1、冬季养生精要,马烈光成都中医药大学,前 言,冬季从立冬开始，经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、直至立春前一天。冬天，“天地闭藏，水冰地坼。”从自然界万物生长规律来看，冬季是万物闭藏的季节，自然界中，各物都潜藏阳气，以待来春。冬季之风为北风，其性寒。“寒”是冬季气候变化的主要特点。因此，冬季进行养生保健就显得更为重要。,一、起居调养,冬三月，天地闭藏，起居方面则要顺乎自然。冬季起居作息要合理安排，并且必须保持室内温暖恒定。室温低则易伤元阳，室温过高，室内外温差大，又很容易外感，还可引起很多其他疾病。,1、起居常规,（1）衣着方面要随气候变化增减衣服，内衣以棉布质地为好，和暖贴身，外衣要稍宽大，鞋
2、袜也须稍大一点， 尤其要注意暴露在外或血液循环较差的耳、鼻、唇、手、脚、关节等部位的保暖。注意：不可暴暖，尤忌炙衣、重裘，向火醉酒，烘烤肚背。,（2）冬季取暖取暖方式较多，应因地、因人制宜，选用柴、煤、气、电等能源。注意：头不能正对热源，尤其是夜间睡眠时；室内温度控制在1523左右即可，不能太高；注意取暖安全，尤其是用燃烧柴、煤、气等方式取暖的地区，重点预防煤气中毒和火灾。,冬季应多晒太阳，多接触阳光。冬季临睡前用热水烫烫脚，水温以不低于45摄氏度为宜 。房屋应定时通风，每日24次，至少早晚各通风1530分钟。冬季养生着眼于“藏”，因此要节制房事。,（3）其他方面,2、规避误区,冬季有以下几种
3、认识误区，要注意规避。（1）戴口罩防冷。依赖戴口罩防冷反而使人体变得娇气，更容易患感冒。（2）蒙头睡觉。睡觉时，被子内的空气比外界更要污浊，因此蒙头睡觉会影响呼吸。（3）饮酒御寒。饮酒带来的人体热量消耗远多于酒本身能提供的热量，所以酒劲过后会有“酒后寒”。,（4）手脚被冻用火烤。冷冻的手脚只能轻轻揉擦，使其慢慢恢复正常温度。 （5）皮肤发痒用手抓。冬天因干燥感到浑身发痒时，切不可用手抓搔， 否则易抓破皮肤引起继发感染。防治方法是多饮水、多吃些新鲜蔬菜、 水果，少吃酸辣等刺激性强的食物，少饮烈性酒。勤洗澡，勤换内衣。瘙痒严重者，可服用扑尔敏、非那根等药物，也可涂些炉甘石洗剂或 涂搽肤轻松软膏治疗
4、。,三、饮食调养,冬季饮食调养，应当遵循“秋冬养阴”，“无扰乎阳”的原则，既不宜生冷，也不宜燥热，适宜用滋阴潜阳、热量较高的膳食。,1、饮食特点,产热营养素要充足；矿物质摄入要适量；微量元素不能缺；维生素要丰富；必要的蛋氨酸不可少；辛辣食物可驱风散寒,2、饮食养阳,冬季是进补的好时节，一般以补阳较多，但也要注意因人制宜，阴阳双补，不能有偏颇。首选饮食补养，如各具功效的粥类，百合粥、芝麻粥、红枣粥等，营养丰富的干果，核桃、干桂圆等。其次选择药物，如十全大补酒、枸杞酒、虫草补酒等药酒。在冬天，中成药可选择金匮肾气丸等。,羊肉是适合于冬季食用的肉类，尤其是在冬至这一天，“冬至一阳生”，此时食用羊肉可
5、以促进养气的阳气恢复，为春天做好准备。这里例举一款当归生姜羊肉汤。取羊瘦肉1公斤切块，生姜60克先放入油锅内略炒片刻，倒入羊肉块共炒，炒至血水干后加入适量水，放入当归100克（用纱布包好），适量食盐调味，用小火焖煮至熟，分数次食用。,三、运动调养,冬季虽然气候寒冷，但也要根据自身的情况，积极参加运动锻炼。“冬练三九”这句谚语，是我国劳动人民在长期的锻炼中总结出来的宝贵经验。,冬季锻炼可分室内锻炼与室外锻炼两类：室内锻炼的项目有：强身按摩、导引、气功、保健功、太极拳。室外锻炼可有：长跑、竞走、武术、滑冰、滑雪、体操、球类等。,冬日锻炼前，一定要做好充分准备活动。准备活动可采用慢跑、擦面、浴鼻、拍
6、打全身肌肉、活动胳臂和下蹲等。锻炼时运动量应由小到大，逐渐增加，尤其是跑步。不宜骤然剧烈长跑。运动换气宜采取鼻吸口呼。冬季运动锻炼，还要注意保暖防冻，应戴上帽子和手套外出活动。,准备活动要充分，待热后脱去一些衣服，然后加大运动量；不要过于剧烈运动，避免大汗淋漓；锻炼后，要及时擦干汗液，若内衣已潮湿，应尽快回到室内换上干燥衣服。,运动时还要注意：,四、精神调养,素问四气调神大论指出，冬天养神应“使志若伏若匿，若有私意，若己有得”。也就是要保持神“藏”，精神安静自如，含而不露，好象把个人隐私秘而不宣，又如得到久之渴望的珍品那样满足。冬季勿使情志过极，以免扰动阳气。,季节性情感失调症的预防：,季节性
7、情感失调症，是指一些人在冬季发生情绪抑郁、懒散嗜睡、昏昏沉沉等现象，并且年复一年地出现。预防措施为：延长关照时间。加强体育锻炼。 多吃富含维生素C的新鲜水蔬菜和水果，以及富含维生素B1、B2的豆类、乳类、花生、动物内脏等。经常欣赏音乐和会亲访友。,五、预防保健,严冬季节，随着气温的下降，除癌症外，不少慢性疾病的死亡率均有所增加。为此，凡患慢性病及残损者要随时注意保暖，尤其要注意预防流感的发生。,1、呼吸道疾病,常见的呼吸道传染病有普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎等，这些疾病主要通过空气飞沫传播。 预防要注意：避免受凉、净化环境、补充营养 、注意生活规律 、加强锻炼增强体质 、加强
8、个人卫生和个人防护、免疫预防、早发现早治疗。,甲流的个人防护：,（1）避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；（2）注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；（3）避免前往人群拥挤场所；（4）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；,（5）常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽早服药对症治疗，并尽快就医，不要上班或上学，尽量减少与他人接触的机会。（6）普通家庭还可用酒精为日常用品消毒。 （7）我国甲流疫苗已经研制成功并进入临床使用，日常在注意前述事项之外，可以配合国家计划进行接种，是应对甲流较为有效的手段。,中医预防
9、甲流方法：,（摘自首都市民居家防治流感中医药手册）（1）成人漱饮方【药物组成】金银花6克、大青叶6克、薄荷3克、生甘草3克【适用人群】易患咽喉肿痛或与流感病例有密切接触史的成年人【用量】每日1剂分早晚2次服，连用7天。,（2）老年预防方【药物组成】太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克【适用人群】适于老人及体虚，易于外感人群【用量】每日1剂，水煎分2次服，连服5天,（3）儿童预防方【药物组成】芦根10克、桑叶5克、豆豉5克、银花5克【适用人群】儿童【用量】每日1剂，水煎分2次服，连服5天，学龄前儿童减半,（4）孕妇预防方【药物组成】白术6克、黄芩6克、苏叶3克、银花6克【适用人群】孕
10、妇【用量】每日1剂，水煎分2次服，连服5天,2、心血管疾病,高血压患者最好每天量血压；冠心病患者警惕寒冷侵袭；心脏病患者应注意保暖；,中风是脑血管疾病，主要是由脑溢血、脑梗死等原因引起的。中风的发病率随着年龄而增长，约72的首次中风发生在65岁以上的老年人，但这一数据也在发生着变化，中风开始出现低龄化的趋势。,3、中风,预防措施：,（1）不要忽视中风发作的早期信号：突然眩晕或头痛加剧；视物不清或失明；突然出现舌根发硬或失语；突然一侧肢体麻木、乏力、活动不便；精神疲乏，频打哈欠，或恶心、欲吐；“性格”突变，智力减退，缺乏正常的判断力和理解力；无原因的嗜睡等。,（2）掌握中风突袭的应对策略 轻度中
11、风：一般来说，高血压患者当身体出现手肩发麻、头晕或反复发作的眩晕、走路不稳时，须赶快去医院就诊。重度中风：一旦发生突然失语、剧烈头痛、恶心、呕吐及昏迷时，家属应尽快送病人到医院抢救，越快越好，早一分钟到医院，病人的治疗情况就会好很多。脑梗死在发生3到6小时内抢救，比6小时后抢救的致残率减少40以上。,寒冷的冬天，是中老年人心脑肺等重病的好发季节。当患这些疾病时，一般常有信号(先兆)，患者或家人若能认识这些信号，及时就医确诊并治疗，或采取相应的预防措施，预后将大为改观，故学会识别重病信号非常重要。,4、多种急症的信号,（1）急性心梗的发病信号,疼痛的变化。如果近期心绞痛发作变得频繁，或疼痛时间延
12、长，疼痛经休息或含硝酸甘油也不能缓解，就要看作是急性心梗的先兆。或者，过去无心绞痛的人，突然出现心绞痛，并伴胸闷、心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安、有死亡将至的恐惧感等症状，也是急性心梗即将来临的先兆。,表现异常。突然出现不明原因的体力下降、难以形容的胸痛、咽部异物感、原因不明的牙痛、突发上腹部剧疼、严重胃烧灼感、骤然反酸、脉搏细弱跳动无规律、瞬间大汗淋漓，皮肤湿冷、呼吸困难和神志恍惚等，即使无心绞痛，也很可能是急性心梗的先兆。,原有高血压病史，平时血压尚平稳，现血压逐渐或突然升高，达高压180毫米汞柱、低压130毫米汞柱以上。有越来越重的头痛，走路不稳，脚似踩棉花。有头晕、恶心、呕
13、吐，视物模糊，以及全身或局部肌肉出现抽搐。,（2）高血压危象的发病信号,心脏病患者在没有感染的情况下，稍做轻体力活动即感心慌、气短、脉跳增快，休息后呼吸和脉搏恢复到正常其所需的时间比平常慢。尿量减少，体重增加，下肢出现轻度水肿。夜间睡眠时须垫高枕头才感觉舒服，睡眠中常因气短而憋醒。,（3）心力衰竭的发病信号,心跳有停顿或胸内撞击感，并有心慌、憋气、头晕、疲倦无力等；有的还可突发抽搐、不省人事。,（4）严重心律失常的信号,原有肺部疾病，逐渐或突然出现呼吸困难，口唇、指甲、耳廓发紫，同时伴头胀、精神不易集中、智力减退、夜间失眠、白天嗜睡、烦躁不安和肢体无意识动作等。,（5）呼吸衰竭的发病信号,谢谢！,
