1、一、单项选择题1、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为(D)A、头痛头晕B、双上肢麻木C、眼痛、面部出汗失常D、四肢麻、无力,病理反射()E、肢体发凉,无或少2、某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是(D)A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病3、某女,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是(A)A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损4、颈椎病发生的基本原因是
2、(A)A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳5、关于颈椎病的分型不正确的是(C)A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、副交感神经型颈椎病D、颈型颈椎病E、椎动脉型颈椎病6、下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现?(D)A位置性眩晕B阵发性头痛C猝倒D突发性失明E.脑性轻瘫7、椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为(A)A、眩晕B、闪电样锐痛C、猝倒D、持物不稳E、耳鸣耳聋8、颈交感神经型颈椎病的临床表现为(B)A、恶心呕吐B、视力模糊C、肌张力升高D、共济失调E、肢体麻木9、神经根型颈椎病的最主要临床表现为(B)A、颈肩活动受限B、闪电样锐痛和手指麻木C、
3、头晕头痛 D、持物不稳E、肱二头肌肌腱反射消失二、多项选择题1、 神 经 根 型 颈 椎 病 症 状 ( ABE)A、颈肩部疼痛和手指麻木感 B、颈肩部活动受限C、颈部肌肉紧张 D、颈部吃饭时有呕吐现象E、肱二头肌肌腱反射减退2、 诊 断 神 经 根 型 颈 椎 病 , 主 要 根 据 ( ABCD) 大 部 分 病 人 可 以 得 到 及 时 诊 断 。A、患 者 的 根 性 症 状 : 一 般 都 主 诉 颈 、 肩 、 臂 部 的 疼 痛 和 手 指 的 麻 木 .B、上 肢 腱 反 射 及 痛 觉 改 变 等 体 征 : 椎 间 孔 压 迫 试 验 阳 性 , 臂 丛 神 经 牵 拉
4、试 验 可 呈 阳性 。C、后 颈 部 棘 突 位 置 等 触 诊 : 患 椎 的 棘 突 大 多 数 都 有 病 理 性 移 位 、 压 痛 , 相 应 的 关 节突 关 节 肿 胀 , 明 显 压 痛D、颈 椎 X 线 片 : 部 分 关 节 部 骨 质 增 生 , 部 分 病 例 可 由 患 椎 移 位 而 引 起 的 颈 椎 位 置 改变 。E、 出 现 霍 纳 氏 征 。3、 颈 椎 病 的 病 因 外 来 因 素 包 括 ( ABCDE)A、颈 部 扭 、 闪 伤B、长 期 伏 案 、 高 枕 睡 眠C、腰痛伴坐骨神经痛D、慢 性 劳 损E、咽 部 及 颈 部 感 染4、 颈 椎
5、病 的 病 因 内 在 因 素 包 括 ( ABCD)A、年 龄 在 40-60 岁 ;B、体质虚弱;C、内分泌功能紊乱;D、颈椎先天性畸形;E、中风偏瘫。5、 神 经 根 型 颈 椎 病 主 要 与 以 下 什 么 病 进 行 鉴 别 ( AC)A、颈肋综合征;B、美尼尔氏综合征;C、颈肌炎;D、神经官能症;E、雷若氏病。6、 颈 椎 病 主 要 与 以 下 什 么 骨 性 结 构 改 变 有 关 ( ABCDE)A、椎间孔变窄;B、横突孔变窄;C、钩椎关节变形;D、椎管变窄;E、代偿性骨质增生。三、填空题1、 颈 椎 病 是 由 于 颈 椎 的 骨 关 节 、 椎 间 盘 及 其 周 围
6、软 组 织 的 损 伤 、 退 变 等 原 因 , 刺 激 或压 迫 颈 神 经 根 、 椎 动 脉 、 颈 部 交 感 神 经 、 甚 至 颈 段 脊 髓 , 引 起 颈 、 肩 、 上 肢 、 头 面 部 、胸 部 的 疼 痛 和 其 他 症 状 , 甚 至 并 发 肢 体 功 能 丧 失 等 一 系 列 临 床 症 候 群 。2、 颈 椎 病 的 各 种 症 状 , 临 床 可 以 分 型 为 颈 型 颈 椎 病 、 神 经 根 型 颈 椎 病 、 椎 动 脉 型 颈 椎病 、 交 感 神 经 型 颈 椎 病 、 脊 髓 型 颈 椎 病 。3、脊髓型颈 椎 病 诊 断 要 排除:原发性侧
7、索硬化症、脊髓肿瘤。四、判断题1、 椎 动 脉 型 颈 椎 病 可 采 用 牵 引 疗 法 ( )2、 脊 髓 型 颈 椎 病 经 保 守 疗 法 无 效 者 , 可 考 虑 行 手 术 切 除 ( ) 。3、 交 感 型 颈 椎 病 直 接 采 用 手 术 治 疗 , 不 使 用 保 守 疗 法 , 如 卧 床 休 息 、 颈 椎 牵 引 、 颈 围领 制 动 保 护 、 理 疗 等 ( ) 。五、简答题1、 简 述 颈 椎 病 推 拿 治 疗 的 基 本 套 路 ?答 : 第 一 步 : 整 体 放 松 : 在 颈 项 部 及 两 侧 肩 部 行 捏 法 、 拿 法 、 按 揉 法 、 滚 法 5 10 分钟 。 1 分 。第 二 步 : 点 穴 止 痛 : 点 按 风 府 、 风 池 、 大 椎 、 肩 井 、 天 宗 、 肩 贞 等 穴 各 1-3 次 。 1分 。第 三 步 : 整 复 复 位 : 颈 项 部 旋 转 拔 伸 法 左 右 各 1 次 。 1 分 。第 四 步 : 拍 打 或 擦 推 肩 背 部 , 约 2 分 钟 , 牵 抖 上 肢 各 5-10 次 。 1 分 。