1、 床上洗头操作规程【评估】1、患者的病情、生命体征。2、患者的自理能力、心理反应及合作程度。3、患者的头发卫生状况、头发长短及有无头皮损伤等情况。4、患者的清洁习惯及需求。【准备】护士准备：着装整齐，洗手、戴口罩，必要时修剪指甲。物品准备：水壶（内盛 43-45热水或按患者习惯调制） 、水温计、污水桶、小桶、浴巾、毛巾 2 块、橡胶单 2 块、纱布 2 块、棉球2 个、梳子、洗发液、别针、电吹风、马蹄形橡胶垫或洗头车。环境：安静、整洁、室温适宜。体位：患者取仰卧位。【方法】携用物至床旁核对解释移开床旁座椅，根据室温关窗 患者取仰卧位将患者衣领松开向内反折干毛巾围于颈下，妥善固定上半身斜向床边将
2、橡胶单和浴巾铺于枕头上将枕垫于患者肩下置马蹄形垫于患者颈下（使患者颈部枕于突起处，头部置于水槽中，马蹄形垫下端置于污水桶中）用棉球塞住双耳道用纱布盖上双眼松开头发先用温水湿润头发均匀涂上洗发液由发迹向脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头皮再用温水冲洗，直至洗净为止解下颈部毛巾擦去头发上的水分用毛巾包好头发取下眼上纱布和耳内棉球擦干面部撤去马蹄形垫将枕从患者肩下移向床头协助患者卧于床正中，枕于枕上解下包头毛巾用电吹风将头发吹干，梳理成型协助患者取舒适卧位整理床单元手消清理用物洗手记录 【评价】1、与患者沟通语言文明、态度和蔼。2、操作时动作轻稳、节力，保证患者安全。3、洗头过程中无水流入患者眼及
3、耳内，患者无不适。4、洗头后患者感觉清洁、舒适。5、床单元清洁，未沾湿患者衣物及床铺。【理论提问】1、 床上洗头的目的是什么？（1） 保持头发清洁，减少感染机会。（2） 按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。（3） 使患者舒适、美观，促进身心健康。2、 床上洗头的注意事项是什么？（1） 操作中要随时观察病情变化，发现面色、脉搏、呼吸有异常时应停止操作。（2） 注意室温、水温，及时擦干头发防止患者受凉。洗发时间不宜过长，以免患者疲劳。（3） 防止水流入患者的眼及耳内，避免沾湿衣服和床铺。（4） 生命体征不平稳者不宜洗头。床上洗头操作评分标准项目 技术操作要求 分值扣分及原因实际得分评
4、估：患者的病情、生命体征、自理能力、心理反应及合作程度患者的头发卫生状况、头发长短及有无头皮损伤等情况患者的清洁习惯及需求442护士：着装整洁，洗手、戴口罩，必要时修剪指甲 3物品:备齐用物，放置合理 3环境：安静、整洁、室温适宜 2准备质量标准20 分 体位：患者取仰卧位 2操作流程质量标准60 分核对，解释操作目的、方法根据需要关闭门窗，调节室温、水温患者取仰卧位，上半身斜向床边枕头、马蹄形垫放置方法正确，患者体位舒适，便于操作洗发前眼睛、耳朵保护正确洗头方法、顺序正确，时间适当洗发后正确处理眼睛、耳朵和面部电吹风吹干头发，梳理成型协助患者取舒适体位，整理床单元清理用物，洗手记录844841045544终末质量20 分与患者沟通交流语言文明、态度和蔼操作时动作轻稳、节力，保证患者安全洗头过程中无水流入患者眼及耳内，患者无不适洗头后患者感觉清洁、舒适床单元清洁，未沾湿患者衣服及床铺44444总分100 分100
