1、 冲孔灌注桩 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成 0#台 5#桩冲孔灌注桩的施工 工作，现报上该工程的报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、桩位测量定位记录表 2、冲孔灌注桩开孔申请表3、冲孔灌注桩成孔施工记录表4、钢筋笼制作检验批质量检验记录表5、钢筋笼安装工程检验批质量验收记录表6、隐蔽工程（钢筋笼）检查验收表7、冲孔灌注桩灌注前隐蔽工程验收记录表8、砼浇灌施工申请单9、冲孔灌注桩混凝土灌注记录表10、砼施工日记11、混凝土灌注桩钢筋笼检验批质量验收记录表12、混凝土灌注桩检验批质量验收记录表承包单位（章） 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 审查意见：项目
2、监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 测 量 放 线 记 录 表编号：12-01工程名称 施工单位工程部位 0#台 5#桩 施测单位X= 3285497.420k1Y= 500743.354相对65.408mX= 3285439.304编制依据 引用坐标k2Y= 500716.752水准点高程相对64.417m使用仪器型号 全站仪 科力达 400 水平仪 NAL124测量示意图测量人员： 施测日期：复验意见 日 期：监理（建设）单位（签章） 施工单位（签章）专业监理工程师(专业负责人) 专业技术负责人 质检员 专业工长会签栏日期： 日期： 日期： 日期：冲孔灌注桩开孔申请表编
3、号：12-02工 程名 称施 工单 位桩 号 0#台 5#桩 钻机编号 5# 钻 机型 号 JKL-6卷扬机 钻 头形 式 冲击钻地 坪标 高 68.345 转盘标高设 计桩 径 1.2m 设 计孔 深 22m桩位复核 符合要求护筒埋设 符合要求钻机就位对中 符合要求钻头、钻杆长度标定 符合要求各标高测定 符合要求机班长及操作工到位情况 已到位施工准备状态管理人员到位情况 已到位施工单位意见：施工员（签字） 日 期： 年 月 日监理（业主）意见：监理单位（章） 专业监理工程师（签字） 日 期： 年 月 日冲孔灌注桩成孔验收记录表编号：12-03桩 号 0#台 5#桩 钻机编号 JKL-6卷扬机
4、 桩径 1.2mm 护筒标高 68.945桩位放样时间 年 12月 27日 地面标高 68.345 桩顶标高 66.845钻机就位时间 年 12月 28日 护桩复核 合格 开孔复核 合格开始时间 结束时间终孔深度 23.54m 持力层位置深度 6.54m钻进成孔进入持力层 7.24m 有效桩长 22m一次清孔 开始时间 2:30 结束时间 10:30下钢筋笼时间 钢筋笼长度 23.35m配筋 吊筋长度下导管 时间 节数 8 距孔底 距离 100cm二次清孔 时间 沉渣厚度 3cm 泥浆比重开始时间 结束时间 坍落度理论方量 26.56m3 实际方量 充盈系数灌注混凝土加灌高度 150cm 试块
5、编号 2组 旁站自检情况：符合设计要求。施工单位；年 月 日监理单位：年 月 日钢筋加工工程验收批质量验收记录质验表（桥）-3 编号：12-04工程名称施工单位 分包单位 /项目经理 技术负责人分部工程名称 0#台基础及下部工程 分项工程名称 5#桩桩基验收部位 5#桩 主要工程数量验收规范及图号 城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录1 钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求。 符合规定和设计要求2 钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准
6、的规定。 符合规定3当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能显著不正常等现象时，应对该批钢筋进行化学成分检验或其他专项检验。符合规定4 受力钢筋弯制和未端弯钩均应符合设计要求，设计未规定时，其尺寸应符合表 6.2.3的规定 符合设计要求5 箍筋未端弯钩的形式应符合设计要求,设计无规定时，可按表 6.2.4所示形式加工 符合设计要求6 钢筋的连接形式必须符合设计要求 符合设计要求7 钢筋宜在常温状态下弯制，不宜加热。钢筋宜从中部开始逐步向两端弯制，弯钩应一次弯成。 符合规定主控项目8 钢筋焊接接头质量应符合国家现行标准钢筋焊接及验收规程JGJ18 的规定和设计要求。 符合规定和设计要求1 钢筋表面
7、不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。 符合要求项 目 允许偏差 （mm） 实测偏差（mm） 监理(建设)单位验收记录2受力钢筋顺长度方向全长净尺寸 10 1 3 5 7 -2 5 2 1 3 53 弯起钢筋的弯折 20 8 12 8 8 7 14 13 4 11 11一般项目4 箍筋内净尺寸 5 1 1 -1 4 4 -1 2 3 3 1专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 钢筋笼安装工程检验批质量验收记录表质验表（桥）- 5
8、编号：12-05工程名称施工单位 分包单位 /项目经理 技术负责人分部工程名称 0#台基础及下部工程 分项工程名称 5#桩桩基验收部位 5#桩 主要工程数量验收规范及图号 城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录1 钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求。 符合规定和设计要求2 钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定。 符合规定和设计要求3 受力钢筋弯制和未端弯钩均应符合设计要求，设计未规定时，其尺寸应符合表 6.2.3的规定 符合规定
9、和设计要求4 箍筋未端弯钩的形式应符合设计要求,设计无规定时,可按表 6.2.4所示形式加工 符合设计要求5 钢筋焊接接头质量应符合国家现行标准钢筋焊接及验收规程JGJ18 的规定和设计要求。 符合规定和设计要求6 钢筋的连接形式必须符合设计要求 符合设计要求主控项目7 钢 筋 安 装 时 ， 其 品 种 、 规 格 、 数 量 、 形 状 ， 必 须 符 合 设 计要 求 。 符合设计要求1 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求 符合设计要求2 钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。 符合要求项 目 允许偏 差（mm）实测偏差（mm） 监理(建设
10、)单位验收记录两排以上排距 5 1 4 4 3 2梁板、拱肋 10 4 6 8 6 3同排基础、墩台、柱20 7 12 14 11 113受力钢筋间距 灌注桩 20 8 15 14 12 114 箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距 10 5 7 4 3 4长 10 5 4 4 8 65 钢筋骨架尺寸 宽、高或直径 5 1 4 2 1 46 弯起钢筋位置 20 11 14 18 18 12墩台、基础 10 8 3 2 4 6 1 6 3 8 5梁、柱、桩 5 1 2 1 3 2 211 1 2 0一般项目7钢筋保护层厚度 板、墙 3 3 0 2 1 3 1 0 -1 1 2专业工长（施工员） 施工班组
11、长施工单位检查评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日钢筋笼隐蔽工程验收记录编号：12-06工程名称 项目经理分项工程名称 5#桩桩基 专业工长隐蔽工程部位 0#台 5#桩 施工单位质量要求 施工单位 监理（建设）单位钢筋原材料应做复试，钢筋表面不得有污染或老锈。钢筋已做复试检测，符合要求；表面无污染及老锈现象。钢筋笼安装时，受力钢筋的品种、级别、规格、数量必须符合要求。所用筋的品种、级别、规格、数量符合要求。钢筋笼的材质、尺寸应符合设计要求。 符合要求分段制作的钢筋笼，气接头应付符合规范要求。 符合要求加
12、劲箍应设在主筋外侧。 符合要求隐蔽工程内容搬运、吊装钢筋笼时，应防止变形，安放应对准孔位，避免碰撞孔壁和自由落下，就位后应立即固定。符合要求施工单位自查结论施工单位项目技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日冲孔灌注桩隐蔽工程验收记录表编号：12-07工程名称 施工单位桩 号 0#台 5#桩 地面标高（m） 68.345设计桩径（mm）120 设计桩长（m） 22m钻头直径（mm）120 终孔孔深（m） 23.54m入岩厚度（m） 6.54 倾斜度（1%） 0.9%沉渣厚度（m） 0.03 设计桩顶标高 （ m） 66.845砼强度等级水下 C30 比重 粘度 18Pa含砂量1.8%坍落度（cm） 0.2 实灌砼面标高（m）理论砼方量（m 3） 26.56实灌砼方量（m 3） 42 充盈系数主控项目 主筋间距 13.4 长 度 23.35主 筋钢筋材质检验箍筋 10 加劲筋箍筋间距 检查项目共 3 点，合格 3 点，合格率 100%一般项目直 径 检查项目共 3 点，合格 3 点，合格率 100%各节点焊接情况 合 格 设计笼顶标高 66.845钢筋笼吊筋长度 实际笼顶标高 66.8 钢筋笼安装深度 22m
