1、如何看懂药物的说明书,主讲：林小凤 番禺区中心医院 ,中心药房,药物说明书的作用,是药三分毒，这个道理大家都是懂得。研究发现，有不少人在吃药后产生了或多或少的反应，而很大原因是由于他们没有认真看药物说明书。药品说明书是帮助患者认识和了解药品，指导患者安全用药的文书。很多患者在服药前不看说明书，或者是因为看不懂说明书而将它当做一张废纸扔掉。,处方药与非处方药区别,处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品； 非处方药是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。,常用的非处方药,非处方药主要包括感冒药（抗病毒口服液）、镇痛药（布洛芬缓稀胶囊）、止咳药（美敏伪麻溶液）、
2、助消化药（胃蛋白酶）、抗胃酸药（铝碳酸镁片）、维生素类（维生素c泡腾片）、驱虫药、滋补药、避孕药、通便药、外用药、护肤药等。事实上，无论是处方药还是非处方药，在用药前都应仔细阅读说明书。,药品说明书的内容,我国新药审批办法中对药品说明书规定应包括以下内容：药品名称、结构式或分子式、作用与用途、用法与用量、毒副作用、注意事项和禁忌证、包装（规格、含量）、贮藏条件、批准文号、生产批号、有效期或失效期等。在阅读说明书时应注意以下内容：,药品的批准文号,药品说明书最前端通常是药品的名字与批准文号。药品的批准文号由国家食品药品监督管理局核准颁发，写有“国药准字号”。,药品的批准文号,如果写的是“卫药准字
3、第号”，表示该药品由省级医药行政部门核准制造，如果是“卫药输字第号”，则指该药品是由国外制造而输入进口的。,商品名与通用名的区别,药名：通常可分为商品名或通用名、化学名。通用名和化学名世界通用。商品名，每一家生产药厂都可为其产品取一个商品名。因此，相同成分的药品，可能有多个商品名。,商品名与通用名的区别,不同的商品名，意味不同厂家的产品，也意味不同的品质。用药时要认准通用名或者化学名，避免重复服药，导致过量中毒。,复方氨酚烷胺 感康、快克、盖克、 太福、新可立克、 克欣诺、感易飞,对乙酰氨基酚 泰诺林、百服宁、恒诺、泰利诺、 必理通、斯耐普、醋氨酚、仁同停 退热净、雅司达、一粒清、,罗红霉素
4、必素林、罗力得、乐喜清、 赛乐林、罗施立、西适宁、 罗迈新、仁苏、严迪、美加达,通用名 不同的商品名,药品的主要成分,主要成分：有些药品为单一成分，有些为复方成分。说明书中标明的多为主要成分。对乙酰氨基酚：解热镇痛药，可缓解感冒时的发热、头痛。氯苯那敏（扑尔敏）：抗过敏药，主要缓解感冒时的喷漩，流鼻水，服后有嗜睡的表现。,药品的适应症,适应症：又称作用与用途。在一些中成药的说明书中常用“功能与主治”表示。青霉素：用于肠道，尿路，胆道等感染。,药品的适应症,蒲地蓝消炎口服液：清热解毒，抗炎消肿，用于咽炎，扁桃体炎等。服药一定要在适应症范围内，尤其是OTC(非处方药)药物，应按照适应症服用，避免错
5、服。,药品用法与用量,说明书上的药品量通常指成人剂量，儿童剂量则要根据年龄或体重计算。药物用量常注明一日几次，每次多少量；儿童常用每日每公斤体重多少量来表示。,药品用法与用量,药品的用法，需要根据该药的剂型和特性，注明为口服、肌肉注射、静脉用药、外用及饭前服、饭后服、睡前服等。胃黏膜保护剂的最佳服用时间是：餐前,如：铝镁加混悬液。吗叮啉餐前半小时服用，可增加胃蠕动。,药品用法与用量,降血糖药：二甲双呱饭后半小时服，阿卡波糖（合资）餐中服。降血脂药：睡前服用，因为胆固醇的合成在晚上。抗心绞痛药：硝酸甘油舌下含服12分钟起效。病人应严格按照说明书注明的方法用药。,药品的不良反应,不良反应：许多药物
6、在使用过程中会出现各种副作用，除药物本身的特性外，还与用药者的身体素质、健康状况有关。如有过敏体质的人使用青霉素、链霉素容易发生过敏反应。,药品的不良反应,有些药品口服后会刺激胃肠道引起恶心、呕吐等反应，有些药物对肝肾有毒性等，这些不良反应在说明书中都会注明。注意阅读不良反应，加强用药的自我监测，有助于一旦出现不良反应，及时采取措施。,药品的注意事项,不可忽视的注意事项。如长期服用对肝脏有损害的药物要定期检查肝功能；有些药物能杀灭白细胞，服药后要定期查血象；,药品的注意事项,应用大量抗生素或多种抗生素比较容易引起消化功能紊乱。 服用磺胺类药物（百炎净）可能对肾脏造成损害，而大量喝水就可减轻或消
7、除这种损害。,药品的规格和贮藏,规格：是指该药每片或每支的含量。贮藏：此项为药品保存中的一些要求，多数药品均需避光，密闭并在阴凉干燥处保存。许多生物制品需冷藏或低温保存。变质的药物绝对不能服用。,药品的有效期,有效期：指药品在正常贮藏条件下质量能够符合规定的期限，如有效期为“2011年5月”，就是指这批药品至2011年5月31日为有效期，过了此期限则不能使用（2011年6月1日即无效）。,药品的失效期,失效期：指从规定月份的第一天起即失效，不能使用。如失效期为“2011年9月”即表示药品可以使用到2011年8月31日，从9月1日起则不能使用。,常用的医学术语,慎用：指应用药品时要谨慎，但不是绝
8、对不能应用，小儿、老人、孕妇及心、肝、肾功能不全者，往往被列入“慎用”范围，所以在用药时要注意观察有无不良反应，一旦发现问题，必须立即停药。,常用的医学术语,禁用：即禁止使用。凡属禁用的药品，一定要严格执行药品说明的规定，禁止特定人群使用。如吗啡能抑制呼吸中枢，支气管哮喘和肺心病人应禁用，否则会对人体构成严重危害，甚至危及生命。,常用的医学术语,忌用：即避免使用。有些药物会给病人带来不良后果，如氨基糖甙类对神经系统和肾脏有一定毒性作用，故患耳鸣疾病及肾功能障碍者应忌用。属于忌用范围的，一般应尽量避免使用。,常用的医学术语,耐受性：是指机体对药物敏感性降低。一些原来没有耐受性的人由于长期反复使用
9、同一种药物，导致疗效大大降低，影响治疗效果，但只要经过足够的停药间隔，机体对药物的敏感性仍可得到恢复。,常用的医学术语,耐药性：是指细菌等病原体对药物产生的耐药现象。如单独使用链霉素治疗肺结核，4个月后，约70患者的痰中细菌对链霉素产生耐药性，若继续单独使用，则疗效明显降低。,抗药性：是指在化学治疗中，存在着病原体对药物的抗药性，其主要原因是病原体通过基因变异，而使其对化学药物和抗生素等的生物阻断作用位点改变，或增加增殖途径，此时必须加大剂量或增加用药种类，才能见效。,常用的医学术语,或遵医嘱：药品说明书在“用法与用量”后，常用“或遵医嘱”字样。一是因为说明书上的剂量是常用剂量，但由于患者病情、体质及对药物的敏感程度不同，用量也就不同，医生可根据具体情况具体处理；,常用的医学术语,二是因为药物作用的性质与剂量有关，剂量不同，作用也就不同，如阿斯匹林是常用的退热药，退热剂量一般为0.30.6克，一日三次；但用于预防缺血性中风时，就须减少用量，一般2550毫克，临睡前服一次即可发挥作用。,常用的医学术语,药品说明书的意义,药品说明书是指导用药的主要依据。随着生活水平的提高，人们自我保健、药疗意识增强，使用非处方药（OTC）已成为一种时尚。因此，只有理解药品说明书中一些名词的含义，才能做到用药安全有效。,谢谢！,
