2 能力 D:CO 使 RBC 内 2,3-DPG 减少E:以上都不是标准答案:C20.1 分引起肠源性发绀的原因是A:一氧化碳中毒B:亚硝酸盐中毒C:氰化物中毒D:肠系膜血管痉挛 E:肠道淤血水肿 标准答案:B21.1 分某患者血氧检查为:血氧容量 12ml,动脉血氧含量 11.4ml,氧分压 13.3 kPa (100mmHg),动-静脉氧差 3.5ml,患下列哪一种疾病的可能性最大?A:慢性支气管炎B:慢性贫血C:矽肺D:严重维生素 B2 缺乏E:慢性充血性心力衰竭标准答案:B22.1 分循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是 A:动脉血氧分压正常B:血氧容量正

11、常C:动脉血氧含量正常D:动脉血氧饱和度正常E:动静脉血氧含量差增大 标准答案:E23.1 分最能反映组织性缺氧的指标是A:血氧容量降低 B:动脉血氧分压降低 C:动脉血氧含量降低D:血氧饱和度增加E:动静脉血氧含量差降低标准答案:E24.1 分氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是A:与氧化细胞色素氧化酶结合B:与还原型细胞色素氧化酶结合C:增高线粒体内膜对 H的通透性 D:抑制 ATP 合成酶的活性 E:造成氧化磷酸化脱耦联标准答案:A25.1 分下列哪一种疾病发生的缺氧,其动脉血氧含量可明显下降?A:脑血栓形成B:冠状动脉痉挛C:肾小动脉硬化D:肺栓塞E:食管静脉曲张标准答案:D

12、26.1 分动静脉血氧含量差大于正常见于A:低输出量性心力衰竭B:慢性阻塞性肺气肿C:一氧化碳中毒D:氰化物中毒E:亚硝酸盐中毒标准答案:A27.1 分下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧?A:H2S B:NH4CN C:NaClD:As2O3 E:P标准答案:C28.1 分血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,静脉血氧分压与氧含量高于正常见于A:心力衰竭B:呼吸衰竭 C:失血性休克 D:氰化钠中毒 E:慢性贫血标准答案:D29.1 分支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在?A:动脉血氧分压降低B:动脉血氧含量降低C:动脉血氧饱和度正常D:动静脉氧差正常或下降 E:静脉血氧

13、分压降低标准答案:C30.1 分造成组织缺氧的主要机制是A:动脉血氧分压降低B:血氧含量降低C:血液氧饱和度降低D:单位时间内流过毛细血管血量减少E:细胞组织与血液之间氧分压梯度变小标准答案:E31.1 分常用下列哪项指标反映内呼吸情况?A:动脉血氧分压B:P50 C:静脉血氧分压D:动脉血氧饱和度E:动脉血氧含量标准答案:C32.1 分低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:静脉氧分压降低B:静脉血液氧饱和度降低C:毛细血管平均氧分压降低D:毛细血管血量减少E:血氧容量降低标准答案:C33.1 分血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉氧分压降低B:单位时间内毛细血管血量减少C:血氧容量降低D:静脉

14、血氧含量增高 E:细胞内呼吸障碍标准答案:C34.1 分循环性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉氧分压降低B:单位时间内毛细血管血量减少 C:血氧容量降低 D:血液氧饱和度降低 E:P50 降低 标准答案:B35.1 分组织性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉血氧分压降低B:血液氧饱和度降低C:组织利用氧障碍D:毛细血管血液量减少E:血液氧容量降低标准答案:C36.1 分急性缺氧引起下列哪一类变化? A:肺小动脉收缩,肺血流阻力增大,肺动脉压升高B:刺激化学感受器,反射性通过交感神经兴奋,引起脑血管收缩,出现精神症状C:心肌活动加强,代谢旺盛,腺苷产生增多,使冠状动脉收缩D:交感神经兴奋,小动脉收

15、缩,心输出量减少 E:使血浆中促红细胞生成素增多,使红细胞数及血红蛋白量明显增加标准答案:A37.1 分氧中毒发生主要取决于A:氧的湿化程度B:氧分压C:氧流量D:给氧时间E:给氧方式标准答案:B38.1 分急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A:心率加快B:心肌收缩性增强C:肺通气量增加D:脑血流量增加E:腹腔内脏血流量减少标准答案:C39.1 分低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是A:刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B:刺激颈动脉体化学感受器C:直接刺激呼吸中枢D:刺激肺牵张感受器E:以上都不是标准答案:B40.1 分肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应?A:血液性缺氧B:组织性

16、缺氧C:单纯性循环性缺氧D:急性低张性缺氧E:长期、慢性低张性缺氧标准答案:D41.1 分急性缺氧引起下列的血管效应是 A:冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B:冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张D:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E:冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩标准答案:D42.1 分急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A:肝脏B:肾脏C:肺D:胃肠道E:胰腺标准答案:B43.1 分心肌缺氧的主要代偿方式是A:提高摄氧率 B:降低耗氧量 C:释放储备氧D:增加冠状动脉血流量E:增加血流携氧能力标准答案:D44.1 分心肌缺氧引起冠状血管扩张的最重要的局部代谢物质是A:腺苷B:前列环素 C:K D:CO2E:H

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