1、终于把呼酸呼碱 代酸代碱 彻底搞清楚了我采用提问式的方式去引发他们思考：1）、呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒，看哪个指标？答：不知道。CO2 是气体，所以，呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒，就看 CO2.2）、那么，CO2 是什么气体？酸性还是碱性？答：碱性。错，初中化学不是学过，CO2 生成碳酸吗？所以它是酸性气体。CO2 是酸性的，那它越多，它就越酸，就是酸中毒。如果它越少，就酸少了，就是碱中毒了。我们只要对照它的正常值，就可以判断。它的正常值是 40+-5,也就是 3545 mmol/L.好了，呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒，就看 CO2 正常不正常了。解决了一个老大难的问题。课本里面分开来讲，很难理
2、解。而且容易混乱。最后干脆无从下手去记忆。到考场根本乱完，哪还有能力去判断？请高手不要拍砖，我也知道还有 ABSB 也有关，但那是后话，先别管，别一下子什么都想吃完，懂完。我们要从易到难，从少到多，一层一层来，才不会乱，才记得住。要点如下：PaCO245 为呼酸 酸多PaCO227 为代碱 碱多HCO3- 7 是碱，医学不能这么认为。 有了以上的几句简单的武器，基本上可以打下半个江山了。每年两道酸碱判断题，基本上是得定了。下面，来说说 BE它其实是跟 HCO3-一样，表示代谢性酸中毒或者代谢性碱中毒。BE 称为剩余碱，它越多，就是碱越多，就越碱，就是代谢性碱中毒。是正值。2.3 BE=3、4、5、6、10. 代碱如果它少了，就是碱少了，就是酸中毒，是负值。SB,就是 AB 多了，就是 CO2 多了，从上面的知识我们可以知道，它是酸多了，就是呼吸性酸中毒。原因是什么？课本说 AB 有呼吸性因素的影响，不妨把这里的 AB 看成 CO2,把这里的 SB 看成正常值。简化为 CO2正常值同理，AB正常值，是代谢性碱中毒。AB 和 SB 都多了，就是 HCO3-多了，就是碱中毒。 简化为 HCO3-正常值解题时，完全可以把 AB=SB 看成 HCO3-
