1、上石桥镇村卫生室绩效考核方案为进一步加强对乡村医生的管理,充分调动全镇乡村医生的积极性,全面提高乡村医生的服务质量和效率,根据上级有关文件精神,结合我镇实际,制定本方案。一、考核目的通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础,体现多劳多得、优劳优得的考核激励制度,促使村卫生室认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能,充分调动基层卫生人员的积极性和主动性,确保完成促进城乡医疗服务均等化工程各项目标任务,为广大居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二、考核原则(一)坚持绩效考核与社会效益挂钩,突出村卫生室的公益性。(二)坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评
2、价,合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务、基本医疗服务和满意度为考核重点,促进村卫生室全面履行职责。(三)坚持一年两次考核,考核与不定期督查相结合,逐步完善考核办法。(四)坚持奖优罚劣,考核结果与村卫生室的财政补助、村医收入待遇相结合。三、考核内容(一)基本医疗服务:主要考核服务数量、质量、医疗费用、规范药房建设和药品零差销售执行等情况。(二)公共卫生服务:主要考核基本公共卫生服务分解任务完成及落实情况。(三)新型农村合作医疗实施情况。(四)乡村卫生一体化管理运转情况。(五)村卫生室环境管理情况。(六)群众满意度情况。四、考核结果运用1、考核实行百分制,考核结果分为三个等次,分值 90 分及
3、以上为优秀,70 分以上的为合格,70 分以下为不合格。2、村卫生室考核结束后,按该村核定常住人口数,依据绩效考核结果,对规范建立居民健康档案数及更新随访情况,基本医疗服务量(不超过人均 2.2 次/年)及基本药物制度实施情况按补助标准进行补助。 3、对年度考核合格且得分位列全镇前 3 名的村卫生室,将给予一定的物资奖励;对考核不合格,得分位列全镇后 3 名的村卫生室,全镇通报批评,并上报县卫生局,限期整改。最后一名的村卫生室负责人给予诫勉半年处分,其他医务人员给予效能告诫一次。 4、对连续 2 年考核合格且位居全镇前 3 名的村卫生室,奖励村卫生室负责人 500 元;对连续 2 年考核不合格
4、且位列全镇后 3 名的村卫生室,免去村卫生室负责人职务,并上报县卫生局。5、对乡村医生一年两次考核不合格的,上报县卫生局,建议县卫生局收回其乡村医生执业证书。6、在市、县各项检查中,取得好的成绩,给镇挣得荣誉的村卫生室,对村卫生室负责人给予物质奖励和表扬;在市、县各项检查中,被查出问题,给镇造成影响的村卫生室,对该村卫生室负责人给予批评和交流,造成严重后果的给予辞退。村卫生室考核细则(满分 100 分)考核指标 考核内容 考核标准 分值 得分农村居民健康档案农村居民健康档案的建立、使用、管理宣传建立居民健康档案的意义,协助乡卫生院及时、准确、全面收集农村居民的基本信息、主要健康问题及卫生服务记
5、录等信息,按照国家规范建立、更新健康档案,抽查正常人群档案,填写不规范或更新不及时一份扣 0.5 分,未进行电子更新每份扣 0.5 分,扣完为止,未建立不得分。7健康教育 健康教育服务的提供情况村室每年开展 6 次健康教育讲座,有健康教育活动记录,少一次扣 0.5分。因地制宜地开展健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识宣传活动,宣传栏每两个月更新一次并有相关记录资料,少一次扣 0.5 分,最多扣 2 分;及时发放健康教育及传染病宣传资料。无则此项不得分,健康教育资料发放有登记,无则扣 2 分。4预防接种 预防接种工作开展情况按时统计上报预防接种适龄儿童数,根据疫苗免疫程序通知适龄儿童进行预防接
6、种,建卡证率和国家免疫规划疫苗接种率达到 95%以上。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理,未及时报告扣 1 分。应有完整的疫苗接种记录,无扣 1 分。协助乡卫生院完成各类疫苗查漏补种工作,未按要求完成扣 3 分。做好入学入托查验接种证工作。有漏登漏报新生儿童情况.发现一例扣 1 分.扣完为止。8公共卫生服务(45 分)传染病防治 传染病疫情报告及处理情况及卫生监督协管工作发现传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息,及时做好登记和卡片填报,并报告乡卫生院,做好传染病的宣传防控工作,同时配合卫生院做好疫情报告管理和处置工作(病例主动搜索、个案流调、疫点消毒等),未按要求完成扣 3 分
7、。开展死因监测,对辖区内死亡个案(含户籍人口在辖区外死亡)均应填写死亡医学证明书或居民死亡原因报告卡 ,并及时报告,扣 2 分。协助开展饮用水安全卫生、学校卫生、食品卫生、非法行医和非法采供血情况的及时上报处理,未完成扣 2 分。有传染病登记本并规范填写得 1 分,无则扣 2 分。6妇幼保健 孕产妇、儿童保健的开展情况做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导等工作,做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导等工作,有一项未按要求完成工作的扣 1 分,孕产妇登记不全的扣 1 分。2老年人保健 老年人健康检查、健康登记管理情况对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理,未登记扣 2 分。认真做
8、好健康危险因素的调查及评估,健康指导、健康管理随访等工作,协助乡卫生院进行每年一次的健康体检工作并负责填写健康体检表,抽查 30-50 份档案,每漏检 1 人次扣 0.5 分,未进行电子档案更新的每人次扣0.5 分.累加计算,扣完为止。5慢性病管理 高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况未对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压扣 2 分。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,一年 4 次随访,每少一次扣 0.5 分。到 2012 年底两类人群的登记管理率分别达到总人口数的 15%、7%左右,每降低1%扣 0.5 分,扣完为止。对管理对象每年进行一次健康体检并填写体检表,录入电子档案系统.
9、未填写体检表或填写不全或未更新电子档案,每一人扣 1 分,累加计数.扣完为止。5重性精神病患者管理重性精神病患者登记、管理率对辖区内每位精神病患者进行调查登记,建立健康档案,并进行录入上报,管理率达 100%,每降低 5%扣 0.5 分,最多扣 1 分;对重性精神病患者每年随访 4 次并全面健康体检 1 次,每少一次扣 0.5 分,扣完为止。3公共卫生服(45 分)0-6 岁儿童管理0-6 岁儿童管理情况为 0-6 岁儿童建立健全健康档案,分别在3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时进行 8 次的随访服务,为 4-6 岁儿童每年提供一次健康体检服务。每缺少一次扣 0.5 分,电子档案
10、未同时更新 1 次扣 0.5 分,扣完为止。5实 施 基 本 药 物 情 况全部配备和使用基本药物,执行药品零差率销售要达到 100%,每降低2%扣 1 分,扣完为止。严格执行抗生素分级管理制度,门诊 2 种以上抗生素联用率不超过 20%,每增加 1%扣 0.5 分,扣完为止。抽查村级业务系统.发现虚假诊疗行为 1 次扣 2 分。因虚假诊疗在本年内被查处后,此项不得分。10卫 生 室 建 设 卫生室规范化建设并入住得 3 分,环境整洁得 2 分,未入住此项不得分。 5基本医疗服务 (25 分)基本医疗管理制度执行情况做到门诊有登记,登记项目规范齐全,处方书写规范,整洁合理,缺一项扣 0.5 分
11、,最多扣 5 分。无传染病登记本和发热病人登记本的扣2 分。有消毒记录、一次性用品、购买、使用、销毁记录并填写完整,无则缺一项扣 1 分。10参与公共管理工作(15 分)新农合、乡村一体化管理、各级业务培训,上级交办的其他工作积极参与新农合宣传发动、筹资、补偿公示,认真做好参合农民村级统筹补偿公示工作;积极支持、参加乡村一体化管理;按时参加省、市、县组织的各种培训及卫生院工作例会,有会议培训记录:及时认真完成上级交办的其他工作。以上 4 项有一项未完成扣 3 分,扣完为止。参加卫生院工作会议迟到 10 分钟以上每次扣 2 分,请假扣 1 分,无故不参加一次扣 3 分。15综合工作评价( 10 分) 卫生院各分管领导对分管工作评价公共卫生、疾病预防控制、新农合、医改工作、一体化管理等,根据日常工作安排完成及落实情况酌情扣分。 10群众评价与监督(5 分)医患沟通情况,群众满意率 随机调查 10 名群众,满意率应达 80%以上,每降低 5%扣 1 分。 5