高危新生儿抢救流程.doc

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1、高危新生儿急诊服务流程入科,通知医师,立即抢救:保持呼吸道通畅或辅助呼吸,维持心功能,建立静脉通道,监测心电、呼吸指标,完善辅助检查(血常规、血气分析、血生化、胸片等),进一步维持呼吸、循环稳定,记录抢救过程,向患儿家长交代病情,并签知情同意及病危通知书。如图示:.我院高危新生儿范围:早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、高危产妇所生新生儿。入科,通知医师立即抢救保持呼吸道通畅 辅助呼吸 维持心功能 建立静脉通道用药监测心电、呼吸指标完善辅助检查进一步维持呼吸、循环稳定记录抢救过程 签知情同意书、病危通知书血常规血气分析生化胸片凝血筛查2新生儿窒息复苏抢救流程3早产儿抢救流程立即抢救签知情同意书、

2、病危通知书入科,通知医师保暖 必要时供氧 防止低血糖发生 喂养必要时 CPAP监测生命体征 完善辅助检查血常规 血气分析生 化凝血筛查头颅 B 超建立静脉通道进一步维持呼吸、循环稳定记录抢救过程预防感染4新生儿转运制度一、高危儿范围1、孕周34 周或新生儿体重低于 2500g;2、 严重的出生时窒息,复苏后处于危重状态;4、严重的呼吸窘迫、频发呼吸暂停需要辅助通气。5、出生后发绀且氧疗不改善,休克或有先天性心脏病。二、转运方式120 救护车转运三、 转运设备新生儿急救箱(包括所有新生儿急救用药及复苏设备)四、转运人员1、 新生儿医师:熟练掌握新生儿转运的各项操作及规章制度。2、 护士:熟练配合医生进行各种转运抢救工作。3、 转运前准备:向接受医院联系及报告患者病情。对患者做转运前病情稳定的处理。与家长谈话,告知转运的必要性、途中可能发生的危险及经济负担,完成转运单的填写及家长知情同意书的签字。4 转运途中的监护及救治:体温:必要时抱于怀中保暖。 呼吸:保持呼吸道通畅,建立有效的呼吸。循环:持续监测血压,观察肤色、皮温等。必要时建立静脉5通道,维持血压稳定。观察并记录患儿转运途中情况变化及处理。

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