上腹部影像解剖课件.ppt
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1、上腹部影像解剖,上腹部的结构,肝脏胰腺脾脏胆系胃及十二指肠,肝脏的正常CT表现,1、肝大小、形态、轮廓2、肝实质:密度均匀,CT值40-70hu,高于上腹部其它脏器如脾脏等。3、肝血管:包括肝动脉、肝静脉、门静脉,表现为肝内条状、分支状或圆点状低密度影,越近肝门区域和下腔静脉区越粗大。4、肝内胆管:正常不显示。5、增强扫描:肝实质和血管明显强化,密度升高。,正常表现 肝内胆管正常情况下不显示,肝总管表现为肝门区环状影,位于门静脉右前方。 胆总管表现为胰头或钩突内的环状影,位于下腔静脉前方,内径6-8mm。 胆囊位于胆囊窝内,呈卵圆形或圆形,横径2.5-3.5cm,大于4.5cm为增大;胆囊壁光
2、滑,厚约1-2mm,厚薄均匀,超过3mm为异常增厚。,胆管及胆囊的正常CT表现,胰腺的正常CT表现,在CT图象上,胰腺多呈向前弯曲的带状结构,轮廓光滑,可有分叶。密度均匀,CT值略低于肝脏。一般是胰头最大,到胰体、胰尾逐渐变细。胰头最大横径约3cm,胰体2.5cm,胰尾2cm。胰腺随年龄增大有退化的趋势。,脾脏的正常CT表现,正常脾脏密度均匀,略低于正常肝脏密度,CT标准为不大于5个肋单元(以一个肋骨或一个肋间隙为一个肋单元)。脾上、下层面距离超过15cm或大于5个肋单元诊断为脾大。,肝脏八段分段法(Couinaud),以肝中静脉将肝脏分为左、右叶;以肝左静脉为界分为左肝内、外段,肝右静脉为界
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