1、黑龙江 2015 年上半年主治医 师( 妇产科)基础知识模拟试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、初孕妇,26 岁,妊娠 34 周,阴道流液 10 小时,体温 38,脉搏 95 次分,血压 11284mmHg。腹部无压痛,阴道间断流液,无异味,血白细胞计数为1010 9L,各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,本例恰当的处理措施为A:不予处理,等待自然分娩B:给予广谱抗生素C:期待疗法D:观察 24 小时,仍未临产给予引产E:行剖宫取胎术 2、下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变A二氧化碳结合力升高B血小板计数下降C尿酸
2、增高D尿素氮增高E血浆蛋白降低3、属于葡萄胎行清宫术的项目,错误的是A:应在输液、配血、建立静脉通道后进行清宫B:扩张宫颈管应至少扩张到 8 号C:扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少出血D:刮出物选取靠近种植部位组织及宫腔内组织分别送检E:子宫12 周应于 1 周后行 2 次清宫,但并非必须行 2 次清宫 4、单纯疱疹病毒感染对胎儿的影响下列哪项是错误的A新生儿经产道感染占 80%以上B新生儿感染病死率高CHSV 宫内感染极易发生先天发育异常D孕妇 20 周后感染 HSV 可发生早产E孕妇 20 周前感染 HSV 流产率较高5、典型葡萄胎的临床表现不包括A:停经后不规则阴道流血B:子宫异常增
3、大且变软C:双侧卵巢黄素化囊肿D:妊娠剧吐较严重E:常发生肺转移 6、性交后试验用于检查A男性不孕B免疫性不孕C子宫性不孕D有无排卵E精神因素引起的不孕 7、属于沙眼衣原体感染的项目,错误的是A:性传播疾病中发病率最低B:衣原体在细胞内发育繁殖C:感染后潜伏期为 712 天D:性交直接传播为主E:衣原体对红霉素敏感 8、临床进一步确诊有赖于A血清学检查B病理学检查C分泌物培养D血培养E尿培养 9、属于阴部内动脉分支的动脉为A:痔上动脉B:痔中动脉C:痔下动脉D:阴道动脉E:阴阜动脉 10、下列哪项不是雄激素的作用A参与女性阴毛的发育B参与女性青春期发育的调节C参与女性代谢功能的调节D抑制阴蒂、
4、阴唇和阴阜的发育E参与女性性功能和性欲的调节11、下列哪项是放取宫内节育器的严重并发症AIUD 扭曲B子宫穿孔C感染D宫颈裂伤EIUD 脱落 12、不属于习惯性流产原因的项目为A:子宫纵隔B:无排卵性功血C:宫颈内口松弛D:黄体功能不足E:子宫黏膜下肌瘤 13、心脏病孕妇,妊娠 7 周时出现急性心力衰竭,最佳的处理措施为A:尽早终止妊娠B:控制心力衰竭后继续妊娠C:控制心力衰竭后吸宫终止妊娠D:控制心力衰竭后,钳刮术终止妊娠E:边控制心力衰竭边终止妊娠14、属于卵巢性激素的项目,正确的是A:卵巢在排卵前以途径合成雌激素B:在月经周期中,雌激素仅在排卵前出现高峰C:当卵泡成熟前,尿中孕二醇值增高
5、D:卵泡刺激素使卵泡分泌孕激素E:卵巢合成和分泌少量雄激素 15、属于胎膜早破的项目,错误的是A:胎膜早破是指在临产前胎膜破裂B:宫颈内口松弛,可造成胎膜早破C:胎膜早破可造成早产D:胎膜早破导致早产率增高E:胎膜早破发生率早产高于足月产 16、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置 2:00 3cm -2 4: 00 4cm -1 6:00 7cm 0 8:10 7crn +1 这种分娩过程属于A:潜伏期延长B:活跃期停滞C:活跃期延长D:胎头下降延缓E:胎头下降停滞 17、关于晚期流产,下列哪项是正确的A常见于宫颈内口松弛B胚胎多数先死亡,随后发生底蜕膜出血C晚期流产易发生感
6、染D胎盘发育不成熟与子宫蜕膜关系不牢固E晚期流产与染色体异常有关 18、初产妇,29 岁,停经 38 周。规律宫缩 11 小时,阴道流水 1 小时。肛查:宫口开大 8cm,S+2( 上标 ),羊水清亮。诊断为_A正常活跃期B潜伏期延长C活跃期延长D正常第二产程E第一产程延长 19、属于盆腔炎传播途径的项目,错误的是A:生殖器结核主要经淋巴系统扩散B:淋病奈瑟菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延C:子宫内膜感染沿生殖道黏膜上行蔓延到盆腔组织D:产褥感染主要经淋巴系统蔓延E:放置宫内节育器后感染主要经淋巴系统蔓延 20、初产妇,30 岁,左枕前位,临产 8 个小时,肛查宫口已开全,S+4,此时产力组成为A
7、:子宫收缩力B:子宫收缩力+ 膈肌收缩力C:子宫收缩力+ 腹肌收缩力D:子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力E:子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力+肛提肌收缩力 21、为孕妇行 Bishop 评分,正确的是A:宫口开大 6cm 得 2 分B:宫颈管消退 60得 3 分C:先露位置在-2 得 2 分D:宫口位置朝后得 1 分E:宫颈中等度硬得 1 分 22、属于葡萄胎清宫术后 HCG 消退规律的项目,错误的是A:术后 9 周 HCG 降至不可测出水平B:降至正常水平的最长时间不应超过 14 周C:术后 HCG 消退规律对预测预后极为重要D:HCG 转阴后,又再升高,侵蚀性葡萄胎的可能性大E:葡
8、萄胎完全排空后 6 个月 HCG 持续阳性,称为持续性葡萄胎23、属于男性假两性畸形的项目,错误的是A:按男性抚育为宜B:合成皋酮的酶缺失或异常C:外周组织缺乏 5a-还原酶D:临床又称为雄激素不敏感综合征E:外周组织和靶器宫雄激素受体缺少或受体功能异常 24、对上述病例最恰当的处理是A期待疗法B臀位牵引术C立即剖宫产D人工破膜E静脉滴注催产素引产25、属于心脏病孕妇于妊娠期处理的项目,错误的是A:不宜妊娠者,应在孕 12 周前终止妊娠B:妊娠 4 个月后适当控制食盐摄入C:重视预防上呼吸道感染D:纠正贫血,防治妊娠期高血压疾病E:口服洋地黄预防心力衰竭二、多项选择题(共 25 题,每题 2
9、分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、42 岁妇女,G2P1,子宫内膜癌侵犯颈管的治疗A单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清扫B宫颈锥切术C较广泛子宫切除+ 盆腔淋巴结清扫D广泛性全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫E次广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术 2、以下哪些措施是错误的ANSTB左侧卧位、吸氧后复查 NSTC立即终止妊娠DOCTE生物物理评分3、确诊的首选检查是A血培养B血清学检查C分泌物培养D尿培养E羊水培养 4、子宫肌瘤需行手术治疗的依据包括A:子宫增大超过妊娠 3 个月大B:黏膜下肌瘤C:经量多,
10、已贫血D:有明显压迫症状E:怀疑恶变5、确诊后,其临床期别为A a 期B B1 期C B2 期Da 期Eb 期 6、恰当的治疗为:A抗生素治疗B止痛药物C先观察,若疼痛严重,给予解痉止痛药物D给予宫缩剂E按揉子宫 7、男性,35 岁,因蛋白尿待查入院,24 小时尿蛋白定量 3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是A感染B肾静脉血栓形成C急性肾衰竭D中风E蛋白营养不良 8、初孕妇,27 岁,妊娠 39 周,枕左前位,胎心 140 次分,血压190120mmHg,尿蛋白 3g24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应为A:积极治疗,等待产程发动B:积极治疗
11、 2448 小时后终止妊娠C:积极治疗 1 周后予以引产D:立即引产E:立即行剖宫产术 9、患者,女,27 岁,第一胎,妊娠 29 周,胎心胎动消失 1 周入院,经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。关于产后出血,可能的原因是A子宫破裂B软产道损伤C产后宫缩乏力D子宫腔内感染E凝血功能障碍 10、骨盆轴是指A连接骨盆各平面前后径中点而成的曲线B连接骨盆各平面横径而成的曲线C连接骨盆各平面中点而成的曲线D连接骨盆各平面任选点而成的曲线E以上都不是11、妊娠期母体心血管系统的变化,哪项不正确A妊娠期心尖部左移,心尖部可
12、闻及级柔和的收缩期吹风样杂音B血容量从孕 16 周开始增加,至孕 3234 周达高峰C正常孕期下肢静脉压明显升高D心率在妊娠末期增加 1015 次/分E易出现仰卧位综合征 12、不易引起产后出血的疾病是A妊高征B羊水过多C前置胎盘D双胎妊娠E过期妊娠 13、产后-出现排尿困难,处理方法包括A:热水熏洗外阴B:温开水冲洗尿到外口周围诱导排尿C:下腹正中放置热水袋D:按摩下腹膀胱区E:肌内注射新斯的明14、心脏病孕妇出现急性左心衰竭,紧急处理措施包括A:增强心肌收缩力B:减轻心脏前后负荷C:改善肺气体交换功能D:减少肺循环血量E:扩容 15、关于妊娠合并肠梗阻不正确的是A多发生于妊娠晚期B麻痹性肠
13、梗阻保守治疗 1224 小时无缓解应积极手术C绞窄性肠梗阻一经确诊立即手术D单纯性肠梗阻保守治疗 48 小时无缓解时应手术治疗E治疗原则是纠正梗阻引起的水电解质紊乱及酸碱失衡,解除肠梗阻 16、过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目不包括A:NST 无反应型B:并发重度子痫前期C:尿 EC 比值为 16D:度羊水粪染E:B 型超声显示羊水平段 2cm 17、前置胎盘孕妇于孕期腹部检查所见为A:子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失B:阵发性子宫收缩、胎心好C:无子宫收缩、胎先露高浮,胎心好D:阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱E:子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失 18、关于复方短效口服避孕药,下
14、列哪项是错误的A减少经前紧张症B减少缺铁性贫血的发生C减少月经量D减轻痛经E增加卵巢癌和子宫内膜癌的发生 19、关于类固醇激素的叙述,下列哪项正确A孕激素含 19 个碳原子,雌激素含 21 个碳原子B大部分雄烯二酮是由正常妇女卵巢分泌C卵巢主要合成及分泌雌酮和雌二醇D因骨架与胆固醇相同,故又名类固醇激素E孕酮可促进水和钠的排泄 20、属于侵蚀性葡萄胎诊断的项目,正确的是A:前次妊娠为足月分娩者B:不发生脑转移者C:葡萄胎清宫后半年内发病者D:能查到卵巢黄素囊肿者E:光镜下见不到绒毛结构者 21、属于枕左前位分娩机制的项目,错误的是A:俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中B:胎头进
15、入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C:俯屈是胎头下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而发生D:内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下E:仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生 22、人工流产后闭经,但基础体温双相,这时遭到损伤的子宫内膜层为A上皮层B腺体层C基底层D功能层E以上均不是23、血 HCG 降至正常值的平均时间错误的是A人工流产-30 天B异位妊娠-20 天C足月妊娠-12 天D自然流产-19 天E葡萄胎-9 天 24、女,26 岁,人流术后半年,阴道不规则流血,近 1 个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声见多个异常回声,血 HCG 明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为AIB aC bDE25、产妇死亡的第一位原因是:A妊娠合并心脏病B妊娠高血压综合征C产后出血D羊水栓塞E产褥感染