1、,关注男性健康 树立大健康观念 健康运握在自己手中,ED是男性健康一部分,序言一根苦命的命根子之自述,在这个世界上,从来就没有一样东西,比我更为苦命的啦!我名字叫阴茎,绰号阳具,是男人的命根子。可是,主人根本不把我放在眼里,除了整日生活在漆黑的裤裆中,见不得天日外,竟连最基本的正名机会也没有,大家只唤我作小弟弟,一点地位也没有。这点我宽宏大量,是从不计较的啦。但,最令我不能心服的是,打从我一出生始,主人就嫌东嫌西,不是说我太小、就是说我太短。有事没事时,还常常用五个手指欺侮我.,健康性爱,滋润婚姻和两性关系甘泉促使大脑产生更多传递介质,有利舒缓情绪,排除抑郁消耗200卡热量促使分泌睡眠内啡肽让
2、人获得比拥有财富更强烈的欢乐(和谐性生活幸福感相当年收入10万美圆),性的重要性,83%,63%,Based on a 5-point scale, where “5” is Extremely Important and “1” is Not at All Important.,很重要/非常重要/一般 (3-5),回答很重要、非常重要和一般的比例,关注男性健康,促进家庭和谐,提高生活质量,健康的性给人以自信与活力,“性福” 是夫妻生活与家庭生活“和谐”的信号ED可以导致焦虑,降低自尊,对人际关系的负面影响,夫妻生活的“性福”指数直线下降、引发家庭破裂的非个别现象,ED可能是潜在心血管疾病的早
3、期征兆,Feldman HA et al. J Urol 1994 Jan;151(1):5461. Zusman RM. Am J Cardiol 1999 Mar 4;83(5A):1C2C.,57%接受搭桥手术的病人之前即有 ED,64% 的 男性心肌梗塞病人 住院之前即有ED,ED-代谢综合症,代谢综合症,1988年Reavan发现肥胖,高血压,高血糖,胰岛素抵抗及血脂异常等组成X综合症.是引起动脉粥样硬化和冠心病的重要高危因素.后命名为”代谢综合症”,代谢综合征:通常发生在向心性肥胖患者中,现实生活中普遍可见.,对高血压、II型糖尿病和冠心病的遗传易感性最终影响代谢综合征的临床特征。
4、,代谢综合症,凡腰围超过90公分(94CM), 伴下列四项指标中二项者,可考虑为”代谢综合症” 1.甘油三脂 150mg/dl(1.7mmol/l) 2.HDL(高密度脂蛋白胆固醇 ) 130/85mmHg 4.空服血糖100mg/dl(5.6mmol/l) or II糖尿病,代谢综合症,发病率 全球 20%-30% 中国 41.9% (60岁 ) USA 50% (60岁 ),ED和代谢综合征,64%的ED患者至少患有一种并发疾病,Rosen R.C. et al. The multinational Mens Attitudes to Life Events and Sexuality (
5、MALES) study: Curr Med Res Opin 2004; 20: 607-617.,数据来源:MALES研究,来自8各不同的国家,27,839名20-75岁的患者参与。,医生和患者对ED的态度,为什么要关注勃起功能障碍?,性是人类生命活动的重要组成部分,是人类生命质量好坏的重要标记之一勃起功能好坏是个体健康的晴雨表 这里所谓健康,不但指有无躯体疾病,亦包括心理状态和人间关系是否健康勃起功能好坏是建立自信,影响家庭和谐关键之一,从全身健康的角度看器质性ED,以下观点是片面的ED仅仅是夫妻“房事问题”ED是阴茎局部的疾病器质性ED是某些慢性疾病的早期表现研究发现,冠心病患者可能在
6、出现症状前4.5年患ED器质性ED的发展是一个渐进的过程,早期治疗有望恢复自发勃起功能,ED分类,性欲异常勃起功能障碍(不举、举而不坚、坚而不久、久而无精)早泄射精异常 而最让男性困扰、勇於求医的,则大多数都集中在勃起功能障碍和早泄。 以前心理因素约占以上,随着医学的进步,生理因素方面几乎已经以上都可以诊断的出来。目前男性勃起功能障碍中心理及生理因素几乎平分秋色。,引起ED的可能原因,1疾病糖尿病等代谢性疾病2药物服用降高血压的药物、镇静剂、抗郁剂等3疲劳工作压力和疲劳4饮酒过度,过度饱食血液急速流向胃部、肝脏和胰脏内5相信神话相信精力绝伦的神话造成自卑感6强烈的目的意识将性行为当作夸耀的一定
7、课题7因工作、课业、生活上的失望、自信心丧失8过度挂念年龄自己因年龄关系而缺乏信心9忧郁状态、忧虑症10性伴侣问题感情不和等,关于早泄,早泄的标准(择一即可)阴茎进入阴道算起.分分内阴茎在阴道内的抽送次数少于十次马斯特的定义是一半以上行房次数中,不能使女方达到高潮。凯布兰定义是射精是种不能控制的反射作用,但可以训练。如果一直无法控制这种反射,就是早泄。,健康生活方式 健康运握在自己手中,合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡充足睡眠,摄入与消耗不平衡,营养过剩 北京,南京等地15-39岁尸检发现:早期冠脉粥样硬化高达75.2%,冠脉狭窄超过50%者已达23.1%92年与65年相比动物旦白,尤其是肉类
8、消耗增加3倍,而薯类品消耗减少50%.膳食结构失调.现代化人们越耒越缺少运动.83年人群运动锻炼率为21.8%,到98年降至12.2%,超重与肥胖,10年间(1992-2002)增加1亿.18岁以上人群10年间超重上升39%,肥胖上升17%.己成会城市儿童,青少年突出健康向题目前我国有约3亿人超重和肥胖.18岁以上人群22.8%超重,肥胖者占7.1%北京45岁以上机关干部,超重66%,肥胖40%,体能差60%.10年间高血压病人增加7000万余,全国高血压人数已达1.6亿,18岁以上人群高血压患病率已达18.8%,运动锻炼是健康之源,降血脂.增加HDL,减少LDL.防止动脉硬化,予防冠心病.增加肌肉细胞膜上与胰岛素结合位点,减少胰岛素抵抗,防糖尿病增加成骨细胞活性调节钙平衡改善骨疏松加强心肺功能,增加免疫力,调情绪,防抑郁,镇痛,逆转动脉斑块,烟与酒,吸烟 尼古丁致血管痉挛血流量减少.海绵体平滑肌松弛受阻 静脉漏. 夜间勃起次数和强度减少.少量饮酒可扩血管和放松情绪,有利性功能.但大量饮酒,可引起中枢镇静,降低性欲和ED.酒精致肝功受损及酒精性神经病变.,男人只记得车要保养, 可是忘了他自己也要保健!,健康新理念WHO,躯体平安 心态平衡 和谐平等,谢谢!,