1、胸外二科常用药物及注意事项,王慧萍2012-02-09,目录,我科常用普通药抗恶性肿瘤药抗肿瘤辅助药物抗菌药急救药补充营养物质类药物合并症常用药：抗高血压、糖尿病、心律失常药特殊药物：镇痛、镇静、止血、激素、麻醉药、血液及血制品,一、我科常用普通药,祛痰：盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸平喘：氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱抗消化性溃疡：奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、硫糖铝止吐：昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、甲氧氯普胺、多潘立酮、苯海拉明,盐酸氨溴索,规格：注射用氨溴索（沈阳-开顺）15mg 盐酸氨溴索注射液(西班牙-沐舒坦) 2ml:15mg 成分：盐酸溴环已胺醇 临床应用：痰液分泌
2、不正常及排痰功能不良的祛痰治疗术后肺部并发症预防性治疗早产儿新生儿呼吸窘迫症治疗,盐酸氨溴索,药物相互作用：与抗生素协同治疗可升高抗生素在肺组织浓度,乙酰半胱氨酸,用法：雾化吸入或气管内滴入药理作用：使痰液中的二硫键裂解，降低粘稠度，使之易咳出临床应用：术后咳痰困难及各种疾病引起的痰液粘稠和咳痰困难不良反应：本品有特殊臭味，对呼吸道有刺激性，哮喘和肺功能不全者慎用。,乙酰半胱氨酸,氨茶碱、多索茶碱、喘定,药理作用：较强的松弛支气管平滑肌的作用，对处于痉挛状态的支气管作用更明显，可促进起到纤毛运动，增强膈肌收缩力，长期应用具有抗炎作用作用机制：主要介绍解痉的机制抑制磷酸二酯酶，减少气道平滑肌内的
3、cAMP降解，升高cAMP水平，只平滑肌舒张阻断腺苷受体，腺苷可引起平滑肌收缩和促进肥大细胞释放组胺促进内源性肾上腺素和去甲肾上腺素的释放，间接扩张支气管抑制钙离子从平滑肌内质网释放，降低细胞内钙离子浓度而扩张支气管临床应用：急慢性哮喘COPD,茶碱类药物,不良反应：胃肠道反应、神经系统症状、心血管系统症状（心悸、心率加快及血压骤降。静脉用药应充分稀释后缓慢滴注）药物相互作用：喹诺酮类抗菌药、西咪替丁等可抑制茶碱的代谢，升高血药浓度茶碱属碱性药物，避免与酸性药物VitC、去甲肾上腺素配伍静滴喘定与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其他作用和毒性对茶碱过敏者禁用,茶碱类药物,规格氨茶碱： 2ml
4、:0.25g或10ml:0.25g 二羟丙茶碱：（又称喘定）2ml:0.25g多索茶碱：0.1g粉剂,胃壁细胞H泵抑制剂,药名奥美拉唑（洛赛克）40mg兰索拉唑 30mg泮托拉唑 40mg药理作用：吸收后进入壁细胞分泌小管，在酸性环境下与H-K-ATP酶的亚单位结合，使之失去活性，抑制胃酸分泌。临床应用：治疗胃和十二指肠溃疡,胃壁细胞H泵抑制剂,H2受体阻断剂：西咪替丁,又称甲基咪胍，2ml：0.2mg药理作用： H2受体阻断剂，胃壁细胞H2受体激活后，促使细胞内cAMP浓度升高 ，从而激活H-K-ATP酶，促进胃酸分泌。,黏膜保护药：硫糖铝,硫糖铝口服混悬液规格：10ml：1g；200ml：20g用法及用量：p.o.一次10-20ml，一日2-4次，餐前一小时及睡前服用，服用时摇匀。不良反应:可有便秘和腹泻现象偶有恶心口干,5-HT受体阻断止吐药,药名：昂丹司琼：托烷司琼格拉司琼药理作用：选择性阻断5-HT受体，且无拮抗多巴胺受体，故没有锥体外系反应。临床应用：适用于肿瘤化疗和放疗引起的呕吐，但对运动病无效。药物相互作用：与地塞米松合用可增强疗效,H1受体阻断止吐药,苯海拉明药理作用：抗过敏反应、镇静止吐作用规格：1ml:20mg,
