1、青海省 2015 年上半年考研西医综合试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、脑脊液中氯化物显著减少的疾患是A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C病毒性脑膜炎D蛛网膜下腔出血E脑肿瘤 2、诊断休克的主要依据是A尿少 B低血压C脉快 D临床表现3、关于炎症介质的叙述，不正确的为A可引起组织增生B可引起血管扩张C可引起血管通透性增加D可具有趋化作用 4、下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因_A肝癌B克罗恩病(节段性回肠炎)C肠蛔虫病D溃疡穿孔E肝淤血5、附着于脑桥腹侧面与小脑中脚交界处的神经是A展神经B三叉神经C面神经D前庭蜗神经E舌咽神经 6、参与膝
2、关节构成的结构是A股骨内上髁B腓骨上端C胫骨外侧髁D髌骨前面E股骨外上髁 7、胃和小肠都具有的运动形式是：A紧张性收缩 B容受性舒张 C分节运动D袋状往返运动 8、男性，48 岁，乙型肝炎病史 10 年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化。门脉高压症如果治疗不当，可能会出现A上消化道出血 B低蛋白血症C代谢性酸中毒 D肝性脑病 9、红细胞悬浮稳定性降低的原因是A血浆白蛋白增多 B血浆纤维蛋白原减少C红细胞叠连加速 D红细胞脆性增加 10、蛋白质分子的二级结构
3、是多肽链局部的空间结构。即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置，主要的二级结构类型包括A 螺旋、 折叠、 转角、无规卷曲B 螺旋、 折叠、 转角、无规卷曲C 螺旋、 折叠、 转角、无规卷曲D 螺旋、 折叠、-转角、无规卷曲11、下列有关原核生物 DNA 聚合酶的叙述，错误的是A其在复制过程中起校读、填补空隙的作用B有 53聚合酶活性C有 35外切酶活性D无 53外切酶活性 12、关于头期胃液分泌的叙述，正确的是_A只有食物直接刺激口腔才能引起B是纯神经调节C不包括条件反射D传出神经是交感神经E酸度高、消化力强 13、不是胆汁作用的是A作为乳化剂，降低脂肪的表面张力B分解脂肪为脂肪酸和甘油一酯C作为
4、运输脂肪分解产物的运载工具D可中和一部分胃酸14、下列酶中，与丙酮酸生成糖无关的是A葡萄糖激酶B丙酮酸羧化酶C果糖双磷酸酶1D葡萄糖6磷酸酶 15、产生第一心音的主要机制是A二尖瓣、三尖瓣开放B二尖瓣、三尖瓣关闭C主动脉瓣、肺动脉瓣开放D主动脉瓣、肺动脉瓣关闭E以上均不对 16、病毒性心肌炎的主要病理表现是A心肌细胞大片坏死，间质内灶状纤维增生B心肌变性、坏死，伴慢性炎症细胞浸润C心肌细胞水肿，间质结构疏松D心肌细胞萎缩，伴脂褐素沉积 17、创伤后最常见的并发症是A化脓性感染B休克C体温增高D应激性溃疡E多系统功能衰竭 18、支配肾上腺髓质的神经纤维是A交感神经胆碱能节前纤维B交感神经胆碱能节
5、后纤维C交感神经肾上腺索能节前纤维D交感神经肾上腺素能节后纤维 19、不能进入三羧酸循环被氧化的物质是A亚油酸 B乳酸 C酮体 D胆固醇 Ea-磷酸甘油 20、肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是_A正中神经B桡神经C腋神经D尺神经E肌皮神经 21、室早夹在两个窦性心搏之间，其后无代偿间歇时称为_A插入型室早B偶发室早C多源性室早DRonT 室早E频发室早 22、蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是A烷基 B羟基C羧基 D巯基23、关于萎缩的叙述哪一项是不正确的?A萎缩细胞蛋白质合成减少、分解增加 B持续性萎缩的细胞最终可死亡C病理性萎缩的细胞是不可恢复的 D实质细胞萎缩的同时可有器官体积增大
6、 24、属于急性粒细胞白血病表面标志的是ACD3 BCD4CCD8 DCD1325、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是A心肌缺氧 B血液黏稠度增加 C肺动脉高压超过右心负荷 D水电解质平衡失调二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、常用的平衡盐溶液为A复方氯化钠溶液 B1.25%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3C5%葡萄糖盐水 D乳酸钠林格液 2、关于进行性血胸，下列叙述哪项不正确?A脉搏逐渐增快，血压持续下降B经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下
7、降C胸穿抽不出血，但 X 线检查显示胸膜腔阴影继续增大D闭式胸膜腔引流后，引流血量持续 2 小时，每小时超过 200ml3、以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是A对结核杆菌有杀菌作用B对第 8 对颅神经有损害C肾功能不全者慎用D出现眩晕、耳鸣等症状无需停药 4、下列哪一项对于诊断肾小球疾病的意义最大A蛋白尿、管型尿B尿量异常及血尿C糖尿及氨基酸尿D水肿和高血压5、对男性尿道的描述，错误的是A有耻骨前弯和耻骨后弯B分为前列腺部、膜部和海绵体部C膜部最短，尿道外伤多发生于此D有 3 个狭窄E前列腺部管腔最宽 6、一度房室传导阻滞的诊断标准是APR 间期大于 0.12sBPR 间期大于 0.16sCP
8、R 间期大于 0.18sDPRI 司期大于 0.20sEPR 间期大于 0.22s 7、血凝块回缩的主要原因是A白细胞发生变形运动 B红细胞发生叠连而压缩 C血小板收缩蛋白作用 D纤维蛋白发生收缩 8、重吸收 Na+能力最强的部位是A近球小管B髓袢降支C髓袢升支D远曲小管E集合管 9、关于主诉的含义下列正确的是A指病人的主要症状或休征及其看病的时间B指病人主要症状或体征及其起病的时间C指病人主要症状或体征及其持续时间D指病人主要症状或体征及其发作频率E指病人主要症状或体征及其严重的程度 10、全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是A脂肪组织 B心肌C脑 D骨骼肌11、突发满腹疼痛伴肝浊音
9、区消失应考虑A急性肝炎B急性胃肠穿孔C肠梗阻D急性胰腺炎E急性胃炎 12、关于自身调节的叙述，正确的是A依赖于神经支配B依赖于体液因素C依赖于自身特性D广泛存在于体内各组织器官E调节幅度大 13、患者，女，42 岁。诊断为 Cushing 综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是A高血压 B月经少或闭经C糖耐量减低 D血皮质醇失去昼夜规律14、丙酮酸脱氢酶复合体中最终接受底物脱下的 2H 的辅助因子是AFAD B硫辛酸 C辅酶 A DNAD+ 15、男，42 岁。形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射。最有确诊价值的检查是A血、尿淀粉酶B血白细胞C血清脂
10、肪酶D血糖E血钙 16、在一般情况下，收缩压的高低主要反映下列哪一项的变化A外周阻力 B循环血量C心脏每搏输出量 D主动脉管壁弹性 17、下列哪种反流物不是胃食管反流病的主要攻击因子?A胃酸 B胃蛋白酶 C结合胆盐 D胰酶 18、右房肥大的诊断标准是(在、aVF 导联)AP 波振幅015mVBP 波振幅018mVCP 波振幅020mVDP 波振幅025mVEP 波振幅028mV 19、高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重AACEI B1 受体阻滞剂C 受体阻滞剂 D钙拈抗剂 20、男，52 岁，下肢浅静脉明显曲张 6 个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节 2
11、0 次，此时浅静脉曲张更加明显，提示A大隐静脉瓣膜闭锁不全 B小隐静脉瓣膜闭锁不全C交通支静脉瓣膜闭锁不全 D下肢深静脉有阻塞 21、男 50 岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，有下腹部可扪及肿块，胃肠 X 线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病A结肠癌 BCrohn 病 C血吸虫病性肉芽肿D肠结核 E慢性溃疡性结肠炎 22、为使心房颤动转为窦性心律，首选A洋地黄 B奎尼丁 C利多卡因 D普萘洛尔23、决定肺泡气体交换方向的主要因素是A气体分压差B气体分子量C气体溶解度D呼吸膜厚度E绝对温度 24、在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是A结合珠蛋白 B运铁蛋白 C铜蓝蛋白 D血红蛋白 E清蛋白25、不属于阻塞性通气功能障碍特点的呼吸功能指标是AVC 减低或正常BFEV1/FVc 减低CRV 减低DMMFR 降低
