1、1种类 药物 禁忌配伍药物 配伍结果5%GS、10% GS、5%GNS、氨茶碱、碳酸氢钠、大环内酯类、阿拉明、新福林、VC分解降效青霉素 G、青霉素钠、青霉素钾 氧氟沙星、黄岑注射液 混浊或沉淀VB6、氨甲苯酸、诺佳 沉淀阿洛西林VC 庆大、头孢唑林、地塞米松、肌酐 Ph 变化0.2 ，宜少配伍5%或 10%GS、 5%GNS 变色分解、降效阿莫西林氨茶碱、安定、力月西、异丙嗪 沉淀、失效环丙沙星、甘利欣 混浊美洛西林VC、VB6、万古霉素、胺碘酮、去甲肾上腺素、阿拉明、异丙嗪分解降效氯化钙、氨基糖苷类、万古霉素、加替沙星、利巴韦林、两性霉素 B、硝酸咪康唑、法莫替丁、胺碘酮、多巴胺、多巴酚丁
2、胺、氯丙嗪、氟哌啶醇、异丙嗪、胰岛素多柔比星、顺铂、伊达比星理化反应哌拉西林他唑巴坦肝素 不良反应增加呋布西林 Vc、碳酸氢钠、复方氨基酸、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素、磺胺嘧啶、两性霉素 B、利巴韦林、肾上腺素、阿拉明、氨茶碱、苯妥英钠、异丙嗪、清开灵地贝卡星、萘替米星、西索米星、二盐酸奎宁理化反应氟氯西林 碳酸氢钠、复方氨基酸-17、VC、氨基糖苷类、氯霉素、环丙沙星、去甲肾上腺素、阿拉明、苯巴比妥理化反应替卡西林克拉维酸钾碳酸氢钠、氨基糖苷类、红霉素、环丙沙星、氟康唑、氨力农、氯丙嗪、氟哌啶醇、异丙嗪理化反应含乳酸钠的溶液、葡萄糖酸钙 不相容亚胺培南胺碘酮、硝普钠、间羟胺、力月西、阿
3、奇霉素、氯化钾、阿昔洛韦、地西泮、VC、理化反应葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、苯唑西林、甲硝唑、两性霉素 B、阿昔洛韦、地西泮、齐多夫定、昂丹司琼理化反应苯妥英钠 疗效或稳定性降低青霉素类美洛培南氨基糖苷类、万古霉素、苯巴比妥、吗啡、 单独使用复方氯化钠、氟康唑、万古霉素、氨基糖苷类、速尿、葡萄糖酸钙沉淀或混浊头孢曲松钠氨茶碱 降效羟乙基淀粉 化学反应头孢尼西头孢唑林、头孢拉定、头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、氨 毒性反应增加2基糖苷类、 、速尿、依他尼酸氯化钾、钙盐、NaHCO3、VC、VB6、肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、硫酸镁、安定理化反应头孢噻吩速尿 毒性反应增强甲硝唑、碳酸氢钠 变色
4、头孢噻肟5%GS、氟康唑 混浊碳酸氢钠、甲硝唑、哌替啶、环丙沙星、拉贝洛尔、止血敏、葡萄糖酸钙、氧氟沙星、沐舒坦混浊或沉淀头孢哌酮氨基糖苷类 沉淀或降效钙盐、硫酸镁、VC、VB6 沉淀头孢甲肟速尿、氢化可的松 毒性增强头孢西丁钠 多数头孢菌素、氨曲南 拮抗，药效减弱诺氟沙星、溴己新 沉淀或混浊头孢替安氨基糖苷类 毒性增强葡萄糖酸钙、氯化钾、VCVB6、四环素、红霉素、克林霉素、多粘菌素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、氨茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥、利多卡因、氯化琥珀胆碱理化反应头孢硫脒速尿、依他尼酸、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星 不良反应增强庆大霉素、阿米卡星、速尿、依他尼酸、布美他尼 毒性增加磷霉
5、素、妥布霉素、红霉素、万古霉素、左氧氟沙星、洛贝林、苯巴比妥钠、氯丙嗪、利多卡因、利血平、硝普钠、氨茶碱、异丙嗪、鱼精蛋白、多巴酚丁胺、氟尿嘧啶、丝裂霉素理化反应头孢美唑肝素钠、 稳定性降低氨基糖苷类甲硝唑速尿异丙嗪氢化考的松碘解磷定 理化反应头孢唑肟万古霉素、氯丙嗪、琥珀胆碱、普鲁卡因酰胺、普萘洛尔、维拉帕米、硝普钠、雷尼替丁、酚妥拉明、鱼精蛋白、尿激酶 KCL、碳酸氢钠毒性增强氨基糖苷类、环丙沙星、甲硝唑、地西泮、依那普利、硫酸镁、法莫替丁、甘露醇、异丙嗪、多巴酚丁胺、鱼精蛋白、碳酸氢钠、丝裂霉素、柔红霉素理化反应头孢菌素头孢吡肟庆大霉素、氢化考的松、速尿、依他尼酸、布美他尼 不良反应增加
6、环丙沙星 青霉素 G 钠、氨茶碱、林可霉素、肝素氨苄西林钠、复方丹参、红霉素、速尿、磷霉素、碳酸氢钠、阿米卡星混浊或沉淀VC、三磷酸腺苷 化学结构变化左氧氟沙星复方丹参、速尿、甲硝唑、头孢美唑、红霉素苯巴比妥钠、硝普钠、喘定、多巴胺、羟乙基淀粉甲氨蝶呤、双黄连混浊或沉淀喹诺酮类3万古霉素克林霉素极易发生配伍禁忌 单独输注维生素C、林可霉素 降效、拮抗红霉素酸性药物、氨茶碱、头孢噻吩、氨苄西林、氯唑西林、氯霉素、肝素、氢化考的松、间羟胺、水解蛋白、VC、四环素 理化反应四环素、氯霉素、林可霉素、克林霉素、万古霉素、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠理化反应大环内酯类阿奇霉素氯化钠、复方氯化钠 先分别稀
7、释再混合可不反应5%GS、10% GS、5%GNS、低分子右旋糖酐 变色阿昔洛韦门冬氨酸钾镁 沉淀氨茶碱、喘定、丝裂霉素 理化反应抗病毒药利巴韦林肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、去氧肾上腺素、异丙肾上腺素、地西泮、维拉帕米多巴胺、多巴酚丁胺单独使用抗真菌药氟康唑 两性霉素 B、氨苄西林钠、葡萄糖酸钙、头孢呋辛、克林霉素、速尿、安定、氧哌嗪西林、琥珀氯霉素混浊、沉淀或气体生成氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星等红霉素、强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠、肌肉松弛药、地西泮、本类药物之间毒性增强四环素类四环素、氯霉素抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物 络合反应头孢吡肟、头孢唑肟、诺氟沙星
8、、氨茶碱、喘定、地西泮、异丙嗪、尿激酶、甲泼尼龙、碳酸氢钠、环磷酰胺理化反应甲硝唑依托泊苷 稳定性降低地西泮、硝酸甘油、硝普钠 理化反应抗滴虫药替硝唑美西律、维拉帕米、利血平、苯巴比妥、氯丙嗪 单独使用碳酸氢钠、胰岛素、肌酐、地塞米松、NaHCO3、速尿、可乐定、利血平、苯妥英钠、地西泮、奋乃静、阿昔洛韦、环丙沙星、磺胺嘧啶、头孢哌酮、氨苄西林、清开灵、普萘洛尔、吗啡、氢化可的松、阿莫西林、头孢噻吩、哌拉西林理化反应西咪替丁、苯妥英钠、麦角新碱、盐酸哌甲酯、马来酸乙酰丙嗪不良反应增加多巴胺肝素钠、硝普钠、利多卡因 稳定性降低盐酸肾上腺素芬太尼、速尿、吗啡、咪达唑伦、碳酸氢钠、VC、硫酸镁、尼莫
9、地平、可乐定、利多卡因、地西泮、苯巴比妥、头孢拉定理化反应4肌酐、胰岛素、谷氨酸钠、氨茶碱、硝酸甘油 药效降低艾司洛尔、普萘洛尔、西地兰、地高辛、氯丙嗪、异烟肼 毒性增强NaHCO3、乳酸钠、大多数的 -内酰胺类抗生素、安定、糖皮质激素理化反应重酒石酸间羟胺阿托品、硝普钠、地高辛 毒性增强酚妥拉明、普萘洛尔、艾司洛尔 拮抗硝普钠、氨茶碱、喘定、利多卡因 稳定性降低异丙肾上腺素氯化钾、地高辛、缩宫素、麦角新碱、新斯的明、多沙普仑、盐酸哌甲酯毒性、不良反应增加青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、两性霉素 B、肌酐、甲氧氯普胺、多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素氨茶碱、新斯的明、氟哌啶醇、地西泮、
10、利多卡因、丙泊酚、泮库溴铵、长春新碱、环磷酰胺、复方丹参、阿莫西林、溴新斯的明、氢溴酸加兰他敏、舒必利、卡巴克洛理化反应VC、氨苄西林、头孢拉定谷氨酸钠、美西律、硝普钠、地尔硫卓、左旋多巴、谷氨酸钾稳定性降低阿托品碳酸氢钠、异烟肼、西咪替丁、普鲁卡因酰胺、胺碘酮、异丙嗪、奋乃静毒性、不良反应增加葡萄糖酸钙 药效拮抗地尔硫卓NaHCO3、速尿、米乐松、 RI 稳定性降低头孢匹胺、替硝唑注射液、左氧氟沙星、洛美沙星、奥曲肽、利血平、苯妥英钠、泮库溴铵、谷胱甘肽、硝酸异山梨酯、环磷腺苷理化反应异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、肝素钠 疗效或稳定性降低硝酸甘油硝普钠、利血平、利多卡因、盐酸肼屈
11、嗪、可乐定、甲基多巴、氯米帕明、乙酰丙嗪、阿替普酶毒性、不良反应增加NaHCO3、VC、VB6、异丙嗪、泰能、 RI 、头孢米诺、利多卡因、大多数抗生素 理化反应硝普钠卡托普利、依那普利、多巴酚丁胺 药效增强NaHCO3、头孢唑林、硫酸镁、速尿、肝素钠、尿激酶、碳酸氢钠、氟尿嘧啶、泰能、哌拉西林、阿莫西林、头孢孟多 理化反应血管活性药血管活性药胺碘酮 洋地黄类药、肾上腺素 毒性、不良反应增加5阿托品、速尿、甘露醇、VC、氨茶碱、硫酸镁、可乐定、维拉帕米、利血平、地高辛、氟哌啶醇、地西泮、苯妥英钠、苯巴比妥、阿昔洛韦、磺胺嘧啶、头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉定、鱼精蛋白、肝素钠、肌酐、氢化考的松、地
12、塞米松、甲泼尼龙、胰岛素、KCL、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、氟尿嘧啶理化及药理反应多巴酚丁胺硝普钠 药效增强阿托品、水溶性维生素、速尿、谷氨酸钠、氨茶碱、尼莫地平、苯妥英钠、苯巴比妥、头孢呋辛、头孢唑肟、头孢曲松、头孢拉定、青霉素、酚妥拉明、酚苄明、VK、氢化考的松、甲泼尼龙、胰岛素、丝裂霉素、清开灵理化反应雷尼替丁、硝普钠、氯丙嗪、利多卡因、速尿、布美他尼、垂体后叶素、二氮嗪、肼屈嗪疗效或稳定性降低去甲肾上腺素VC、洋地黄类、妥拉唑林、普萘洛尔、利血平、乙酰唑胺、缩宫素、马来酸麦角新碱、多柔比星、谷氨酸钾、艾司洛尔、沙丁胺醇、特布他林、多沙普仑、哌甲酯、乙酰丙嗪毒性、不良反应增加速尿、葡萄糖酸钙
13、 沉淀氨力农氯化钾、异丙嗪、地塞米松、吗啡 理化反应米力农 速尿、碳酸氢钠 沉淀速尿、葡萄糖酸钙、肾上腺素、麻黄碱 易中毒血管活性药西地兰 去甲肾上腺素、氢化可的松、地塞米松、米乐松、胰岛素、碳酸氢钠泮托拉唑 古拉定 混浊复方氨基酸 混浊PPIs奥美拉唑葡萄糖酸钙、米乐松、硫酸镁、安定、力月西、异丙嗪、利多卡因、葡醛内酯、碘解磷定、尼莫地平、硝酸甘油、利血平维拉帕米、美西律、利多卡因、克林霉素、庆大霉素、红霉素理化反应组织保护药还原性谷胱甘肽四环素、磺胺嘧啶钠、复方磺胺甲恶唑、马来酸氯苯那敏、异丙嗪、VK1、硝酸甘油、苯海拉明理化反应速尿、NaHCO3、奥美拉唑、多巴酚丁胺、氢化可的松、地塞米
14、松、VC、头孢类、泰能理化反应力月西左旋多巴、苯妥英钠、华法林 疗效或稳定性降低6西咪替丁、伊曲康唑、齐多夫定、甲丙氨酯 毒性、不良反应增加氟康唑、地尔硫卓、氯丙嗪、芬太尼 作用过强，用时需减量安定 最好单独使用，配伍禁忌多 单独使用肝素、碳酸氢钠、芬太尼、门冬氨酸钾镁、氨力农、多巴胺、多巴酚丁胺、艾司洛尔、头孢呋辛、两性霉素、阿昔洛韦理化反应美西律、垂体后叶素、缩宫素、马来酸麦角新碱、胰岛素 疗效或稳定性降低青霉素、头孢唑林、头孢拉定、头孢哌酮、林可霉素、克林霉素、西咪替丁、雷尼替丁、普萘洛尔、左旋多巴、硫酸镁、氯丙嗪、丙泊酚、利多卡因、速尿氢化考的松、美法仑、环磷酰胺、门冬酰胺酶、纳洛酮毒
15、性、不良反应增加吗啡芬太尼、异丙嗪 作用增强，用时需减量KCl、氨力农、糖皮质激素、 RI、-内酰胺类（除头孢米诺） 、美洛西林、阿莫西林、阿洛西林、哌拉西林、呋布西林、泰能、阿托品、力月西、速尿、血浆、肾上腺素、氨甲苯酸、氨甲环酸、止血敏、酚磺乙胺、肝素钠、右旋糖酐、甲氨蝶呤、丹参、可乐定、甲基多巴、麦角毒碱别嘌醇、卡巴克洛表柔比星理化反应四环素、左旋多巴、氢化考的松 疗效或稳定性降低碳酸氢钠、氨丁三醇、氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素B、西咪替丁、奥美拉唑、甲氧氯普胺、维拉帕米、地西泮、劳拉西泮、丙泊酚、速尿、布美他尼、依他尼酸、顺铂、小诺米星、替考拉宁、东莨菪碱、可乐定、沙丁胺醇、特布他林
16、、丙戊酸钠、戊巴比妥、异环磷酰胺毒性、不良反应增加镇静药镇静药异丙嗪吗啡、哌替啶、芬太尼 作用过强，用时减量VC、VB6、安 定、氨甲苯酸、氨力农、米力农、合贝爽、多巴胺、异丙肾上腺素、艾司洛尔沉淀硝普钠、肾上腺素、间羟胺、 RI 降效利尿剂速尿西地兰、吗啡、异丙嗪、糖皮质激素、氨基糖苷类 毒性增强门冬氨酸钾镁 氢化可的松、吗啡、头孢甲肟 混浊7硫酸镁多巴酚丁胺、碳酸氢钠、VitK 1、地塞米松 理化反应西地兰、氨力农、合贝爽、肾上腺素 易中毒多巴胺、地高辛、碳酸氢钠甲强龙、胃复安、血制品、脂肪乳头孢类抗生素、阿莫西林、氟康唑沉淀葡萄糖酸钙硫酸镁、BV6、糖皮质激素、奥美拉唑、 NaHCO3
17、药效改变碳酸氢钠 正肾素、盐酸肾上腺素、钙剂、多巴胺、多巴酚丁胺、胰岛素、吗啡、西咪替丁、促皮质素 混浊地塞米松VB6、硫酸镁、胰岛素、西地兰、氨力农、间羟胺、多巴酚丁胺、安定、异丙嗪、头孢呋辛 、鱼精蛋白 理化反应碳酸氢钠、青霉素钠、哌拉西林、头孢哌酮、阿米卡星、左氧氟沙星、两性霉素 B、对氨基水杨酸、 、雷尼替丁、西地兰、氨力农、 、酚妥拉明、硝普钠、地尔硫卓、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨茶碱、新斯的明、苯妥英钠、地西泮、苯巴比妥、普鲁卡因、异丙嗪、地塞米松、氢化考的松、甲泼尼龙、肝素钠、阿糖胞苷、长春新碱、塞替派、丝裂霉素、磷酸川芎嗪、哌拉西林他唑巴坦、新生霉素、呋喃妥因、拉贝洛尔理化反应VC、异烟肼、西咪替丁、肾上腺素、吗啡、速尿、依他尼酸、乙酰唑胺、氢化考的松、促皮质素疗效或稳定性降低胰岛素氯霉素、氟康唑、奥曲肽、地高辛、美西律、普萘洛尔、利血平、氯丙嗪毒性、不良反应增加
