1、洋地黄临床应用洋地黄制剂包括1.地高辛2.洋地黄毒苷及毛花苷丙（西地兰）3.毒毛花苷K药理作用 洋地黄 抑制 心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶 细胞内【Na+】 【K+】 Na+与Ca2+交换 细胞内【Ca2+】 洋地黄中毒 心肌收缩力 电生理作用：一般治疗剂量下，洋地黄可抑制心脏传导系统，对房室交界区的抑制最为明显。大剂量时可提高心房，交界区及心室的自律性，当血钾过低时，更易发生各种快速性心律失常。迷走神经兴奋作用：对迷走神经系统的直接兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点。长期应用地高辛，即使是较少剂量也可以对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响。适应症1.心力衰竭2.心律失常：心房纤颤心房扑 发
2、性室上性心 过速症1.中毒 2.过 。3. 心肌 ，4.室性心 过速，5. 性房室传导 ，6. 性心肌 发 24 时内，7. ，8. 房颤。9. 药1. 量用量：currency1心苷经 药，即“期内 以fifl发 最大疗的剂量，即 量， 量， 一剂量以药。 显快，易currency1心苷中毒，”少用。2.量疗：对 不 的心不 ， 剂量疗，即 量，经4-5个衰期，也血药 发 治疗作用，可 少currency1心苷中毒的发生。 1、用药前应详细了解最近2-3周内应用洋地黄的情况，并作心电图加以对照。如需要用药而以往用药情况不明者应从小剂量开始，并密切观察用药后反应。2、对洋地黄类药物耐受性差者（如心肌炎，心肌缺血，缺氧等），用量应适当减小，一般按常规用量的三分之二给药，且洋地黄化时间不宜过快，病情允许时可直接用维持量。3。用药期间要密切观察电解质变化，注意有无低血钾、低血镁，4.注意肝，肾功能。5.注意其它药物对洋地黄代谢的影响，如心律平和异搏定可使洋地黄 肾 和其它 的 减 ， 而使洋地黄的血 分 5 和 -1 。 剂 可 过 加钾、镁 肾 的 和 的 而 洋地黄的 性。
