1、第四十四章骨折病人的护理 股骨颈骨折的护理 Fracture of the femoral neck,参考文献,教学大纲,学习目标,A,C,概 念,股骨颈骨折(fracture of the femoral neck)股骨头下至股骨颈基底部骨折。多发生在中老年人,以老年女性多见。,一、病 因,股骨颈骨折:骨质疏松导致骨质量下降时遭受轻微扭转暴力时发生骨折。,一、分 类,1、按骨折线部分类股骨头下骨折经股骨颈骨折股骨颈基底骨,2、按骨折移位程度不完全骨折完全移位的骨折,3、按X线表现分类内收骨折外展骨折,二、临床表现,1、症状:患者诉髋部疼痛、不能站立和行走、 应首先考虑到股骨颈骨折的可能2、体
2、征:畸形疼痛 肿胀功能障碍患肢缩短,髋部X片:可确定骨折的部位、类型和移位方向。,三、辅助检查,四、处理原则,非手术治疗:适应症:无移位外展型嵌入型骨折、年龄大,全身情况差;方法:皮牵引68周,进行功能锻炼。,四、处理原则,手术治疗适应症:1、内收型骨折和有移位的骨折2、65岁以上老年人的头下型骨折3、青少年的股骨颈骨折4、股骨颈陈旧型骨折不愈合手术方法:1、闭合复位内固定2、切开复位内固定3、人工关节置换术,五、护理,1、护理诊断,五、护理,2、术前护理:知识宣教,五、护理,3、术后护理:术后观察和预防并发症,五、护理,3、术后护理:补充营养,五、护理,3、术后护理:功能锻炼,床上训练,床旁站立,直立行走,坐位训练,日常生活,五、护理,3、术后护理:功能锻炼,床上训练,床旁站立,直立行走,坐位训练,日常生活,五、护理,3、术后护理:功能锻炼,床上训练,床旁站立,直立行走,坐位训练,日常生活,好人上天堂坏人下地狱,五、护理,3、术后护理:功能锻炼,床上训练,床旁站立,直立行走,坐位训练,日常生活,五、护理,3、术后护理:功能锻炼,床上训练,床旁站立,直立行走,坐位训练,日常生活,五、护理,3、术后护理:出院指导,六、思考题,