1、黑龙江 2016 年上半年主治医 师( 骨外科学)实操考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、对统计图和统计表标题的要求是A两者标题都在上方B两者标题都在下方C统计表标题在下方，统计图标题在上方D统计表标题在上方，统计图标题在下方E可由研究者随意设定位置 2、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是A双侧肢体完全瘫痪B同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C同侧肢体运动及深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失D同侧肢体运动和痛、温觉消失，对侧体肢深感觉消失E同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失3、有关梨状肌综合征的描述
2、哪项不对A下肢内旋加重症状B臀部局限性压痛C可手术松解梨状肌D下肢外旋加重症状E可局部封闭治疗 4、腹痛伴里急后重者可见于_A副伤寒B肠结核C急性细菌性痢疾D伤寒ECrohn 病5、骨折的特有体征包括：A局部畸形B局部压痛C.异常活动D骨擦音E骨擦感 6、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A菌血症B败血症C化脓性海绵状静脉窦炎D喉头水肿E面部蜂窝织炎 7、骨关节结核主要继发于A胸膜结核B泌尿系结核C肺结核D淋巴结核E消化道结核 8、9 岁女性患儿，8 天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温 38.7，脉搏 100 次/分，左大腿近端肿胀，皮温
3、升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是A左髋关节急性风湿性关节炎B左髋关节急性化脓性关节炎C左髋关节结核D左大腿软组织炎症E左股骨近端恶性肿瘤 9、关节结核的早期 X 线主要表现是（）A以骨质增生为主B骨质增生与破坏并存C以骨质破坏为主D局限性脱钙E关节间隙消失 10、以下哪一项不是急性呼吸窘迫综合征初期的典型临床表现A呼吸频率加快B呼吸窘迫感CPaO2 下降至 60mmHg(8.0kP 以下DX 线检查可以无明显异常E双肺听诊闻及干湿啰音11、一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发A坐骨神经损伤B腓骨长、短肌撕裂伤C胫
4、神经损伤D腓总神经损伤E胫前肌撕裂伤 12、女，26 岁，20 分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是A清创后凡士林纱布覆盖包扎B清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D清创后邻指皮瓣移植E清创后短缩缝合创面 13、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A累及关节的数目B血沉是否正常C关节间隙是否狭窄D结核菌素试验E滑膜组织病理学检查14、患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是A病毒性脑炎B尿毒症C癫痫D有机磷农药中毒E先天性心脏病 15、患者，男，40 岁，腰腿痛伴跛行反复发作 4 个月，查体：腰椎左侧弯，腰5 右
5、侧椎旁压痛，右直腿抬高 40 度，加强试验(+)，趾背伸力减弱，L4-5，间隙水平 CT 扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影， L5 左侧神经根浸没，首选诊断是A椎管狭窄征B腰椎间盘突出症C退行性腰椎病D腰椎结核E椎管内肿瘤 16、有关食管吞钡餐的 X 线表现，显示食管癌已发展到中晚期的是A小龛影B明显的不规则管腔狭窄和充盈缺损C局限性管壁僵硬，蠕动中断D局限、小的充盈缺损E局限性黏膜皱襞增粗和断裂 17、该病人首先应做的检查是A查血流B摄双侧髋关节正位片C髋关节穿刺+ 细菌培养D髋关节镜+活检E摄腰椎正侧位片 18、下列哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下隙麻醉是绝对禁忌A患者合并有呼吸系统
6、疾患B糖尿病患者C休克患者D患者为小儿E患者为老年人 19、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤_A肩关节脱位B肱骨干骨折C桡骨下端骨折D肱骨髁上骨折E肘关节脱位 20、一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2 个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经 1 个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为A损伤性骨化B创伤性关节炎C关节僵硬D缺血性骨坏死E缺血性肌挛缩 21、医务人员应当保守的医疗秘密是A患者的病情B患者的医疗方案C患者的性别D医务人员的家庭住址E医院及医务人员的特色、特长 22、血源性骨髓炎病理特点是_A死骨及死腔形成B以骨质增生为主C以
7、骨质破坏、坏死为主D骨质破坏、坏死与反应性骨增生同时存在E以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主23、下列关于非参数统计叙述中正确的是A对总体分布类型有严格规定B适用范围较窄C要求资料服从特定的分布D计算复杂E可应用于等级资料 24、小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为A首先矫正髋关节和膝关节畸形B有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉C臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常D对侧的下肢功能接近正常E以上都是25、骨关节结核最常见的发生部位是A全身滑膜面积最大的膝关节B脊柱椎体C活动最多的髋关节D负重最大的踝关节E肌肉最不发达的腕关节二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有
8、2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、有机磷农药中毒最主要的检查项目是A脑胆碱酯酶活力测定B尿中有机磷代谢产物量测定C呕吐物中有机磷量测定D全血胆碱酯酶活力测定E全血有机磷量测定 2、脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形A足内翻畸形B马蹄足畸形C马蹄内翻足畸形D高弓足畸形E锤足畸形3、骨盆骨折的并发症是A腹膜后巨大血肿B膀胱尿道损伤C直肠损伤D腰骶神经丛损伤E脊髓损伤 4、脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较A髓内肿瘤自上而下出现和变化B髓内肿瘤自下而上出现和变化C髓外肿瘤自上而下出现和变化D髓外肿瘤自下而上出现和变化E髓外肿
9、瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有腰痛5、某男子，出现指(趾) 端麻木，肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚，伴有乏力、食纳差等症状，就诊后，医生为确定诊断建议测定下列哪一生化指标A红细胞转酮醇酶活力系数B红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C红细胞 SOD 含量D红细胞 GHS-PX 含量E红细胞碳酸酐酶浓度 6、骨与关节结核在哪种情况下，适宜做病灶清除手术A不能自行吸收的脓肿B长期不愈的窦道C有脊髓神经压迫症状D不易控制的单纯滑膜结核E合并肾结核 7、慢性骨髓炎最有效疗法是A提高患者抵抗力B抗生素C局部制动D间断换药E手术治疗 8、关于骨折临床愈合的标准有A局部无压痛及纵向叩击痛B局部无反常活动CX 线片示骨
10、折线消失D连续锻炼 2 周骨折处不变形E局部压痛无反常活动 9、女性，32 岁，发现右乳多发肿块伴疼痛 2 年,症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失，最可能的诊断是A右侧乳癌B乳腺囊性增生C乳腺脂肪坏死D浆细胞性乳腺炎E乳腺纤维腺瘤 10、有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误A成人骨折成角移位不超过 10 度，儿童不超过 15 度B儿童下肢骨折缩短移位不超过 2cmC长骨干横形骨折对位达 1/3D成人骨折分离移位不超过 2.5cmE成人下肢骨折缩短不超过 lcm11、对某样本的相关系数 r 和 0 的差别进行检验，结果 trt0.05(n-2) ，因此A两变量的差别有统计意义B两变
11、量存在相关关系C两变量肯定不存在相关关系D两变量存在直线相关的可能性小于 5%E根据本资料尚不能认为两变量间存在直线相关关系 12、良性肿瘤在短期内增大提示A肿瘤内出血B囊性变C恶性变D继发感染E转移 13、流行病学工作的三个阶段是A描述分布、提出假设、验证假设B揭示现象、找出原因、提供措施C整理资料、分析资料、得出结论D观察性研究、实验性研究、理论性研究E筛查病人、确诊病人、治疗病人14、骶骨肿瘤的临床表现可包括A慢性腰腿疼B剧烈疼痛C排尿困难D便秘E足踝运动障碍 15、女，48 岁，间断无痛性肉眼血尿 1 个月，膀胱镜检查发现膀胱左后壁有一个直径 3cm 大小的菜花样肿瘤，有蒂。行经尿道膀
12、胱肿瘤电切术，术后病理证实为移行细胞癌级。手术后常规定期复查，下列哪一项对发现肿瘤复发没有临床诊断意义A尿常规B尿细胞学检查C尿细菌培养D尿 BTA 检测E膀胱镜检查 16、肘管综合征可能出现的症状和体征有A前臂尺侧感觉障碍B手部尺侧一个半手指感觉障碍C尺神经沟处 Tinel 征阳性D夹纸试验阳性E拇指不能背伸 17、下列关于腕管综合征叙述正确的是A中年女性多见B中指疼痛麻木症状最明显CTinel 征阳性DFinkelstein 征阳性E疼痛可牵涉至前臂需和颈椎病相鉴别 18、躖外翻的临床表现包括A是横弓浅，前足呈扁平状B跖趾关节脱位C第二趾锤状趾D躖囊炎E第一跖骨内收，1、2 跖骨间隙宽 1
13、9、脓性指头炎治疗正确的是A早期可用热盐水浸泡B可用外敷药物C出现跳痛即切开减压D切开引流作侧面切口E若无发热等全身中毒表现，不行切开引流。 20、静脉补钾时，补钾浓度不能超过A5%B3%C0.3%D0.5%E0.15% 21、外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括A椎管内有骨折块压迫脊髓者B腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者C不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者D神经症状进行性加重者E不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者 22、腰椎间盘突出症的手术治疗指征为_A有明显的神经压迫症状者B多次反复发作者C严格非手术治疗 6 个月以上效果不显著者D有急性腰扭伤者E感觉疼痛剧烈，不能行走23、脾胃阳虚型呃逆的特征是A呃声缓粗B呃声洪亮C呃逆连声D呃声低沉E呃声急促 24、在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是A风寒B风热C暑湿D风燥E风湿25、系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是A张仲景B李东垣C朱丹溪D张景岳E李中梓
