1、产妇心理保健,李红艳13783446876,生命的诞生,准妈妈,妈妈,产妇的心理变化,高兴,压抑,焦虑,希望,满足,幸福感,产妇的心理变化,角色的适应不当产生的心理落差和恐惧,胎儿娩出导致的心理空虚,不接受现实产生焦虑和失落,其他社会原因导致心理压力承受过大,产妇的心理期分割,依赖期:产后13天表现:更多的关注自己,多用语言表达。 精神亢奋或极度沮丧,产妇的心理期分割,依赖独立期:产后314天表现:较为独立,容易产生压抑和委屈 出现产后心境不良和产后抑郁,产妇的心理期分割,独立期:产后2周1个月表现:新的家庭形成,出现心理压力 产后抑郁形成期,定义:是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。,产后抑郁症
2、,产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。,产后抑郁症,其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀。如能早期识别,积极治疗,愈后良好。,产后抑郁症的发生时间,典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在36个月自行恢复,严重的也可持续12年,再次妊娠则有20%30%的复发率。,产后抑郁的原因,1、体内内分
3、泌的变化。2、 生产过程引起过度的害怕和惊慌。3、 完美主义性格。4、 照顾宝宝的压力及夜间睡眠不足。5、 角色和生活习惯的转变。6、家人或者经济的压力。7、社会心理因素。,1、白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。2、食欲大增或大减,体重增减变化较大。3、睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡4、 身体异常疲劳或虚弱状态。5、精神焦虑不安或呆滞,常为一点小事而恼怒,或者几天不言不语、不吃不喝。,产后抑郁症的症状表现,产后抑郁症的症状表现,6、有明显的自卑感,常常不由自主地过度自责,对任何事都缺乏自信。7、几乎对所有事物失去兴趣,感觉到生活无趣无味,活着等于受罪。8、思想不能集中,语言
4、表达紊乱,缺乏逻辑性和综合判断能力。9、有反复自杀的意念或企图。,产后抑郁症的预防,心理社会因素在产后抑郁的发生中起非常重要的作用,产妇做好生活方式调适和心理调适,配偶和家人要多给予理解、关心和支持,尽量避免和减低不良应激的影响,使产妇保持良好的心态。1、产妇生活方式调适2、产妇心理调适 3、配偶和家人的支持,1、产妇生活方式调适,1)、接受妊娠、分娩、哺乳和育婴知识的培训。2)、保证充足睡眠,适当宣泄情绪。3)、新生命的到来会占用你太多的时间和精力,要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。,1、产妇生活方式调适,4)、保持良好的健康习惯。5)、保持营养丰富的饮食,同时注意为自己创造安静、闲适、健康
5、的休养环境。6)、注意和他人分享你的感受。,2、产妇心理调适,1)、培养自信、乐观、积极、健康的性格,采用积极的认知模式、情绪和行为模式,提高对环境的适应能力。2)、热爱新的生命,对孩子的到来,要抱有一份欢喜之心。,2、产妇心理调适,3)、做好母亲角色的转换,注意克服损失感。4)、放弃完美主义的想法,不要迫使自己做所有的事情。,3、配偶和家人的支持,1)、缺乏来自他人的支持是发病非常重要的因素,尤其来自配偶的支持。2)、配偶和家人要愿意承担家务和分担照料孩子的事物。3)、为产妇创造安静、闲适、健康的休养环境和氛围,以利于产妇的身心健康。,3、配偶和家人的支持,4)、帮助产妇适应角色转变和心理转
6、变。5)、简化生活避免改变。6)、在照顾孩子的忙碌中,别忘记观察产妇的情绪,多沟通。,产后抑郁症的预防,六要产后抑郁症的预防要保持充足的睡眠。产后抑郁症的预防要学会发泄情绪。产后抑郁症的预防要适量运动。产后抑郁症的预防要多谈心。产后抑郁症的预防要接受不完美。产后抑郁症的预防要学会灵活。,产后抑郁症的自我调整方法,1、转移矛盾焦点,暂时脱离现状2、寻求心理支持, 主动求助3、放松精神,不追求完美4、行为调整,争取睡眠5、倾诉宣泄 、角色交替,产后抑郁症的家庭护理,学会观察和识别方法,配偶和家人要主动承担家务,分担照料孩子的事务,对产妇日常生活进行照顾,让其感受到温馨和支持,多于产妇沟通,观察其情
7、绪变化,注意观察悲观、自伤、自杀和伤害孩子的先兆。,如果情况严重,要及时和其家人沟通上医院治疗。,产后抑郁症的治疗,尽可能早期识别,早期治疗,足量足疗程。轻中度抑郁可采用心理治疗,如果持续两周,且症状越来越重,一定要采用药物治疗或药物治疗合并心理治疗。合理膳食。,1、心理治疗,1)、向患者和家属宣传妊娠、分娩、育婴和孕产妇疾病知识,减轻孕产妇对妊娠、分娩和育婴的紧张恐惧心理。2)、识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式 。3)、培养乐观、积极、健康的性格 ,帮助新妈妈认同母亲角色。,1、心理治疗,4)、调整婚姻家庭中不利的心理因素,提供危机干预 。5)、鼓励产妇自己做好生活方式调适和心理
8、调适,配偶和家人要多给予理解、关心和支持,共同采取积极的应对模式,尽量避免和减低不良应激的影响,使产妇保持良好的心态。,2、药物治疗,1)、抗抑郁药(5HT再摄取抑制剂:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林 。2)、镇静催眠药和抗焦虑药(丙咪嗪、阿米替林、多虑平 )。3)、需服药治疗产妇,婴儿可改用人工喂养法,尽可能避免药物影响婴儿 。4)、定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定 。,3、合理膳食,产后忧郁与生理变化造成的营养失衡关联很大,如果锰、镁、铁、维生素B6、维生素B2等营养素摄取不足,就会影响精神状态。1、高蛋白高纤维高热能为主 2、补充足量的水分 3、维生素B可对抗抑郁症 4、中药材及花茶可抗抑郁 5、鱼肉减轻心理焦虑 6、含锌铜量高食物缓解抑郁 7、含硒高食物可改善情绪,3、合理膳食,1)、粗粮、全麦、麦芽、核桃、花生、马铃薯、大豆、葵花子、新鲜绿叶蔬菜、海产品、蘑菇及动物肝等 。2)、红枣、百合、枸杞子、莲子、龙眼、山药,远志等炖粥。玫瑰花茶。3)、深海鱼、香蕉、菠菜、柚子、樱桃、南瓜,低脂牛奶、含硒类食品。4)、避免吃富含饱和脂肪的食物、辛辣腌熏食物 。,爱,是我们每一个人最美的表达,谢谢大家,