1、第二章 免疫器官和组织,第一节 中枢免疫器官和组织第二节 外周免疫器官和组织 第三节 淋巴细胞归巢与再循环,教学要求掌握免疫系统组成，中枢与外周免疫器官的种类和主要免疫功能；熟悉淋巴细胞再循环的免疫学意义，造血干细胞的基本分化途径；了解各免疫组织和器官的组织结构，黏膜免疫系统组成及其主要功能。,病例讨论：,患儿，女，7个月。1月前受凉后出现咳嗽、近日加重，5天前无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色丘疹，皮疹很快波及全身，并形成水疱，病程进行性加重。体格检查：T 36.5，P 61次/分，R 32次/分；全身皮肤可见大小不等、散在及成簇丘水疱疹，疹间皮肤正常，少数水疱破溃及结痂。余未见明显异常。
2、,实验室检查：红细胞 4.321012/L，血红蛋白 102g/L，白细胞 2.5109/L；白细胞分类：中性粒细胞 79%；免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM均正常。尿、大便检查未见异常。胸片示支气管肺炎，胸腺缺如；胸部CT示两肺栗粒状阴影，胸腺缺如；诊断为先天性胸腺发育不良（DiGeorge综合征）。入院后予头孢类抗生素、干扰素等治疗，同时给予胸腺肽、丙种球蛋白等增强免疫力及对症支持治疗，患儿病程稍有所好转。入院第10天继发中毒性脑病及多器官衰竭，3天后死于败血症。,问题？,1.胸腺在免疫器官中的地位和作用是什么？2.免疫器官还主要包括哪些？并试述各自在机体免疫反应中的主要功能？,概 述,
3、免疫系统是执行免疫功能的机构。是由免疫器官和组织、免疫细胞和免疫分子所组成。 The immune system is composed of a number of different cell types, tissues and organs, and molecules.,概 述,免疫系统,概 述,人体的免疫器官和组织,第一节 中枢免疫器官和组织,中枢免疫器官,中枢免疫器官又称初级（一级）淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，也是产生免疫应答的场所。,一、骨髓（bone marrow）,第一节 中枢免疫器官和组织,造血组织，各类免疫细胞的发生场所。,（一）骨髓的结构与造血微
4、环境,骨髓,分泌多种细胞因子，促造血干细胞分化发育(骨髓微环境)。,骨髓中的原始细胞，具有多种分化潜能，可分化成为各种血细胞。,第一节 中枢免疫器官和组织,（二）骨髓的功能,1. 各类血细胞和免疫细胞发生的场所,多能造血干细胞HSC“种子”,淋巴干细胞,胸腺thymus,骨髓Bone marrow,法氏囊Bursa of fabricius,T细胞,B细胞,髓样干细胞,NK,骨髓依赖性淋巴细胞 （人类）,胸腺依赖性淋巴细胞,诱导微环境,第一节 中枢免疫器官和组织,（二）骨髓的功能,2. B、NK细胞分化成熟的场所,一部分淋巴样前体细胞 祖B细胞（pro-B ）前B细胞(pre-B) 未成熟B细
5、胞 成熟B细胞(定居在外周免疫器官)。,3. 再次体液免疫应答发生的场所,缓慢持久地产生抗体，血清抗体的主要来源。 外周免疫器官？,第一节 中枢免疫器官和组织,（三）造血干细胞与免疫细胞的生成,1. 造血干细胞的起源,3. 造血干细胞的分化及免疫细胞的生成,第一节 中枢免疫器官和组织,（三）造血干细胞与免疫细胞的生成,第一节 中枢免疫器官和组织,二、胸腺（thymus）,第一节 中枢免疫器官和组织,（一）胸腺的结构,胸腺是 T 淋巴细胞，尤其+ T细胞发育的场所。 胸腺基质细胞与胸腺细胞的相互作用，对T细胞的发育是至关重要的。,第一节 中枢免疫器官和组织,（二）胸腺微环境,胸腺上皮细胞以2种方
6、式参与胸腺细胞的分化分泌CK和胸腺肽类分子；通过细胞表面黏附分子与胸腺细胞相互接触。,胸腺实质,胸腺细胞:发育中的未成熟的T细胞。,胸腺基质细胞（TSC）：胸腺上皮细胞、 M、DC等。,第一节 中枢免疫器官和组织,（三）胸腺的功能,1.T 细胞分化、成熟的场所,2.免疫调节,3.自身耐受的建立与维持,胸腺基质细胞与胸腺细胞的相互作用构成了决定T细胞分化、增殖和选择性发育的胸腺微环境是T细胞，尤其+T细胞发育场所。（图示）,发育部位 表面标志 细胞类型 被膜下区 CD4- CD8- “双阴性” 皮质区 CD4+ CD8+ “双阳性” 皮质、髓质 CD4+或CD8+ “单阳性” 交界处 髓质区 成
7、熟T细胞,T细胞在胸腺内的发育,细胞主要表面 标志的变化,阳性选择阴性选择,BALB/c 无胸腺裸鼠,第二节 外周免疫器官和组织,外周免疫器官又称次级（二级）淋巴器官，是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。,一、淋巴结（lymph node）,第二节 外周免疫器官和组织,（一）淋巴结的结构,第二节 外周免疫器官和组织,（二）淋巴结的功能,1.T、B细胞定居的场所 浅皮质区：B细胞区, B 25% 副皮质区:T细胞区, T 75%,2.免疫应答发生的场所,4.过滤作用：淋巴窦内M吞噬、清除病原体等异物。,B细胞受刺激活化后，高速分化增殖，生成大量的浆细胞形成生发中心；T细胞也
8、可在淋巴结内分化增殖为致敏淋巴细胞。不管发生哪类免疫应答，都会引起局部淋巴结肿大,一、脾（spleen）,第二节 外周免疫器官和组织,（一）脾的结构,第二节 外周免疫器官和组织,（二）脾的功能,1.T、B细胞定居的场所 T细胞：占40%； B细胞：占60%。,2.免疫应答发生的场所,4.过滤作用：清除血中异物，病毒及衰老死亡的RBC等。,脾脏是针对来自血液中抗原的免疫应答场所，也是体内产生抗体的主要器官。,3.合成某些生物活性物质：（如补体成分）,三、黏膜相关淋巴组织,第二节 外周免疫器官和组织,粘膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue , MALT
9、）亦称粘膜免疫系统（mucosal lymphoid system，MIS）主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结（Peyers patche）、阑尾等。,（一）、MALT的组成,第二节 外周免疫器官和组织,1.肠相关淋巴组织：其主要作用是抵御侵入肠道的 病原微生物感染。,（1）M 细胞(图),M细胞:为特化的抗原转运细胞,顶部胞质较薄,核位于基底部,基底部质膜内陷成穹隆,内含多个淋巴细胞、M和DC。,（一）、MALT的组成,第二节 外周免疫器官和组织,2.鼻相关淋巴组织：其主要作用是抵御
10、经空气传播 的病原微生物感染。,3.支气管相关淋巴组织：主要分布于各肺叶的支气 管上皮下，滤泡中淋巴细胞受抗原刺激常 增生成生发中心，其中主要是B细胞。,（二）、MALT的功能及其特点,第二节 外周免疫器官和组织,1.参与黏膜局部免疫应答,2.产生分泌型 IgA,第三节 淋巴细胞归巢与再循环,成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢(lymphocyte homing)。,一、淋巴细胞归巢,归巢受体（homing receptor）,地址素addressin,二、淋巴细胞再循环及其生物学意义,第三节 淋巴细胞归巢与再循环,1.淋
11、巴细胞再循环,定居在外周免疫器官的淋巴细胞，可由输出淋巴管进入胸导管，经上腔静脉进入血液循环，在毛细血管后微静脉处穿越HEV，并重新分布于全身淋巴器官和组织。淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间周而复始循环的过程称淋巴细胞再循环（lymphocyte recirculation）。,二、淋巴细胞再循环及其生物学意义,第三节 淋巴细胞归巢与再循环,2. 再循环的生物学意义,淋巴细胞在外周免疫器官和组织分布更合理；淋巴组织可不断从循环池中得到新的淋巴细胞补充，有利于增强机体免疫功能；通过再循环，增加了T、B与抗原与APC接触机会；通过再循环，使机体免疫器官与组织相互联系构成一个有机整体。,本
12、章 小 结,1.掌握免疫组织和器官的组成和功能、胸腺微环 境的组成； 2.熟悉淋巴细胞归巢与再循环的概念及生理意义； 3.了解黏膜相关淋巴组织的结构及功能。,The lymphoid organs are generally divided into two categories: the primary or central organs and the secondary or peripheral organs.The primary lymphoid organs consist of thymus, in which the T cells develop, and the bursa of Fabricius(in birds) or the bone marrow(in mammals) , in which the B cells develop.,复习思考题：,1、简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能？2、淋巴细胞归巢3、什么是淋巴细胞再循环？有何生物学意义？,
