上颌骨囊肿护理查房.ppt

上传人:h**** 文档编号:230940 上传时间:2018-07-25 格式:PPT 页数:26 大小:1.20MB
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资源描述

1、PowerPoint Template,口腔科 *,上颌骨囊肿护理查房,Company Logo,概述,Company Logo,病历介绍,一般资料,入院时间,入院诊断,主诉,姓名;曹nk性别:男年龄:28,2018-01-15 10:46,上颌骨囊肿,右上前牙区疼痛20余天,Company Logo,病史简介,入院体检:T:36.5;P:80次/分;R:19次/分;BP:130/68 mmhg,全口恒牙列期,口腔环境可,12叩痛(+),松动度I,根尖区牙龈色红,未见瘘管形成,Company Logo,病史简介,一般情况:患者于20余天感右上牙区自发性疼痛,咬合时加重于当地医院行侧切牙开髓引流

2、、髓腔消毒后疼痛较前缓解,5天前完善根管治疗后牙龈仍有酸胀感,外院建议至我院进一步治疗。既往史:7年前因骑车摔伤引起左上牙牙髓坏死,已行根管治疗个人史:生于亳州市利辛县,久居本地,吸烟10年,平均10支/天,未戒烟。家族史:否认家族遗传史及肿瘤史,Company Logo,病史简介,辅助检查 01月15日全景示:12根尖区见一大小约1.5cm*1.5cm囊性低密度影,边缘整齐,周围见高密度骨质线环绕。心电图:窦性心律,Company Logo,病史简介,胸片:心肺未见异常CT:右侧上颌窦囊肿,Company Logo,治疗用药,消炎补液的对症处理,Company Logo,护理评估,Compa

3、ny Logo,目前情况,患者现入院第10天,患者于1.17全麻下行“上颌骨囊肿切除术+低位阻生牙拔除术+牙龈换瓣+齿龈成形术”术毕安返病房,神志清楚,无并发症,现已出院。,Company Logo,护理诊断、护理措施,Company Logo,护理诊断,2. 疼痛,3. 睡眠形态紊乱,4. 有感染的危险,5. 潜在并发症,1. 焦虑,与不了解疾病知识、害怕手术,担心预后有关,与术后伤口充血、肿胀有关,与手术创伤,切口污染有关,与术后伤口疼痛有关,术后出血,口鼻腔瘘,面部畸形,Company Logo,护理措施,热情接待和安慰病人及家属,嘱其尽量放松心情, 安心接受治疗。在实施治疗措施前,应向

4、病人交代注意事项、目的、意义,以缓解其紧张焦虑心理。,焦虑:与不了解疾病知识、害怕手术,担心预后有关,Company Logo,护理措施,心理护理。冰敷以术后出血,冰袋冰敷能减轻不适感。 遵医嘱予药物止痛。,疼痛 :与术后伤口充血、肿胀有关,Company Logo,护理措施,睡眠形态紊乱:与术后伤口疼痛有关协助病人取舒适卧位减少探视人员,保持病房光线适宜,减少噪音。遵医嘱予药物止痛。,Company Logo,护理措施,保持室内适宜的温湿度,定时开窗通风及时更换衣物和床单位予营养易消化饮食,增强机体抵抗力,密切观察 体温变化予抗生素药物应用,预防感染的发生,有感染的危险:与手术创伤,切口污染

5、有关,Company Logo,护理措施,术前实验室检查和影像学检查的完善,排除手术禁忌。了解麻醉和手术方式、术中情况、有无其他注意事项。观察术后出血情况,必要时积极处理密切观察病情变化,潜在并发症:手术后出血,口鼻腔瘘,面部畸 形,Company Logo,围手术期护理,Company Logo,术 前 护 理,Company Logo,(一)术前护理1、执行口腔科术前一般护理常规。2、拍线片,以正确估计囊肿范围,囊肿与周围组织的关系,以及囊肿累计牙齿的情况,从而选择正确的手术方案。、在囊肿并非感染时,应先控制感染,待炎症消除后再进行手术。、对于可以保留的牙齿,在手术前做根管治疗。、术前全口

6、洁治,清洁口腔,以免术后伤口感染。,Company Logo,术 后 护 理,Company Logo,1、执行口腔科术后一般护理常规。2、全麻6小时后进温凉流食或半流食。饮后注意漱口,保持口腔清洁,防止口腔感染。3、术后给予口外四角带加压包扎3天,以减少术后刀口出血及局部肿胀。4、术后24小时内面部局部冷敷,减轻局部水肿出血,促进刀口愈合。进温凉流食或半流食,切忌咬硬物,以免继发骨折。5、注意休息,10天拆线。6、出院后要的定期复查。,Company Logo,评 价,夜间睡眠状况良好,病人及家属能复述相关疾病知识,患者情绪稳定,主动配合,无并发症发生,无出血、感染,Company Logo,预防措施,1.嘱患者养成良好的生活习惯,注意口腔卫生。2.指导患者正确刷牙。3.嘱患者养成良好的饮食习惯,应尽量避免辛辣刺激的食物。4.注意适当戒烟戒酒。,Company Logo,常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用?,生理盐水 清洁口腔,顶防感染;1%一3%过氧化氢溶液 防腐、防臭,适于口腔感染有溃烂、坏死组织者;1%一4%碳酸氢钠溶液 适用于真菌感染;0.02%洗必泰溶液清洁口腔,广谱抗0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔,广谱抗菌;0.1%醋酸溶液 适用于绿脓杆菌感染; 2%一3%n硼酸溶液 酸性防腐剂,抑菌; 0.08%甲硝唑溶液 适用于厌氧菌感染,Thank You !,

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