1、颈椎病的健康教育一、颈椎病的概念是指因颈椎椎间关节退变累及神经,血管而产生相应的临床表现的一种常见病。颈椎就是颈段脊椎,由 7 个颈椎,6 个椎间盘(第一,第二颈椎间无椎间盘)和所属韧带构成。上连颅骨,下接第一胸椎。颈椎排列呈前凸弧度,非常的容易引起劳损和外伤,导致颈椎病。颈椎病的治疗分为手术治疗和非手术治疗。临床上一般以非手术治疗为主,多为:针灸、艾灸、拔罐、穴位注射、电针疗法、推拿、颈牵引、中药湿热敷等,效果好且患者乐于接受但治疗时间较长。二、颈椎病的分型临床上分为六型:1、颈型颈椎病是临床上最常见的颈椎病,不少人反复“落枕”多属于此型。以颈部酸、痛、胀为主,可伴有颈部活动受限。2、神经根
2、型颈椎病该型发病率最高,表现颈项肩臂疼痛,颈部活动受限及肌肉僵硬。3、椎动脉型颈椎病表现为眩晕、耳鸣、耳聋、偏头痛、恶心、呕吐等症状。4、脊髓型颈椎病该型较少见,表现为呈慢性进行性的四肢瘫痪,早期下肢发紧,发麻,僵硬,有踩棉花感。严重者肌肉萎缩、四肢瘫痪。5、交感神经型颈椎病主要症状有头痛、头晕、恶心呕吐、眼球胀痛、心动过速和血压升高等;6、混合型颈椎病 常以某一类型为主,但其他类型的症状不同程度的合并出现。三、颈椎病的健康指导1、饮食指导:(1) 养成良好的饮食习惯。提倡“早饭要吃饱,午饭要吃好,晚饭要吃少”的原则,切忌暴饮暴食。(2) 食物要多样化,以谷类为主。注意营养,合理搭配,坚持每天
3、吃奶类,豆制品,鱼、蛋、瘦肉等。(3) 多食蔬菜水果,少食煎烤肥腻之品,适度进食补气养血,滋补肝肾之物。忌生冷寒凉,荤腥油腻之品,禁烟酒刺激。(4) 食疗:多食大枣可以养血安神,黑芝麻可以补血养发,香菇可降低胆固醇,黑木耳用于滋补肝肾,桂圆可以健脾开胃等,水梨可以润肺消痰,香蕉可以减轻便秘,山楂可以增进食欲等。2、休息指导(1) 保持病室通风,空气新鲜,温度适宜,光线柔和。(2) 椎动脉型颈椎病病人发生眩晕时要绝对的卧床休息,低枕平卧,尽量不旋转颈部,减少颈部活动,走动时需有人扶持,防治发生晕倒。如在户外应在安全的地方就地坐下,并呼救。(3) 选择质地柔软的枕头,形状以中间低、两端高的元宝形为
4、佳。要求软硬适中,能自然塑形者为原则。侧卧位时枕头的高度应相当于一边肩宽, 仰卧位时枕头不应超过 5cm-10cm。(4) 卧具的选择:棕绷床、木板床、气垫床、水床、习梦思床等,要求卧具有良好的透气性,但不能太软,要求平直,不塌陷。(5) 防治颈部受凉、受寒,注意颈部保暖。可适当用温热水冲洗颈肩部,促进血液循环。(6) 交感神经型颈椎病有血压升高或下降的表现,要注意血压的变化。(7) 酌情使用颈椎围领,以减轻颈椎的压力。(8) 颈项僵硬、疼痛时可用红花油或麝香风湿油或按摩乳涂擦,按摩局部至发红。(9) 颈椎病是一个慢性疾病,治疗也是一个缓慢的过程,不可能立竿见影。病情容易反复,要尽量减轻不同程
5、度的紧张、焦虑感,保持乐观的心态。3、服药指导(1) 中药汤剂宜温服。(2) 遵医嘱给予镇痛药和扩血管的药物。(3) 使用镇痛药要慎用,防止成瘾。(4) 遵医嘱按时服药,温水送服。4、颈椎病的预防(1) 纠正颈部不良姿势:要求坐有坐相,站有站相,尽量保持颈部及腰部的平直。避免长时间的伏案书写,每 30-60 分钟向远方眺望片刻,或进行颈部的锻炼,以消除疲劳。可做一个与桌面呈 15-30的斜面工作板或斜面桌使用,减少颈椎前屈的程度。(2) 睡觉时平卧位和侧卧位为最佳的体位。采取俯卧位是及其不科学的,应该加以改正。颈椎病的药枕也有较好的治疗功效。(3) 注意颈肩部保暖,冬天出门时最好穿高领毛衣或带
6、围巾,夏天空调和电扇均不要对颈部直吹。(4) 在生活中防止突然回头及颈部用力过猛,避免低头过久和过于劳累。(5) 适当进行体育锻炼,增加抵抗力。同时配合颈项按摩,用手掌摩擦颈项部,按揉双侧颈部肌肉使其放松,以捏拿时有酸胀痛感为度。5、中老年人颈椎病保健体操及注意事项保健体操:(1)左顾右盼:取站位或坐位,两手叉腰,头颈部轮流向左、向右旋转。每当转到最大的限度时,稍稍转回头后再超过原来的幅度。两眼亦随之尽量朝后方或上方看。两侧各转动 10 次。(2)左右摆动:自然站立,双脚略分开,双手叉腰。头部缓慢向左建倾斜,左耳贴于左肩,停留片刻,头部返回中位,然后同法做右侧锻炼。反复 4 次。(3)仰望观天
7、:取站位或坐位,两手叉腰,头颈后仰观天,停留片刻,然后缓慢向前胸部低头,使下颌尽量紧贴前胸,并逐渐加大幅度。稍停数秒钟后还原。共做 4 次。(4)提肩缩颈:自然站立,双脚略分开,双手自然下垂,动作是双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,反复 4 次。(5)环绕颈部:取站立或坐位,头部放松转动,顺时针方向于逆时针方向交替进行,做 6 次。体操练习注意事项(1)所有运动应在医生的指示下去做。如出现恶心、呕吐、头晕等不适,应立即停止该项运动并尽快通知医生。(2)练习开始避免过于激烈,强度不可太大,以免拉伤颈部肌肉。(3)练习的节奏由慢到快,动作活动范围由小到大。(4)要把不同的动作类型和动作方向结合起来进行练习。