1、,外生殖器女阴内生殖器生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成。,female reproductive system,第一节 内生殖器,一、卵巢ovary 产生卵细胞+雌激素 扁卵圆形，长径4cm；位于骨盆上口边缘，髂内、外血管夹角处。,可分为上下端、前后缘和内外侧面。上端接输卵管未端称输卵管端，借卵巢悬韧带连于骨盆缘。下端借卵巢固有韧带连于子宫。,二、输卵管,子宫部 峡部（输卵管峡） 壶腹部 漏斗部,漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。 外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。,uterine tube是输送卵子的肌性管道，可分四部,三、子宫ute
2、rus,（一）子宫的形态 子宫呈前后稍扁的 倒置梨形。可分三部：,子宫底子宫体子宫颈,（子宫长约79cm）,子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至711cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。,浆膜（腹膜脏层） 肌层（平滑肌） 粘膜（子宫内膜）,子宫体内为子宫腔，为前后径很小的扁三角形腔隙。,子宫壁分3层：,子宫颈内为子宫颈管，其下口称子宫口。,（二）子宫的位置,子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间。 正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。,（三）子宫的固定装置,子宫正常位置的保持，主要依靠盆底肌和4对子宫韧带。,防止子宫左、右移动,防止子宫向下脱
3、垂,四、阴道vagina,阴道为前后壁贴近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方为直肠。 下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜。,阴道上端包绕子宫颈，与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹；可分为前穹、后穹和两个侧穹。,阴道穹fornix of vagina,阴道后穹最深，对应直肠子宫陷凹，当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。,第二节 女性外生殖器,女阴pudendum,一.阴阜 二.大阴唇 三.小阴唇 四.阴道前庭 五.阴蒂 六.前庭球 七.前庭大腺,mons pubis,greater lip,lesser lip,vaginal vesbibule,clitoris,六.前庭球b
4、ulb of vestibule七.前庭大腺greater vestibular gland,又称bartholin腺，位于阴道口两侧，导管开口于阴道前庭。,附：乳房breast,乳房由1520个腺叶组成，每个腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列。输乳管近乳头处扩大称输乳管窦，开口于乳头。,女性乳房呈半球形，中央有乳头，其周围皮肤色素较多称乳晕。,会阴perineum,广义的会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织。,第三节,境界耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。,分区以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。,结构主要为外生殖器、会阴肌和筋膜,狭义的会阴：指肛门与外生殖
5、器之间的软组织。,女性即产科会阴男性(略),一、肛门三角肌群,（一）肛提肌（二）尾骨肌（三）肛门外括约肌,（一）肛提肌levator ani,（二）尾骨肌coccygeus,尾骨肌,（三）肛门外括约肌,sphincter ani externus,肛门直肠环,二、尿生殖三角肌群,（一）会阴浅横肌（二）球海绵体肌（三）坐骨海绵体肌（四）会阴深横肌（五）尿道括约肌,三、会阴筋膜,#盆膈上、下筋膜#尿生殖膈上、下筋膜#会阴浅隙#会阴深隙,浅筋膜：脂肪层,深筋膜：,膜性层（colles筋膜）,女,男,（境界与内容）,（境界与内容）,四、会阴区的主要结构,（一）盆膈（二）尿生殖膈（三）坐骨肛门窝,ischioanal fossa,小结及复习思考题,1.试述女性生殖器的组成。2.输卵管的位置、其形态特点及其分部如何？3.子宫的正常形态及其位置如何，有哪些主要的固定装置？4.乳房的结构及其临床意义。5.会阴的概念及其分区和间隙特点。,
