妇女保健科工作制度及规程.doc

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资源描述

1、1岗位职责妇保科医师职责1、在科主任的领导和上级医师指导下,做好科内各项业务和日常医疗保健管理工作。2、严格执行妇女病普查工作常规及各项诊疗常规。3、做好妇女各期保健及心理咨询工作。4、做好围产期保健:通过孕前指导、孕期营养、心理保健、分娩期保健、产褥期保健及新生儿保健,保障母婴两代人的健康。5、加强业务学习,及 时了解国内外先进医学科学技术。6、负责全市妇女保健业务培训,指导、督促各项工作。围产期保健医师职责1、在科主任领导和业务指导下进行工作。2、负责门诊孕产妇系统化管理工作。2.1 早孕建卡2.2 孕中期:妊娠 16、20、28、30、32、34、36 周,以后每周复查一次,直至分娩。2

2、.3 落实出生缺陷的三级预防措施,着重做好产前筛查,有指征者书面建议产前诊断。2.4 筛查高危妊娠,加强高危孕妇管理,并增加复查次数,严格落实急危重症孕妇急救及转诊制度。2.5 监测胎儿生长发育,对孕妇进行营养指导。2.6 妊娠晚期主要防止妊娠合并症,并发症,加强对高危孕妇的分娩监护。23、积极宣传孕产妇保健知识及母乳喂养的好处,正确指导喂哺的技术与方法,同时观 看母乳喂养录像片。4、认真执行产后检查各种规章制度及操作常规仔细、准确填写出生手册,严防事故差错的发生。5、加强业务学习,及 时了解国内外先进科学技术,在上级医师指导下,参加新技术的使用和科研工作,积累资料,总结经验。6、参与辖区内孕

3、产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测、评审工作。青春期保健医师职责1、在院领导和科主任领导下,服从分配,配合其他工作。2、针对青春期保健的内容开展以下工作:合理营养,培养良好的个人生活习惯,适当的体育锻炼和劳动,心理卫生和性知识的教育。3、对青少年进行体格检查,对筛选出的健康和行为问题及早给予防治。4、严格遵守职责道德,保守病人隐私。更年期保健医师职责1、在院长及科主任领导下进行工作。2、针对更年期保健的内容开展以下工作:宣传更年期的生理、心理变化,更年期妇女的营养和膳食;更年期妇女的易患疾病的防治;更年期妇女的性生活;更年期骨质疏松的防治等。3、对更年期的妇女要定期进行妇科检查,每半年一次,做

4、到早发现、早诊断、早治疗。4、加强业务学习,及 时了解国内外先进医学科学技术及动态,积累资料,总结经验。35、严格遵守职业道德,保守病人隐私。孕妇学校宣教人员职责1、在科主任领导下进行工作。2、认真做好宣传教育工作: 母乳喂养的好处;喂哺的技巧与方法;围产期保健知识;播放与孕产期保健有关的录像片;宣传优生优育知识。3、负责母乳喂养咨询,做好登记工作。4、保持室内清洁、安静。婚前保健医师职责1、按照婚前保健工作规范从事婚前医学检查,不得擅自增加或减少服务项目。2、在婚前保健服务中,遵循“严肃、亲切、认 真、守密”的工作原则,保护服务对象的隐私,不得弄虚作假。3、进行婚前医学检查,应认真核对服务对

5、象的证件和照片,以防冒名顶替。4、检查生殖器官应由同性别的医师实施。5、严格遵守操作规范,确保医疗质量,防止医源性交叉感染。6、在服务对象接受婚前医学检查、婚前卫生指导后根据结果为其提供婚前卫生咨询服务。对影响结婚和生育的疾病或异常,应征求主检医师意见后,提出医学意见。 对出现的异常情况,应由当事人自己向对方说明。在受检双方同意的情况下,向受检双方详细说明可能发生的后果,并指导双方采取有关措施。7、按照统一规范, 认真逐项填写“婚前医学检查 表”和婚前医学检查证明,字迹清楚。8、对不能诊断的疑难病症,应请主检医师复查后,转指定的上级医疗、保健机构会诊,并 进行随访。49、经婚前医学检查发现可以

6、矫治的疾病,应根据具体情况及时处理,或转至有条件的医疗、保健机构进一步诊治。10、做好登记和统计报表工作,保证各种原始资料内容齐全。11、加强业务学习,重视积累病例,及 时分析研究,提高工作质量,并随时接受考核。婚前保健主检医师职责1、依据婚前保健工作规范,除承担婚前保健医师的职责外,还应负责婚前保健工作的质量管理和技术指导。2、负责对婚前医学检查表和婚前医学检查证明复审并签字。3、对婚前医学检查中发现的异常情况或影响婚育的疾病进行复查,记录补充病史及体征,复核诊断依据和医学意见,向受检当事人说明后签字。4、对婚前医学检查中不能确诊的疑难病症及不宜生育的严重遗传性疾病,审核后转诊,依据反馈的确

7、诊结果,如实填写婚前医学检查证明。5、对医学上认为“ 不宜结婚”、 “暂缓结婚”、 “不宜生育”或“ 建议采取医学措施,尊重受检双方意见”的服 务对象,应耐心讲明科学道理,提出医学意 见,进行重点咨询指导;对医学上认为“不宜生育” 的, 应提供以知情选择为原则的长效节育措施。6、对婚前医学检查表和婚前医学检查证明应定期进行质量检查并记录;每季度进行质量分析,组织讨论,针对存在的问题,采取改进措施。7、审核检查各种登记资料及统计报表,定期分析总结,提高工作质量,并随时接受考核。5工作制度妇女保健科工作制度1、在院长领导下,配合保健部,做好本地区妇女保健技术指导工作。2、做好育龄妇女的系统化管理,

8、根据妇女的生理特点及健康状况采取有效措施,提供避孕节育咨询与指导及生殖健康指导,提高本地区妇女的健康素质。3、做好孕产妇系统化管理,提供孕产妇保健指导,落实出生缺陷三级预防措施,宣传 孕产妇保健知识和母乳喂养知识。降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率、出生缺陷率。4、开展青春期保健、更年期保健、生殖健康服务、女职工保健、心理卫生等妇女保健工作。5、开展妇女常见病、多发病的普查普治,分析病因,掌握发病规律,协助卫生行政部门制定本地区妇女常见病的防治措施,降低妇女发病率。6、开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育工作,通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座等多种形式,宣传、普及妇女保健科普知识。

9、7、做好妇女保健的社区服务,定期对本地区妇女保健工作者进行业务培训和讲座,定期开展业务交流。8、做好辖区内妇女保健工作信息的统计、上报,针对本地妇女健康状况,搞好科研工作。妇女心理卫生科工作制度1、在科主任的领导下,服从专科负责人的调配,积极开展妇女心理卫生咨询工作。2、心理咨询医生应以和蔼、耐心、 诚恳的态度对待求询者以取得信任。63、对求询者要求保密的隐私及谈话记录应予以保密,并允许求询者不告知真实姓名。4、咨询门诊医生应熟悉妇女心理卫生知识,对妇女遇到的心理问题进行病因分析与诊断,给予认真的答疑和指导。5、对于各种心理治疗措施,医务人员应有耐心、有信心,使求询者能够与医生充分合作,取得最

10、佳治疗效果。6、对不能解决心理问题的求询者应预约间隔一定时间复诊,对需要做心理治疗者应定期复诊直至好转或痊愈。7、宣传普及心理卫生知识。8、遵守妇女保健科各种制度。妇女营养科工作制度1、在科主任的领导下,服从专科负责人的调配,积极开展妇女营养咨询工作。2、由熟悉妇女营养卫生知识的医护人员或具有执业医师资格的营养师担任本科工作。3、工作人员应遵守医院规章制度,不迟到、不早退,不擅自离岗。应树立良好的医德医风,对来询者态度和蔼,有问必答。4、负责对门诊和住院的围产期、哺乳期、青春期、围绝经期、老年期的妇女患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断和营养治疗。5、做好营养知识的宣传,使患者了解营养与健

11、康的关系、治疗膳食的临床意义。6、电脑仪器由专人管理,严格执行保养、 维修、使用制度。7、做好室内卫生,保持室内整齐、清 洁。78、每月按时统计工作量,并做好资料的搜集、整理工作。更年期保健工作制度1、在妇女保健科主任领导下开展工作。2、对进入更年期的门诊咨询妇女,宣传更年期生理卫生知识,提供更年期保健指导。3、制定更年期妇女易患疾病的防治措施。4、对患者关心体贴, 态度和蔼,耐心解答 问题。5、严格执行科内各项规章制度及诊疗常规,保守患者隐私。6、认真做好登记工作。生殖健康工作制度1、全科人员服从科主任的工作安排,各级医生有指导下级医生的责任,并及时向上级医生请示、报告的义务,如有漏诊、误诊

12、及处理不当情况未报告者,由当事人负责。已报告者,上级医生应采取措施减少不良后果,报告前责任由当事人承担。2、严格遵守医院各项规章制度,不随便为病人出具各种计划生育证明,如需出具证明时,应依据计划生育政策,根据实际情况,做好各种辅助检查,据实出具。在不违反原则的情况下,尽量予以满足,否则应耐心、细致地加以解释,仍不能解决时, 请求医务科协助解决。任何情况下不应与病人及家属发生争吵,违者按医院有关规定进行处罚,当事人承担全部责任。3、任何人不得以各种理由推诿病人,如发生与其他科室或工作人员之间责任不明确,首先考虑病人的需要,妥善处理病人后再解决其他问题。任何理由都不是推诿病人的正当理由,一切从病人

13、的需求出发。84、任何人无权更改规定的业务范围,如有需要,由科主任申请医院批准后执行。5、生殖健康科门诊手术室工作制度:手术室设高年资医生一名,另有低年资住院医师一名轮转,配合完成门诊手术。工作时间 与门诊工作时间相配合。手术室承担本科所有门诊手术,包括早孕流产,放、取环手术,子宫输卵管通液术,诊 刮术,手 术 操作严格按照医院规定的诊疗常规进行,术中如有意外发生,应立即停止手术,严密观察, 对症处理,必要 时收入院治疗。手术室人员如认为门诊人员处理不当,应根据情况就地给予适当补充及纠正,不应让 病人返回门诊。同时,注意保 护性医 疗制度,避免因医务人员之间的不同意见造成医疗纠纷。妇女病查治工

14、作制度1、在妇女保健科主任领导下开展工作,贯彻“ 以保健为中心,保健和医疗相结合” 的原则 ,积极开展妇女病查治工作。2、遵守医院的规章制度,遵纪守法,忠于 职守,尽职尽责。3、树立良好的医德医风,热情接待来检的女职工,认真细致的进行乳房检查、 妇科检查 ,确保 检查质量。4、对普查中发现的异常情况,要结合辅助检查,明确诊断并提出合理的治疗措施,对难 以确诊者应请上级医师诊治。5、统计普查单位女职工患病率,调查女职工保健状况,并提出干预措施,及时将普查结果反馈给普查单位,督促指导其治疗随访,直至疾病痊愈。6、做好资料的收集、整理工作,及 时准确地上报各种报表。9围产保健工作制度1、由一名主治医

15、师以上职称人员在科主任的领导下负责孕产妇的系统化管理工作。2、工作环境安静、清 洁,接 诊热情,认真询问病史,检查动作轻柔。3、将所有首诊孕妇纳入系统化管理,筛查并加强管理高危妊娠,落实急危重孕产妇急救转诊制度。4、开展优生咨询及出生缺陷的三级预防工作。5、认真执行产后检查的各种规章制度,仔细准确填写好保健手册,绘制妊娠图。6、设有孕妇学校,采用看录像、授 课、发放宣传资料等方式积极宣传孕期保健知识,指 导母乳喂养及喂哺的技巧和方法。7、凡来院就诊的孕妇及家属,必须接受 12 次母乳喂养的教育。10工作规程妇女病普查普治工作规范一、检查项目对育龄妇女开展的妇女常见病普查项目应包括:(一)普通妇

16、科检查(二)乳房检查(三)阴道分泌物检查(四)宫颈刮片病理检查如有特殊情况,可按照实际需要增加盆腔 B 超、宫颈液基细胞学检查(LCT/TCT);红外线乳腺扫描、乳腺 B 超或乳腺高 频 X 线等检查。二、妇女病普查操作规范(一)询问病史填写“珠海市 妇女病普查卡” (附件 1,以下简称“普查卡” )。妇女常见病普查实行一人一卡制。 “普查卡”是个案情况登记资料,分为一般项目、月经 史、孕 产史、避孕方法、既往病史、 妇科检查记录、 辅助检查结果、诊断、处理等内容。通 过询问病史、体格 检查及 实验室检查完成相关资料的填写。(二)妇科检查1.检查注意事项(1)受检查者应先排空小便,若有大便积滞时应解清大便。(2)重新核对普查表中的有关填写内容,对有疑问或不清楚时重新询问病史。(3)月经期不宜作阴道检查。若有异常阴道流血者需要检查时,必须消毒外阴、阴道后按无菌手术要求进行妇科检查。(4)未婚妇女检查时,应采用肛腹诊。(5)对卵巢早衰或绝经妇女应使用小号窥阴器,以免引起疼痛和创伤。(6)严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。做到一人一窥阴器、一手套、一垫巾、一宫颈 刮片。(7)检查医生应细致认真、动作轻巧,按顺序进行。对检查中有异常情况者

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