1、非酒精性脂 肪 性 肝 病浙江大学医学院附二院消化科王彩花功能性胃肠病与精神心理障碍目录1 医学模式的改变2 FGID与精神心理障碍3 FGID的精神心理治疗4 小结黛力新目录1 医学模式的改变2 FGID与精神心理障碍3 FGID的精神心理治疗4 小结黛力新20世纪中叶以前:传染病 地方病 人类疾病谱的变化心脑血管疾病、肿瘤、功能性胃肠病及与心理因素相关的临床各类疾病美国哈佛医学院医学博士亚瑟-克莱曼从疾病发展史来看,人类已经从“传染病时代”、 “躯体疾病时代” 神经与精神紊乱的全球负担“心理疾病时代” 生物医学模式(biomedical model)医学模式的转变生物-心理-社会医学模式(
2、biochychosocialmedical model)目录1 医学模式的改变2 FGID与精神心理障碍3 FGID的精神心理治疗4 小结黛力新功能性胃肠病(FGID)发病率高人群患病率20%-30%患者生存质量降低可丧失劳动能力医疗耗费巨大专科医生难以应付 FGID的病理机制观念的转变最初的观念 罗马II标准 罗马III标准动力异常内 高 性、 功能CNS ENS 心理失 动力异常ENS功能异常质性功能性胃肠病的生物精神 发病模式生 传 精神 因素生 精神 +生理学改变动力 + 失 +FGID 结医看病常生 生 质量currency1神经“ 肠神经“(CNS) (ENS)Rome Criteria Gastroenterology 2006