1、,第一节 流产的护理,1、掌握临床表现、护理2、熟悉处理3、了解病因、病理（难点）,学习目标,概念：28周，体重1000g分类：早期：12周，较多 晚期：12-28周,一. 概 述,二. 病 因,染色体异常胎盘因素:滋养细胞、胎盘前置环境因素：化学物质、物理因素,二. 病 因,母体因素：免疫因素生殖器官疾病全身性疾病：高热、细菌病毒、贫血、心衰 内分泌异常、创伤、不良习惯,12周： 胎盘形成，似分娩其他： 血样胎块、肉样胎块、石胎,三、病 理,三.表现: 停经、阴道出血、腹痛,完全流产,不全流产,难免流产,继续妊娠,先兆流产,稽留流产,宫口 、胎膜、妊娠物,三.表现: 停经、阴道出血、腹痛,完
2、全流产,不全流产,难免流产,继续妊娠,先兆流产,稽留流产,休息、镇静、用药,三.表现: 停经、阴道出血、腹痛,完全流产,不全流产,难免流产,继续妊娠,先兆流产,稽留流产,排,五、护 理 评 估,病史身心状况：心理社会状况症状与体征（判断类型）,六、护 理 措 施（一）,先兆流产：卧床休息，禁止性生活减少刺激（保持大便通畅等）必要时予镇静剂保胎药（黄体酮、HCG等）B超检查,六、护 理 措 施（二）,妊娠不能再继续者：做好终止妊娠准备（静脉通道、检验等）监测生命体征观察腹痛及流血情况，预防休克纠正凝血功能,六、护 理 措 施（三）,预防感染：监测体温、血象观察阴道流血、分泌物性质、气味会阴部护理适当予抗生素,六、护 理 措 施（四）,健康教育:心理护理下次妊娠前的准备,七、小结：类型、表现、处理,完全流产,不全流产,难免流产,继续妊娠,先兆流产,稽留流产,八、练 习,早期流产最主要的原因：A.染色体异常B.接触有害物质C.黄体功能不全D.子宫发育不良E.免疫功能异常,八、练 习,习惯性流产是指：A. 流产2次以上B. 自然流产3次以上C. 人工流产3次以上D. 自然流产连续发生3次以上E. 反复流产,八、练 习,先兆流产与难免流产的主要鉴别点：A. 早孕反应是否存在B. 出血时间长短C. 出血量的多少D. 小腹痛的程度E. 宫颈扩张与否,
