1、PowerPoint Template,口腔科 *,上颌骨囊肿护理查房,Company Logo,概述,Company Logo,病历介绍,一般资料,入院时间,入院诊断,主诉,姓名;曹nk性别：男年龄：28,2018-01-15 10:46,上颌骨囊肿,右上前牙区疼痛20余天,Company Logo,病史简介,入院体检：T:36.5;P：80次/分；R：19次/分；BP：130/68 mmhg，全口恒牙列期，口腔环境可，12叩痛（+），松动度I，根尖区牙龈色红，未见瘘管形成,Company Logo,病史简介,一般情况：患者于20余天感右上牙区自发性疼痛，咬合时加重于当地医院行侧切牙开髓引流
2、、髓腔消毒后疼痛较前缓解，5天前完善根管治疗后牙龈仍有酸胀感，外院建议至我院进一步治疗。既往史：7年前因骑车摔伤引起左上牙牙髓坏死，已行根管治疗个人史：生于亳州市利辛县，久居本地，吸烟10年，平均10支/天，未戒烟。家族史：否认家族遗传史及肿瘤史,Company Logo,病史简介,辅助检查 01月15日全景示：12根尖区见一大小约1.5cm*1.5cm囊性低密度影，边缘整齐，周围见高密度骨质线环绕。心电图：窦性心律,Company Logo,病史简介,胸片：心肺未见异常CT：右侧上颌窦囊肿,Company Logo,治疗用药,消炎补液的对症处理,Company Logo,护理评估,Compa
3、ny Logo,目前情况,患者现入院第10天，患者于1.17全麻下行“上颌骨囊肿切除术+低位阻生牙拔除术+牙龈换瓣+齿龈成形术”术毕安返病房，神志清楚，无并发症，现已出院。,Company Logo,护理诊断、护理措施,Company Logo,护理诊断,2. 疼痛,3. 睡眠形态紊乱,4. 有感染的危险,5. 潜在并发症,1. 焦虑,与不了解疾病知识、害怕手术，担心预后有关,与术后伤口充血、肿胀有关,与手术创伤，切口污染有关,与术后伤口疼痛有关,术后出血，口鼻腔瘘，面部畸形,Company Logo,护理措施,热情接待和安慰病人及家属，嘱其尽量放松心情， 安心接受治疗。在实施治疗措施前，应向
4、病人交代注意事项、目的、意义，以缓解其紧张焦虑心理。,焦虑:与不了解疾病知识、害怕手术，担心预后有关,Company Logo,护理措施,心理护理。冰敷以术后出血，冰袋冰敷能减轻不适感。 遵医嘱予药物止痛。,疼痛 :与术后伤口充血、肿胀有关,Company Logo,护理措施,睡眠形态紊乱：与术后伤口疼痛有关协助病人取舒适卧位减少探视人员，保持病房光线适宜，减少噪音。遵医嘱予药物止痛。,Company Logo,护理措施,保持室内适宜的温湿度，定时开窗通风及时更换衣物和床单位予营养易消化饮食，增强机体抵抗力，密切观察 体温变化予抗生素药物应用，预防感染的发生,有感染的危险：与手术创伤，切口污染
5、有关,Company Logo,护理措施,术前实验室检查和影像学检查的完善，排除手术禁忌。了解麻醉和手术方式、术中情况、有无其他注意事项。观察术后出血情况，必要时积极处理密切观察病情变化,潜在并发症：手术后出血，口鼻腔瘘，面部畸 形,Company Logo,围手术期护理,Company Logo,术 前 护 理,Company Logo,（一）术前护理1、执行口腔科术前一般护理常规。2、拍线片，以正确估计囊肿范围，囊肿与周围组织的关系，以及囊肿累计牙齿的情况，从而选择正确的手术方案。、在囊肿并非感染时，应先控制感染，待炎症消除后再进行手术。、对于可以保留的牙齿，在手术前做根管治疗。、术前全口
6、洁治，清洁口腔，以免术后伤口感染。,Company Logo,术 后 护 理,Company Logo,1、执行口腔科术后一般护理常规。2、全麻6小时后进温凉流食或半流食。饮后注意漱口，保持口腔清洁，防止口腔感染。3、术后给予口外四角带加压包扎3天，以减少术后刀口出血及局部肿胀。4、术后24小时内面部局部冷敷，减轻局部水肿出血，促进刀口愈合。进温凉流食或半流食，切忌咬硬物，以免继发骨折。5、注意休息，10天拆线。6、出院后要的定期复查。,Company Logo,评 价,夜间睡眠状况良好,病人及家属能复述相关疾病知识,患者情绪稳定,主动配合,无并发症发生,无出血、感染,Company Logo,预防措施,1.嘱患者养成良好的生活习惯，注意口腔卫生。2.指导患者正确刷牙。3.嘱患者养成良好的饮食习惯，应尽量避免辛辣刺激的食物。4.注意适当戒烟戒酒。,Company Logo,常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用?,生理盐水 清洁口腔，顶防感染；1%一3%过氧化氢溶液 防腐、防臭，适于口腔感染有溃烂、坏死组织者；1%一4%碳酸氢钠溶液 适用于真菌感染；0.02%洗必泰溶液清洁口腔，广谱抗0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌；0.1%醋酸溶液 适用于绿脓杆菌感染； 2%一3%n硼酸溶液 酸性防腐剂，抑菌； 0.08%甲硝唑溶液 适用于厌氧菌感染,Thank You !,
