1、别让孩子输在起跑线上,公司概况,黄 薇国家二级公共营养师,孕期生理特点及孕期营养的重要性孕前、早、中、晚期营养指导孕期营养注意事项,一、孕期内分泌的改变,1、人绒毛膜促性腺激素（HCG）：在妊娠1周开始出现，第9周 达到高峰，具有安胎作用2、人绒毛膜生长素（HCS）：在妊娠6周出现，36周达到高峰至分娩。具有降低母体葡萄糖利用，促进脂肪分解，促进蛋白质和DNA合成。3、雌激素分泌增加：在妊娠3个月，胎盘合成大量雌激素可增加子宫和胎盘的血流量，促进母体乳房发育。,二、消化系统功能改变,受孕酮分泌增加的影响，胃肠道活动下降，消化液分泌减少常有恶心、呕吐、便秘、消化不良。延长了食物在肠道的停留时间，
2、使一些营养素如对铁、钙、和维生素B12的吸收量增强。,三、肾功能变化,有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力没有相应增加 常出现糖尿和水溶性维生素损失，蛋白质代谢产物排出增多,真性糖尿病鉴别,葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其在餐后15分钟可出现糖尿，尿中葡萄糖排出量的增加与血糖浓度无关,四、血液改变,血浆容量增加50%，但红细胞只增加20%，血浆总蛋白下降，血浆容积和红细胞增加程度的不一致性，常导致生理性贫血。,世界卫生组织建议，孕早期和孕末期贫血的界定值是HB110g/l，孕中期HB105g/l.,五、孕期体重增加,体重增加约1116千克,增加的血容量1.5kg,增加的脂
3、肪3.5kg,增加的液体1.5kg,增重的乳房 1kg,胎儿的体重3kg4kg,胎盘的重量0.5kg1kg,子宫1kg,羊水1kg,按孕前体型,是否哺乳,双胎推荐孕期体重,标准体重=身高（cm）-105,孕期体重增长过快危害,如果孕妇体重过重，就不要吃高热量的食物，为了确保有足够的营养传送给胎儿，建议进行体重管理。千万不要绝食，以免对自身健康和胎儿的生长发育造成不良影响。,1、妊娠期高血压疾病2、难产3、妊娠期糖尿病4、产后肥胖,孕期体重增长过慢危害,1、贫血2、胎儿宫内发育迟缓,对于体重偏轻的孕妇，一日三餐要均衡饮食。由于胎儿的身体大部分是由蛋白质所形成的，建议孕妇多吃鱼、红肉、豆腐等含高蛋
4、白的食物。,孕期如何控制体重：,1、谨记每日的三餐都要符合高蛋白质和低卡路里。牛奶和奶类制品、豆腐和鱼、肉豆含有优质蛋白质。 2、孕妇必要的营养基本上都是由正餐吸收。至于零食，可以将它当做是正餐的一部分，但不能完全取代正餐，并尽量选择低卡路里的。 3、怀孕期间禁止绝食，一定要一日三餐定时定量，否则胎儿可能会有营养不良的情况。 4、适量的运动、休息很重要。 5、每日应尽量从均衡饮食中吸取营养 6、禁止瘦身食品,孕期营养,母体的营养物质,胎盘、羊水脐带、 胎膜,胎儿的生长发育,充足、完整、均衡的孕期营养是确保宝宝健康成长的关键,孕期保持合理均衡的营养，不仅可以保证孕妇自身的健康，维持自身新陈代谢的
5、需要，还能促进胎儿大脑和体格的正常发育，减少孕期并发症和低体重儿的发生。,孕期营养的重要性,孕期营养不良的影响,1、影响婴儿智力2、新生儿低体重对成年健康状况的影响3、增加冠心病的发病率4、母体营养不良与胎儿、新生儿的体重、早产儿、死 亡率、对疾病的抵抗力均有密切的关系,孕前、早、中、晚期营养指导,1,2,3,孕前期营养膳食指南,孕早期营养膳食指南,孕中、晚期营养膳食指南,推算预产期,一般根据末次月经计算： 末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数，天 数加7，为预产期日 如果平常月经周期正常，一般在停经40天左右到医院确诊是否妊娠。,按妊娠的生理过程及营养需要特点，孕妇膳食指南分为,孕前
6、期（孕前3月-6个月）孕早期（孕12周以内）孕中期（孕13周-27周）孕晚期（孕28周-分娩）,孕前期营养膳食指南,合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必须的物质基础。为了降低出生缺陷、提高生育质量、保证妊娠的成功，夫妻双方都应接受膳食和健康生活方式指导，调整自身的营养，健康状况和生活习惯，使之尽可能都达到最佳状态，以利于妊娠成功。,孕前期营养膳食指南,多摄入富含叶酸的食物和补充剂常吃含铁丰富的食物保证摄入加碘食盐、适当增加海产品的摄入戒烟禁酒、远离有毒有害物质减少手机、电脑的使用,孕早期营养膳食指南,多数妇女怀孕早期可出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。此时胚胎分化以及器官形成易受营养素缺乏的影响。孕
7、早期饮食原则：膳食清淡、适口少食多餐摄入足量富含碳水化合物的食物多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸戒烟、禁酒,孕中、晚期营养膳食指南,孕中、末期均需要相应增加食物量，以满足孕妇相应增加的营养素需要。孕中、晚期饮食原则：适当增加鱼、禽、瘦肉、海产品的摄入适当增加奶类的摄入常吃含铁丰富的食物适量的身体活动，维持体重适宜增长禁烟戒酒，少吃刺激性食物,孕期膳食的食物选择和食谱安排,所有的食物尽量以新鲜产品为宜，适当搭配加工制品增加口味主食：多品种，粗细搭配，加工不宜过精。蔬菜：多选用深色蔬菜和鲜豆类，但含草酸过多的菠菜，竹笋等要先用沸水烫熟后捞出备用。大豆制品：豆制品蛋白含量高，并含有较多的B族维生素，花
8、色品种多，易消化。动物食品： 适当食用猪羊肝等内脏，多选用脂肪含量低、肉质细腻的海鱼，淡水鱼、禽肉，蛋、奶和奶制品等。,怀孕期12345健康饮食法,即每天保证1杯牛奶，2个鸡蛋，3两肉类，400克主食，500克蔬菜和水果,全面、均衡、充足,推荐孕中晚期每天的膳食构成,米、面主食：400500克蛋类：50100克（12个）牛奶：400450克鱼禽畜肉（含动物内脏）：200克豆类及豆制品：50100克新鲜时令蔬菜：500克（以绿叶蔬菜为主）时令水果：300克植物油：25克,孕期营养注意事项,孕妇应忌用或少用的食品霉变食品：霉变食品会使染色体断裂和畸变，产生遗传性疾病和胎儿畸形。罐头食品：罐头食品含有添加剂，对孕妇自身的新陈代谢及胎儿不利的。咸菜和腌制、熏制食品：这类食物中可能存在致癌物质亚硝酸盐等，对胎儿和母体有害。浓茶和咖啡：咖啡因对胎儿生长发育有影响。山楂：山楂有兴奋子宫的作用，可以刺激子宫收缩，若大量食用有导致流产的风险养殖海产往往重金属积累较多，应谨慎选择，不宜过多。,孕期营养总结,孕期对能量、蛋白质、钙、铁、碘、叶酸的需要量增加铁缺乏可导致多种不良妊娠结局，碘缺乏严重损害胎儿脑和智力发育孕早期碳水化合物摄入不足，可因酮血症损害胎儿脑和神经系统发育适宜的孕期体重增长有助于获得良好的妊娠结局烟酒危害胎儿发育，良好的情绪有利于优孕优育,国家二级公共营养师 黄薇,谢谢聆听!,
