1、常见病中医食疗方及饮食宣教,常见病中医食疗方,饮食宣教原则,饮食调护法则,常见病中医食疗方饮食宣教,食物的组方,概述,宣教遵循的原则,作用,食物的四性,四性：寒、热、温、凉（平）寒凉特性的食物具有清热泻火、生津润燥之效温热特性的食物具有温里、散寒、助阳等作用,辨证施膳原则,（一）按病性施食虚实、寒热 实则泻之：解表、祛风、散寒、除湿、祛暑、清热、泻火、开窍、解毒、化痰、利尿、通便、行气导滞、活血化瘀、凉血、止血等 虚则补之：补气、补血、补阴、补阳、补精、生津 寒者热之：温热的食物：姜、葱、蒜、羊肉、狗肉、牛肉 热者寒之：寒凉的食物：小米、绿豆、白菜、西瓜、甲鱼 热盛伤津，可选西瓜、绿豆、梨等寒
2、凉滋阴之品,（二）调整阴阳阳盛则阴病，饮食调护宜滋阴清热 滋阴清热食物：生藕汁、梨汁、荸荠汁、甘蔗汁、芦根汁等阴盛则阳病，饮食调护宜助阳祛寒 助阳祛寒食物：羊肉、生姜、砂仁、葱白,饮食调护的常用法则,一、解表法二、祛寒法三、清热法四、祛湿法五、理气法六、理血法七、祛痰法八、消导法九、补益法,一、解表法,（一）辛温解表法适应证：表寒证，恶寒重，无汗，头项、四肢痛，鼻塞流清涕，舌淡，苔薄白，脉浮紧或浮缓选用食物：生姜、葱白、豆豉、荆芥、胡椒、芫荽、红糖等,（二）辛凉解表法适应证：表热证，恶寒轻，有汗，咽喉肿痛，口渴，鼻塞流黄涕，舌红，苔薄黄而干，脉浮数选用食物：桑叶、菊花、芦根、竹叶、白茅根、薄荷
3、、白糖等,二、祛寒法,（一）温经散寒法适应证：寒凝经络，气血运行不畅，四肢关节肌肉冷痛、屈伸不利 选用食物：羊肉、狗肉、鹌鹑、干姜、桂皮、大茴香、白酒、黄酒、辣椒、樱桃等,（二）温中散寒法适应证：寒邪直中脾胃或脾胃虚寒，脘腹冷痛、呕吐、泄泻，四肢不温选用食物：羊肉、狗肉、鸡肉、猪肚、砂仁、胡椒、樱桃、羊乳、桂皮、干姜、大茴香、大枣、玫瑰花等,三、清热法,适应证：疮疡肿疖、发热、咽喉肿痛、心烦不寐、大便秘结，小便短赤、舌红、苔黄、脉数。选用食物：绿豆、苦瓜、冬瓜、马齿苋、藕、小米、萝卜、豆腐、牛乳、螃蟹、西瓜、梨、苹果、菊花等,四、祛湿法,适应证：感受湿邪；嗜酒，过食生冷、湿邪停滞，以致中阳不振
4、，脘腹胀满，大便粘滞不爽，泄泻，小便不利，体重头昏嗜睡，舌苔厚腻，脉濡选用食物：藿香叶、薏苡仁、赤小豆、冬瓜、扁豆、淡竹叶、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、鲜紫苏叶、砂仁、白豆蔻、玉米须等,五、理气法,适应证：气机阻滞气机逆乱的证候。肝气不和引起头痛头晕、胸胁乳房胀痛、脘腹胀满、嗳气吞酸、恶心呕吐，或疝气疼痛或痛经选用食物：佛手、陈皮、合欢花、玫瑰花、茉莉花、萝卜等,六、理血法,（一）活血化瘀法适应证：血行不畅或瘀血内停的症证。选用食物：山楂、藕、玫瑰花、桃花、桂花、酒、醋、茄子、慈姑等（二）止血法适应证选用食物：红皮花生、藕节、木耳、石榴、槐花,七、祛痰法,（一）化痰止咳平喘法适应证：咳嗽、咯痰、气喘等证
5、。选用食物：白果、梨、枇杷、罗汉果、柚、荸荠、薏苡仁、茯苓、萝卜、杏等（二）消痰软坚散结法适应证：痰核、瘰疠、瘿瘤选用食物：淡菜、海藻、海带、紫菜、龙须菜等,八、消导法,适应证：饮食太过，脾失健运，胃失和降而引起的嗳腐吞酸、胀满恶食、泻痢臭秽之证选用食物：麦芽、山楂、神曲、鸡内金、萝卜、菠萝、柠檬、茶叶、番茄,九、补益法,（一）补气法 1.补益肺气 适应证：肺气虚弱，症见喘息短气，语气低怯，易感冒出汗等。选用食物：人参、黄芪、党参、猪肺、蜂蜜,九、补益法,（一）补气法 2.补益脾气 适应证：脾胃虚弱，症见少气、乏力、懒言、胃呆、纳少、面色苍白或萎黄等。选用食物：大米、小米、大麦、黄豆、黑大豆、
6、山药、栗子、鲫鱼、鸡肉、蜂蜜等,九、补益法,（二）补血法 1. 补血养心法适应证：心血不足证，症见心悸怔忡，健忘失眠等。选用食物：龙眼、大枣、葡萄、猪心、鸡肉、人参、当归、酸枣仁、茯苓等,九、补益法,（二）补血法 2. 补血养肝法适应证：肝血亏虚证，症见视物昏花、眩晕胁痛，惊惕肉瞤，手足麻木等。选用食物：猪肝、猪血、鸡肝、鳝鱼、枸杞子、桑椹、菠菜、当归等。,九、补益法,（三）滋阴法 1. 补肾滋阴法适应证：肾虚亏损证，症见眩晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，消渴遗精等。选用食物：海参、桑椹、黑豆、鳖肉、猪肾、鸭肉、黑芝麻、栗子、枸杞子、牛乳、阿胶等。,九、补益法,（三）滋阴法 2. 滋阴熄风法适应证
7、：肝阴不足，虚风内动，症见手足蠕动，筋脉拘急，头目眩晕等。选用食物：石决明、白芍、牡蛎、鲍鱼等。,九、补益法,（三）滋阴法 3. 滋阴清热生津法适应证：胃阴不足，症见口渴口燥，咽干，大便燥结等；肺燥阴伤，症见鼻干，咽喉干痛，干咳无痰，或痰中带血，以及肌肤干燥等。选用食物：大米、小米、小麦、橄榄、梨、百合、银耳、藕、牛乳、沙参、麦冬等。,九、补益法,（五）温阳法适应证：肾阳虚弱证，症见头晕耳鸣，腰膝酸软，四肢不温，夜尿频多，五更泄泻，或小便不利，水肿等。男子阳痿、滑精；女子宫冷不孕。选用食物：羊肉、狗肉、牛肉、海参、桂皮、韭菜、青虾、泥鳅、鳝鱼、蚕蛹、肉苁蓉、鹿茸等。,介绍以下几个常见病的食疗方
8、,感冒高血压咳嗽胃脘痛,便秘痛经产后缺乳,询问病史1：恶寒、清涕、打喷嚏、咽痒，无汗，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。诊断：感冒（外感风寒）饮食处方： 生姜红糖饮，解表散寒发汗做法：带皮生姜30g、两碗水，煮15分钟左右，加红糖2匙。,疾病1 感冒,病史2：咽喉红肿疼痛、有汗、少量黄涕，口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄，脉浮数。 诊断：感冒（外感风热）饮食处方：桑菊饮，疏风清热，润肺止热咳，主治风温初起。做法：桑叶9g，菊花9g，薄荷6g，泡茶饮。,柴葛解肌汤、防风通圣丸,病史3：恶寒、全身肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽痰黄、口干口渴、咽喉肿痛、舌红苔黄，脉浮数。诊断：感冒（寒包火型）饮食处方：紫苏菊花水做法
9、：紫苏30g，菊花15g，泡茶饮。,感冒的辨证施膳风寒型风热型寒包火型暑湿型体虚气虚,饮食忌讳 出汗 补充水分胃肠道症状 清淡易消化，忌食油腻，粘滞，燥热忌食酸涩食品：杏、柠檬、柿子、石榴、李,疾病2,张建，男，76岁，平素性情急躁易怒。有高血压20年。一周前与邻居吵架后，头晕头胀加重就诊，现头晕眼花，头胀，头重脚轻，耳鸣，心烦，面部潮红，口干口苦，咽燥，腰膝酸软，盗汗，五心烦热，少寐多梦，舌干红，苔薄黄，脉弦细数。测血压175/80mmHg。诊断：高血压（肝肾阴虚、肝阳上亢）食疗原则：滋补肝肾、平肝潜阳食疗方：菊花枸杞茶配方及制作：菊花、枸杞各10g泡茶，喝茶吃枸杞,气血亏虚证候：头晕，眼花
10、，或眩晕，动则加剧，劳累即发，面白唇淡，心悸失眠，神疲乏力，饮食减少，舌质淡，脉细弱等。治法：补益气血，健运脾胃西洋参桂圆茶（随息居饮食谱）配方：龙眼肉30g，西洋参、冰糖各3g。制作：喝茶吃龙眼、西洋参,痰浊上扰证候：眩晕时发，头重如裹，恶心呕吐，胸闷食少，倦怠多寐，舌苔白腻，脉濡滑等。治法：燥湿化痰食疗方：天麻豆腐汤（疾病食疗900方）配方：天麻10g，豆腐适量。制法：天麻放入锅内，加水煮沸，再加入豆腐，文火炖熟即可。每日1剂，分次食用。,饮食调护原则1、适当限制脂肪、胆固醇2、适量摄入蛋白质：鱼、大豆3、控制食盐摄入，6g/日以下。4、增加钾盐的摄入量食物：柑橘、香蕉、大豆、土豆、蘑菇,
11、饮食宜忌1、慎用食物高钠食物：虾米、松花蛋、香肠、罐头禽、畜肉及内脏不宜食用。单糖、双糖2、禁用食物浓茶、咖啡、烈酒、浓烈调味品等刺激性食物肥厚油腻食品,疾病3：咳 嗽,饮食调护原则食物止咳化痰辨证施膳:风寒袭肺 生姜粥、生姜苏叶饮风热犯肺 菊花茶、桑菊饮风燥伤肺 川贝炖梨痰湿脾虚 山药茯苓粥、薏苡仁红豆粥痰热郁肺 生芦根粥、枇杷叶粥,饮食宜忌饮食要求：宜清淡、不宜过甜忌食酸涩之品，忌烟酒。 证候特点实热者 忌辛辣食物，如葱、椒、韭等喘促者 忌食海腥发物，如黄鱼、带鱼、虾、蟹虚者 宜清补，不可厚味峻补,胃 脘 痛,胃溃疡,胃炎,中医辨证施食食物健脾和胃，消食止痛 证候脾胃虚寒者 生姜红枣茶、砂
12、仁粥肝气犯胃者 玫瑰花茶、菊花茶、金橘饮饮食停滞者 神曲山楂粥、莱菔陈皮粥胃阴亏虚者 番茄、百合、白木耳,饮食宜忌食物选择禁用机械性刺激食物：粗粮、芹菜、竹笋、干果类、干豆类禁食腌制食物：腊肉、火腿、香肠禁用刺激性食物：味精、咖啡、浓茶、巧克力禁用强烈调味品：芥末、辣椒、烈酒禁用产气食物：土豆、红薯、芋头禁用易产酸的食物：醋、柠檬、山楂痛甚之时，不可强与食之。,饮食宜忌食物选择饮食有节，定时定量。食物温度：45食物宜细软易消化,饮食宜忌食物制作适宜：蒸、煮、烧、烩、焖不宜：油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、凉拌,疾病4：便 秘,便 秘,概述定义：食物残渣到达直肠，24-48h，48h诊断：排便
13、习惯、排便是否困难、大便性状 中医辨证分型：热秘、冷秘、气秘、虚秘,证候：大便干燥不通，数日不行，面赤身热，腹胀满或疼痛，口唇干燥长疮，口臭心烦，小便短赤；舌红苔黄燥，脉滑数分型：热秘治法：清热润肠食疗方：麻油拌菠菜（新鲜菠菜250g，麻油15g）土豆泥（庞中华治便秘，土豆削皮，切碎，打汁，把榨的汁倒进锅里，用小火煮，当土豆汁变得粘稠时加入蜂蜜（槐花蜜）搅拌均匀后就可以吃了，每天一次，每天两勺，空腹服用。,证候：嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹胀腹痛，食少纳呆，大便秘结，欲便不得；苔白腻，脉弦。证型：气秘治则：顺气行滞食疗方：糯米粥（圣济总录）配方：糯米100g、槟榔15g，郁李仁15g，火麻仁15
14、g做法：先研烂火麻仁，以水搅匀，生绢滤取汁，煮糯米作粥，将熟，入槟榔末、郁李仁膏搅匀。空腹食之,证候：虽有便意，临厕努挣乏力，气短汗出，大便先结后软或并不干硬，面色白，神疲气怯；舌淡苔白，脉虚弱。证型：虚秘，气虚型：治法：益气润肠食疗方：黄芪人参粥（中国药膳学）配方：炙黄芪30-60g，人参3-5g（或党参15-30g），大米100g，白糖适量。制法：将黄芪、人参切成薄片，用冷水浸泡半小时，入锅内煎沸，后改用小火煎成浓液，取液后再加冷水，如上法煎取二液，去渣；将两次煎液合并，分成两份，每日早晚同大米煮成稀粥，加白糖稍煮即可服食。每日分2次服，3-5天为一疗程,证候：大便燥结难下，头晕目眩，面色
15、白，唇甲无华，心悸；舌淡苔白，脉沉细。证型：虚秘，血虚型治法：养血润燥松仁粥（本草纲目） 配方：松仁15g，粳米30g 制法：先煮粳火粥，后将松仁和水研末作膏，入粥内，煮二三沸。空腹食，每日3次,证候：大便艰涩难下，腹中冷痛，面色青暗，畏寒喜暖，四肢不温，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。证型：冷秘治法：温通开秘食疗方：黑芝麻粥（锦囊秘录）配方：黑芝麻30g，粳米100g制法：先将黑芝麻炒熟研碎，再与粳米一周煮成粥。可随意服食。,饮食宜忌应适当增加润肠食物，如花生油、豆油、核桃仁、黑芝麻多食含粗纤维食物，如玉米面、豆类、芹菜、韭菜、土豆等。可多食产气食品，如土豆泥、地瓜等。保证足够的饮水，忌食
16、辛辣干涩之品。,疾病5：痛经,饮食调护原则1、辨证施膳气滞血瘀 红花山楂饮、玫瑰花茶,痛经,寒凝血瘀 生姜红糖饮、山楂陈皮红糖汤气血虚弱 黄芪大枣粥、参芪煲乌鸡、龙眼莲子粥、木耳大枣炖乌鸡,疾病6：产后缺乳证候：产后乳少或全无、乳房柔软、不胀不痛、面色无华、神疲食少、舌淡苔白、脉细证型：气血虚弱治法：补气养血，佐通乳法食疗方：猪蹄通乳汤（梅师集验方）配方：猪蹄2只，通草20g制法：猪蹄洗净去毛，通草包好，上二味置砂锅内，加水适量，入姜、葱少许，文火炖至烂。入盐适量调味，去通草，每日食肉喝汤数次，连服数日。黄花菜通草猪肝汤、鲫鱼通草粥、黄芪通草鸡,证候：乳汁缺乏，产后乳汁甚少或全无，胸胁胀闷，情
17、志抑郁在，食欲不振，乳房胀硬疼痛；舌苔薄黄，脉弦细。证型：肝郁气滞治法：疏肝解郁，通络下乳。食疗方：猪蹄粥（寿亲养老新书）配方：猪蹄2只，佛手10g，葱白2茎制法：猪蹄洗净，佛手包好，同葱白，一同炖至猪蹄烂熟，放入食盐调味。分次食肉喝汤,进一步学习：临床辨证常用食物的食物的四性五味与归经、功效、及临床应用三因制宜施食食疗方的烹调,如何落实饮食宣教？,健康教育概念：通过教学的途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识，自觉的培养关心健康的态度，形成健康行为，从而使人们达到最佳的健康状态。1925年在美国兴起，20余所大学开展健康教育的硕士、博士美国医药协会：每花1美元的健康教育，节省6美元的医疗费用支出,健康教育的作用,提高教育对象对医务人员的信任感和依从性帮助教育对象学习和掌握健康知识和技能密切医患关系和减少医患纠纷减少医疗费用和充分利用医疗保健设施,饮食宣教应考虑以下原则,充分了解病人的饮食习惯宣教应准确、到位充分考虑各种宣教形式，充分利用各种宣教的教具，以收到最理想的宣教效果充分考虑患者生活条件，选择不同的饮食剂型掌握好宣教时机与时间评价患者健康饮食行为的效果：知、信、行没有中医辨证 施护,2018年7月25日,62,没有中医辨证 施护,但饮食没有针对性，可以介绍养阴生津的食物，如梨、藕等,饮食清淡、忌辛辣,Thank You,
